Жақ аралық тартқышы мен ілмегі бар шендеуіш 16 страница+ Дұрыс емес – тірек тістерге көп күш түседі// Дұрыс – эстетикалық жағынан қолайлы, протезге жылдам бейімделеді// Дұрыс емес - тірек тістер саны жеткіліксіз *** 50 жастағы науқас 1.2,1.1,2.1,2.2 тістерінің болмауына шағымданып, көпірлі протез жасауды сұрайды. Пластмассалы фасеткалы металл құрама көпірлі протезді тапсыру кезеңінде протезді тірек тістерге отырғызған соң, фасетка альвеолярлы өсіндінің шырышты қабатына тығыз жанасып жатқанын анықтады. Орталық окклюзия жағдайында фасеткадағы жоғарғы күрек тістер ғана түйіседі, ал басқа тістер түйіспейді. 1.3 тістің сауыты мен аралық бөлімнің арасындағы дәнекер қызыл иек емізікшесіне тиіп тұр, протезге түзетулер жасаған соң дәрігер висфат-цементпен тіске бекітті. Қандай түзету жүргізу қажет болды?// қызыл иек емізікшесін дәнекерден босатып және көпірлі протезді тереңірек енгізу// қызыл иек емізікшесін көпірлі протездің аралық бөлімінен босату// +дәнекерді қызыл иек емізікшесінен босатып және фасетканың түйісу аймағын алу// фасетка мен дәнекерді қызыл иек емізікшесінен ашып, тірек тістерді қосымша егеу// бұл жағдайда көпірлі протезге түзету жасалмайды, қайтадан жасау қажет *** 47 жастағы науқас ортопедиялық стоматология клиникасына төменгі жақтағы тістерінің болмауына шағымданып қаралды. Тістері 5 жыл бұрын кариестің асқынуынан жұлынған. Тістері төзімді. Тіс қатарының формуласы: 8765432112345678 Диагноз қойыңыз? Ең тиімді протез конструкциясын таңдаңыз// Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, металды көпірлі протез// Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 2 класс, металды керамикалы көпірлі протез// +Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, металды керамикалы көпірлі протез// Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 4 класс, пластмассадан құрама көпірлі протез// Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, пластмассалы көпірлі протез *** Бүйірлі тістердің ІІ дәрежелі патологиялық желінуі кезінде, оларға металл штампталған сауыт қолдану тиімді ме, неге?// тиімді, өйткені металл штампталған сауыт қалыңдығы тістемді қалыптастырады// +тиімді емес, өйткені сауыт қырымен маргинальді пародонтты жарақатуына байланысты асқынулар болуы мүмкін// тиімді емес, өйткені бүйірлі бөлімде желінген тістердің анатомиялық пішінін қалыптастыра алмайды// тиімді, өйткені желінген тістер мен сауыттың окклюзиялық беті арасындағы цементтің қалаң қабаты сауыт қырының қызыл иекке қарай жылжуын болдырмайды// тиімді емес, өйткені металл штампталған сауыттың қалыңдығы тістемді қалыптастыруға жеткіліксіз *** Науқаста тіссіз жоғарғы жақ. Альвеолярлы өскіннің атрофиясы орташа дәрежелі, бұдыры аз айқындалған, таңдай тереңдігі орташа, торусы айқын. Диагноз қойыңыз?// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша І – тип// +толық екіншілік адентия, Оксман бойынша ІІ- тип// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша ІІІ- тип// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша ІV- тип// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша V- тип *** Науқастың төменгі жағына жеке дара қасықты Гербст сынамасы бойынша өлшеп тексеру кезеңі. Жұтыну сәтінде жеке дара қасық төменгі жақтан ығысады, сіздің іс-әрекетіңіз?// +қасықтың бұдыр артынан жақ-тіл асты сызығына дейінгі жер бөлігін қысқарту қажет// бұл кезде қасықтың бүйір аймағының вестибулярлы қырын қысқартады// қасықтың алдыңғы аймағының вестибулярлы қырын қысқартады// қасықты жақ-тіл асты сызығының бойымен қысқартады// қасықты иттістер аралығының вестибулярлы жағынан қысқартады *** 3-ші клиникалық кезеңде протездің балауыз конструкциясын ауыз қуысына енгізіп, орталық окклюзия жағдайында алдыңғы тістер арасында саңылаудың пайда болғаны анықталды, төменгі жақты алдыға жылжытқанда тістер барлық тіс доғасында жақсы түйіседі. Қай кезеңде қателік жіберілді, неліктен?// 2-клиникалық кезең, орталық окклюзияны анықтауда бүйірлі окклюзия бекітілген// 2-лабораториялық кезең, жасанды тістерді дұрыс орнатпау// 2-лабораториялық кезең, модельдер окклюдаторға дұрыс бекітілмеген// +2-клиникалық кезең, орталық окклюзияны анықтауда алдыңғы окклюзия бекітілген// 2-клиникалық кезең, протездің балауыз конструкциясының көлемі өзгерген *** Науқастың төменгі жағында тіс қатарының екі жақты шеткі ақауы бар Тіс қатарының формуласы: 00004321 / 12340000 3.4 және 4.4 тістерге ұстап тұратын кламмері бар жартылай алмалы пластиналы протез дайындалған. Кламмерлі бекітілудің қай түрі көрсетілген?// +трансверзальді// көлденең// нүктелі// сагитальді// диагональді *** Науқастың диагнозы: «Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3-класс». Емдеу жоспары: тірегі 3.7 және 3.3 тістер болатын құралмалы көпірлі протез. Ауыз қуысынан қандай клиникалық көріністі көруге болады?// тірек тістердің қозғалғыштығы// тіс қатарының шеткі ақауы// +ақауды шектеп тұрған тістердің үлкен конвергенциясы// тіс қатары ақауының аумақтылығы// терең тістесу *** Диагноз қойып, Агапов бойынша шайнау тиімділігін анықтаңыз? 0 0 000 Тіс қатарының формуласы: 87654321 / 12345678// +Кеннеди бойынша ІІІ класс, ІV подкласс, 60 %// Кеннеди бойынша ІІ класс, ІІІ подкласс, 40 %// Кеннеди бойынша І класс, ІІІ подкласс, 50 %// Кеннеди бойынша ІІІ класс, V подкласс, 60 %// Кеннеди бойынша ІІІ класс, ІV подкласс, 40 % *** Тіс тұқылының пішіні цилиндр тәріздес, клиникалық экватор деңгейінде тістің клиникалық мойнының диаметрі тістің диаметріне сәйкес келеді. Бірақ қосымша егеген кезде вестибулярлы бетіне конус пішіні берілген, қызылиек деңгейінде саты жасалынған және тістесуде антагонист тістердің ара қашықтығы 1,5 – 2,0мм. Берілген тіс қандай жасанды сауыт үшін егелген.// металды сауыт (штампталған) үшін// пластмассалы сауыт үшін// +аралас сауыт үшін// экваторлы сауыт үшін// алтыннан жасалынған сауыт үшін *** Науқасқа штампталып-дәнекерленген көпіртектес протез жасалған. Протез аймағындағы қызыл иек қызарған, ісінген. Сауыт қырларын зондпен тексергенде қыры анықталмайды. Қай кезеңде қателік жіберілген?// 1-клиникалық кезеңде// 1-лабораториялық кезеңде// 2-клиникалық кезеңде// 2-лабораториялық кезеңде// +3-клиникалық кезеңде *** Науқас 32 жаста, ортопедиялық стоматология клиникасына 11 тіс маңының ауыруына шағымданып келді. Ауыз қуысын қарап тексергенде қатты тіндердің патологиясы анықталмады. Анамнезінде механикалық жарақаттың болғанын айтады. Қандай тексеру әдісін жүргізу қажет?// мастикациография// одонтопародонтограмма// +рентгенография// реография// миография *** Науқас С., 37 жаста, протездеу мақсатында қаралды. Объективті: беттің төменгі бөлігінің биіктігі өзгермеген. Ауыз қуысының шырышты қабаты бозғыл-қызыл түсті. Тіс формуласы: 870054321/12345678. Диагноз қойыңыз?// Кеннеди бойынша 1- класс.// Кеннеди бойынша 2- класс.// +Кеннеди бойынша 3- класс.// Кеннеди бойынша 4- класс.// Кеннеди бойынша 5- класс. 2вариант Тістің сауытты бөлігінің окклюзивті бетіндегі қандай кетігінде жасанды сауытты пайдалануға (В.Ю.Маликевич бойынша ИРОПЗ индексі) болатыны көрсетілген?// ИРОПЗ - 0,2 (20% бүзылулар)// ИРОПЗ - 0,3 (30% бүзылулар)// ИРОПЗ - 0,4 (40% бүзылулар)// +ИРОПЗ - 0,6 (60% бүзылулар)// ИРОПЗ - 0,8 (80% бүзылулар) *** Микропротездерге қандай конструкциялар жатады:// +фарфордан жасалған єрлі ќабыќ винирлер, салмалар, жартылай сауыттар// жасанды сауыттар // көпip тәрізді сауыттар// дентальды қондырымдар// адгезивті кетр тәрізді протездер *** 40 жастағы науқастың 23 тісіндегі сауыт бөлігі жоқ, транслюсцентік тұтаскерамикалық штифтік-тұқылды құрылманы әзірлеудін қандай тәсілін қолдануға болады?// шыныталшықты штифт және композитті тұқыл// стандарттық анкерлі титан штифті және композитті тұқыл// стандарттық анкерлі мыс штифі және композитті тұқыл// тот баспайтын болаттан жасалған стандарттық анкерлі штифт және композитті тұқыл// +құйып нығыздау әдісімен алынған тұтаскерамикалық штифті-тұқылды құрылым *** Алынбалы протезбен 65 жастағы науқсаты протездегенде, тістехникалық зертханадан окклюзиялық білікшелері бар талшықты базистерді алған кезде дәрігер келесілерді:// ғаныш мүсін негізді тығыз қоршап тұрғанын// +келешектік протездің шекарасы талшықты базистің шекарасына төменгі талшықты базистің білікшесі ұяшық өсіндісінің ортасында орналасқанын тексеру керек// жоғарғы талшықты базистің білікшесі ұяшық өсіндісінің ортасынан аздап кipe берісіне қарай орналасқанын тексеру керек *** Алынбалы протезбен 50 жастағы науқсаты протездегендеуге құйма алынды, анатомиялық қалыптың сапасына баға беріңіз:// қалып стандартты қасыққа салынып тұру керек, протез орнының алынған қалып протез орнының тic мойындарының бедерлерін алынған қалып протез орнының өтпелі қатпардың бедерлі дәл алынған протез орынның бедерін дәл көрсетіп, оның жиектері +ғаныш қалыптың барлық бөліктері бip-бipiнe тығыз жатуы керек. Сонымен бipгe қалыпта протез орнының, өтпелі қатпардың. Tic мойындарының тic қатары түйісулерінің бедері дәл түcyi керек. Қалыптың бортынан бастап стандартты қасықтың түбіне дейінгі қалыңдығы 3-4 мм-дей, жиектері бipтeгic дөңгеленген, беттері тесік сызықсыз болуы керек *** 35 жастағы науғастың сауытты бөлігі 55% жоғары бөлінген, салма астына тіс қуысын дайындаған кезде беткейді келесі бүрышпен бөгеді:// 15 градус// 30 градус// +45 градус// 60 градус// 90 градус *** Науқас егелеу мақсатымен келді, металды керамикалық және металды пластмассалы сауыт дайындау кезеңдерінің клиникалық реттілігін көрсет:// +тексеру, жансыздандыру, егеу, қалып алу, түсін анықтау, қалпақшаны шақтау, тапсыру, сауытты шақтау// тексеру, қалып алу, егеу, сауытты шақтау, түсін анықтау, тапсыру// қалып алу, қалпақшаны шақтау, сауытты сақтау, тусін анықтау, тісті егеу, тексеру, қалпақшаны шақтау, тусін анықтау, тапсыру// тексеру, сауытты шақтау, түсін анықтау, цементке отырғызу *** 35 жастағы науқасты протездеген және кигізіп көрген кезде, штампталған сауыттың жиегі тістің қай жерінде орналасады?// тістің анатомиялық, мойны деңгейінде// тістің клиникалық мойны деңгейінде// қызыл иек астына 0,4 мм кіреді// қызыл иек астына 0,2-0,3 мм кіреді// +қызыл иек астына 0,1-0,2 мм кіреді *** 50 жастағы науқасты металды керамикалық сауытпен протездегенде қалпақшаны қандай зертханалық дайындау әдісімен қолданады:// Штамптау// жалпақ пішіндеп созу (протяжка)// +құю// Соғу// сымтемір тәрізді созу (волочение) *** 55 жастағы науқасты ортопедиялық емдеу кезінде, қандай ортопедиялық конструкция дайындағанда алмалы-салмалы құрама мүсін қолданылады?// +көпір тәрізді протездің металлы-пластмасса, металды-керамика, фарфор, толық құйылған сауыттар үшін// пластмасса сауыт жасау үшін// доғалы протез жасау үшін// алтын, КПҚ штампталған сауыт жасау үшін// тотықпайтын болаттан штампталған сауыт жасау үшін *** Науқас үш ай бұрын миокард өліеттенуімен ауырды. 31, 32, 33, 41, денсаулығының жағдайы туралы терапевтің қорытындысы және ортопедиялық емді өткізудің мүмкіндіктері// пародонтита терапиялық емдеу// төменгі жаққа шеңдеуілдейтін доғалы протез// +төменгі жаққа алмалы-салмалы протез// кешенді емдеу: терапиялық-ортопедиялық (шендеуілдейтін доғалы протез) *** 30 жастағы науқас тексерілу кезінде, қалыпты тістем кезінде беттің төменгі жақ өлшемін немесе альвеола аралық қашықтықты тістердің қандай анатомиялық құрылымы бекітеді?// төменгі және жоғарғы бүйірлік тістердің ұртты шайнау төмпешіктері// төменгі және жоғарғы бүйірлiк тістердің таңдай және тілдік шайнау бүйірлік тicтepдің жоғарғы таңдай және төменгі тілдік төмпешіктері// +бүйірлік тістердің жоғарғы таңдай және төменгі ұртты төмпешіктеpi// жоғарғы тістің кесетін қыры *** 45 жастағы науқастың күрек тістері және cүйір тістеpi жоқтығына наразылық білдіреді:// +эстетикалық кетікке, сөзінің бұзылуына, тағамды тістеуте мүмкіндігі болмағанына// сөзінің бұзылуына, ұртының түсуіне тағамды шайнауының б±зылуына// шықшыт буыны аймағы ауыруына// тағамды шайнау мумкінсіздігіне// сөзінің бұзылуына *** Науқастың ортопедиялық қабылдауда металды керамикалық сауыт дайындауда 1-шi клиникалық кезеңде не істеледі?// тексеру, диагноз қою, протез конструкциясын таңдау, тісті егеу, +тексеру, қаптама қою, конструкцияны таңдау, жансыздандыру, егеу, кертпені егеу, тіс-қызыл иек жиегін ретракциялау, қос қабатты қалып алу// диагноз қою, конструкцияны таңдау, жансыздандыру, кертпені тексеру, диагноз қою, конструкцияны тандау, кертпені егеу, тісті тексеру, қалып алу, тістi егеу *** 50 жастағы науқасты протездеген кездегі асыл әдістермен, КПҚ, алтыннан сауыт жасағанда I-шi клиникалық кезеңде не істеледі?// тексеру, диагноз қою тістi егеу, қалып алу, сырқатнама толтыру, +тексеру, диагноз қою, емдеу жоспарын құру, конструкцияны таңдау, жансыздандыру, тістi егеу, тістем күйінде қалып алу, сырқатнама толтыру, наряд жазу// тексеру, жансыздандыру, тістi егеу, конструкцияны таңдау, қалып тексеру, тістем күйінде қалып алу, тістi егеу, наряд жазу, диагноз қою, сырқатнама толтыру, тістем күйінде қалып алу *** 47 жастағы науқасқа нұсқау таңдаған кезде, табиғи тістердің қажалмауына қандай қурылмалы заттар сәйкес келмейді?// Металл// Фарфор// акрил пластмассасы// +композит// Воск *** 54 жастағы науқасты ортопедиялық емдеу және доғалы протезді таңдау барысында, аттачмен құрылуы керек:// Артикуляторда// Окклюдаторда// +параллелометрде орнатылуы керек// ғаныш моделінде// отқа төзімді модельде *** Науқаста ортопедиялық емдеу уақытында, тicтерінің жайылмаған патологиялық қажалуы бар науқастарды емдеудің ортопедиялық кезең үшін келесілер қолданылады?// ылди жазықты табақша// +пластмассалы жабынды// вестибулярлық доғалы табақша// тістейтін жepi бар табақша// пластмассалы сауыт *** Науқасты протездеу кезіндегі үлгісі тic қатарының фронтальді бөлігінде көпip тәрізді аралық бөлігінің пішіні қандай?// +жанасулы түрде// сына түрде// жанасулы және куысты түрде// ер тәріздi// қызыл иек жағдайына байланысты *** Стомальгин мен "Ypeen" ќалыпты жадиғаттардың қай тобына жатады?// +Эластикалық// Термопластикалық// Кристалданушы// Қатты// резіңке тәрізді ***
ОРТОДОНТИЯ
Бетті бүйірінен қарағанда төменде көрсетілгендердің барлығын анықтауға болады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:// Мұрын пішінін// Иек пішінін// Төменгі жақ сүйек бұрышын// Беттің типін// +Беттің енін *** Тіс-жақ аномалияларының ең ықтимальды постнатальдық этиологиялық факторы:// Амниотикалық сұйықтықтың азаюы// Ұрықтың дорзальды орналасуы// Ұрықтың вентральды орналасуы// Физикалық факторлар// +Зиянды әдеттер *** Жасөспірім 13 жаста, аузын кең ашқанда буынында сықырдың пайда болуына шағымы бар. Сыртынан қарағанда бетінде ассиметрия байқалады. Бетінің асиметриясының себебін анықтау үшін төмендегі клиникалық сынамалардың қайсысын жүргізген ең лайықты?// Эшлер-Битнер// Френкель// Каламкаров// Хорошилкина// +Ильина-Маркосян *** Бала 9 жаста. Тіс қатарларының қатынасын үйреншікті окклюзия бойынша бағалағанда бірінші жоғарғы үлкен азу тістің мезиальды-ұртты төмпешігінің антогонист тістің бірінші көлденең сайына қарағанда дистальды орналасқанын көрсеткен (Энгль бойынша III класс). Төменде келтірілген функционалды сынамалардың қайсысын тістесу аномалияларының клиникалық формаларының дифференциальды диагностикасын жүргізу үшін қолданған ең лайықты?// Төменгі жақ сүйегін алдыға жылжыту// Ауызды кеңінен ашу// +Төменгі жақ сүйегін артқа жылжыту// Төменгі жақ сүйегін оңға жылжыту// Төменгі жақ сүйегін солға жылжыту *** Бала 9 жаста. Тіс қатарларының қатынасын үйреншікті окклюзия бойынша бағалағанда бірінші жоғарғы үлкен азу тістің мезиальды-ұртты төмпешігінің антогонист тістің бірінші көлденең сайына қарағанда дистальды орналасқанын көрсеткен (Энгль бойынша III класс). Төменде келтірілген функционалды сынамалардың қайсысын тістесу аномалияларының клиникалық формаларының дифференциальды диагностикасын жүргізу үшін қолданған ең лайықты?// Төменгі жақ сүйегін алдыға жылжыту// Ауызды кеңінен ашу// +Төменгі жақ сүйегін артқа жылжыту// Төменгі жақ сүйегін оңға жылжыту// Төменгі жақ сүйегін солға жылжыту *** 5 жастағы бала. Ата-анасы тістер арасындағы саңылауларғы шағымданады. Объективті: беті симметриялы, еріндердің түйісуі қалыпты. Ауыз қуысында: барлық тістер уақытша, тістер арасында диастема және тремалар бар, күрек тістердің кесу қырлары және бүйір тістердің төмпешіктері қажалған. Төменде көрсетілген емдеу нұсқаларының қайсысы ЕҢ лайықты болып табылады?// +баланы динамикалық бақылауға алу// миогимнастика тағайындау// механикалық әсер ететін аппараттар тағайындау// функциональды әсер ететін аппараттар тағайындау// жұмсақ тағам жөнінде нұсқаулар *** Бала 5.5 жаста. Профилактикалық тексеру кезінде: тістердің түйісуі кезінде төменгі фронтальді тістердің таңдайдың шырышты қабатын жарақаттайтындықтары анықталды. Тіс сауыттары мөлшерлерінің пропорциональдығын анықтау үшін төмендегі индекстердің қайсысын анықтау ЕҢ лайықты болып табылады?// Пон// Тонн// +Долгополова// Герлах// Снагина *** 13 жастағы қыз бала. Дәрігер-ортодонтқа мектеп стоматологы тарапынан жіберілген. Объективті: беті симметриялы, профилі- тік, еріндерінің түйісуі қалыпты. Ауыз қуысында: 7.5, 8.5. тістерден басқа барлық тістер тұрақты, бүйір тістердің түйісуі сайлы-төмпешікті, жоғарғы күрек тістер төменгі күрек тістер сауытын 1/3 биіктікте жауып жатыр. Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысын жүргізу ЕҢ бірінші реттік болып табылады?// Беттің антропометриялық зерттеуі// Беттің фотометриялық зерттеуі// Функциональды сынама// Бүйір проекциядағы телерентгенография // +Ортопантомография *** Бала 8,5 жаста, ата-анасы эстетикалық кемшілікке шағымданады. Ауыз қуысында: жоғарғы күрек тістер желпуіш тәрізді орналасқан, олардың арасында диастема мен тремалар, жоғарғы күрек тістері төменгі ерінмен түйіскен. Анамнезінде, баланың аузы үнемі ашық жүретіндігі анықталды. Төмендегі көрсетілген бұзылыстардың қайсысы болуы мүмкін?// +Тыныс алу// Жұтыну// Шайнау// Тістеу// АІЖ функциясының бұзылуы *** Бала 5,5 жаста. Балабақшада профилактикалық мақсатпен қарап тексергеде: жоғарғы алдыңғы тістер төменгі тістердің сауытының 3/1 бөлігінен көп бөлігін жауып тұратыны анықталды. Қай тістесу түрі дамуы мүмкін?// Ортогнатикалық// Дистальды// Мезиальды// +Терең// Ашық *** 10 жасар баланың ата-аналары эстетикалық ыңғайсыздыққа шағымданып келді. Бетті тексергенде профильдің жоғарғы және ортаңғы бөліктері және жоғарғы ерін алға шыққан, төменгі ерін және иегі артқа ығыспаған. Төменгі жақты жылжытқанда беттің профилі жақсармайды. Дистальды тістемнің ең ықтималды себебі қандай? // Төменгі жақтың латерогениясы// +Жоғарғы жақтың макрогнатиясы немесе прогнатиясы // Төменгі жақтың прогнатиясы немесе макрогнатиясы // Төменгі жақтың ретрогнатиясы немесе микрогнатиясы// Жоғарғы жақтың ретрогнатиясы немесе микрогнатиясы *** 10 жасар баланың ата-аналары эстетикалық ыңғайсыздыққа шағымданып келді. Бет-әлпетін қарағанда төменгі ерні кіріңкі және иегі ығысқан, төменгі жақтың артта орналасуы анықталды, жоғарғы және төменгі ортаңғы беттің профилі және жоғарғы ерін өзгермеген. Төменгі жақты жылжытқанда беттің профилі жақсарады.
|
