E. истерическая астма

182. Вызов к пациенту, находящемуся в кардио­логическом отделении по по­воду ИБС:прогрессирующей стенокардии на фоне хронического бронхита. Жалобы на боли в сердце, сопровождающейся удушьем с за­трудненным вдохом. Находится в ортопноэ. Возбужден, речь прерывиста. Дыхание шум­ное, дистантные хрипы. При кашле выделя­ется розовая пенистая мок­рота. ЧДД=25 в 1 минуту. Цианоз шеи и надплечий. Над лег­кими ослаб­ление дыхательных шумов. Пульс=100 в 1 минуту, ритмичный, АД 80\60 мм Hg. На ЭКГ -синусовый ритм, депрессия ST и (-) T в I,avL,V4-V6. Вы­берите наибо­лее подходящий для данного случая вари­ант первоочередных мероприятий:

A. в\в введение эуфиллина, ингаляция О2 ч\з спирт

B. ингаляция О2 ч\з спирт, в\в: морфин и ла­зикс, в\в капельно-нитраты

C. в\в введение фибринолитиков и антикоа­гулянтов

D. в\в введение нейролептиков

E. ==в\в введение морфина, глюкокортикосте­роидов, норадреналина, инга­ляция О2 ч\з спирт, в\в введение лазикса

183. В приемный покой доставлен больной с жа­лобами на интенсивные загру­динные боли, удушье, страх смерти. Объективно: кожа влажная, акроциа­ноз. Над легкими жесткое дыхание, в базальных отделах, больше справа, выслушиваются незвучные влажные хрипы. ЧСС=PS=96 в 1 минуту, АД=110/70 ммHg. На ЭКГ: синусовый ритм, желудоч­ковые комплексы типа Qr с подъемами ST-Т в II,III,avF, депрессия ST в I,avL, V2-V4. При Rn-скопии грудной полости: корни расширены, деформированы за счет усиле­ния венозного компанента. Выберите наи­более подходящий для данного случая ва­риант заключения: