Регионы, из которых гражданин желал бы принять ребенка на воспитание в свою семью _____________________________________________________________________
Дата заполнения (подпись гражданина)
При создании шаблона руководствоваться следующей таблицей
Пункт
| Тип поля
| Текст справки (элементов списка)
| Фамилия, имя, отчество
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Пол мужской, женский
| Флажок
|
| Дата рождения
| Текстовое поле (дата)
|
| Место рождения
| Текстовое поле (обычный текст)
| Страна, область, район, населенный пункт
| Гражданство
| Текстовое поле (обычный текст)
| Например, Российская Федерация
| Семейное положение
| Поле со списком
| холост (не замужем), женат (замужем)
| Место жительства, пребывания
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Номер контактного телефона, факса
| Текстовое поле (обычный текст)
| Заполняется вместе с кодом города
| Документ, удостоверяющий личность, вид документа, серия, номер
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Документ, удостоверяющий личность, серия
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Документ, удостоверяющий личность, номер
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Документ, удостоверяющий личность, кем и когда выдан
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Наименование органа опеки, выдавшего заключение об опеки
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Дата выдачи заключения
| Текстовое поле (дата)
|
| Пол мужской, женский
| Флажок
|
| Возраст от…до…
| Текстовое поле (число)
|
| Внешность
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Иные пожелания
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Регионы
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Дата заполнения анкеты
| Текстовое поле (дата)
|
|
Вариант 10
АНКЕТА ребенка
Раздел 1 (заполняется органом опеки и попечительства)
| (орган опеки и попечительства)
|
|
|
|
| (номер анкеты)
|
| Дата заполнения
|
|
| (число, месяц, год)
| Дата первичной регистрации
|
| СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ *
|
| (на дату заполнения)
| (фамилия, имя, отчество)
| Пол
| Муж Жен
| Дата рождения
|
|
|
|
| (число, месяц, год)
| Гражданство
|
| Место рождения
|
|
| (субъект Российской Федерации, населенный пункт)
| Приметы
|
|
| (цвет глаз, цвет волос и др.)
|
| Особенности характера
|
|
| (общительный, замкнутый и др.)
| Этническое происхождение
|
| Место нахождения (жительства)
|
| Медицинское заключение о состоянии здоровья
|
|
|
| Дата проведения обследования
|
| Физическое развитие
|
|
| (рост, вес и др.)
| Умственное развитие
|
| Возможная форма устройства ребенка
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | Информация о мерах, предпринятых органами опеки и попечительства по устройству и оказанию содействия в устройстве ребенка на воспитание в семью граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Российской Федерации
|
| Дополнительная информация
|
|
|
| Подпись работника органа опеки и попечительства и ее расшифровка
|
| | | | М.П.
При создании шаблона руководствоваться следующей таблицей
Пункт
| Тип поля
| Текст справки (элементов списка)
| Орган опеки и попечительства
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Номер анкеты
| Текстовое поле (число)
|
| Дата заполнения
| Текстовое поле (дата)
|
| Дата первичной регистрации
| Текстовое поле (дата)
|
| Фамилия, имя, отчество ребенка
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Пол мужской, женский
| Флажок
|
| Дата рождения
| Текстовое поле (дата)
|
| Гражданство
| Текстовое поле (обычный текст)
| Название государства, лицо без гражданства
| Место рождения
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Приметы
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Особенности характера
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Этническое происхождение
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Место нахождения (жительства)
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Медицинское заключение о состоянии здоровья
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Дата проведения обследования
| Текстовое поле (дата)
|
| Физическое развитие
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Умственное развитие
| Поле со списком
| хорошо развит, норма, отстает в развитии
| Возможная форма устройства ребенка
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Информация о мерах, предпринятых органами опеки …
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| Дополнительная информация
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| * На основании свидетельства о рождении номер, серия
| Текстовое поле (обычный текст)
|
| * На основании свидетельства о рождении, дата выдачи
| Текстовое поле (дата)
|
|
Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...
|
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Способы тактических действий при проведении специальных операций Специальные операции проводятся с применением следующих основных тактических способов действий: охрана...
Искусство подбора персонала. Как оценить человека за час Искусство подбора персонала. Как оценить человека за час...
Этапы творческого процесса в изобразительной деятельности По мнению многих авторов, возникновение творческого начала в детской художественной практике носит такой же поэтапный характер, как и процесс творчества у мастеров искусства...
|
Условия приобретения статуса индивидуального предпринимателя. В соответствии с п. 1 ст. 23 ГК РФ гражданин вправе заниматься предпринимательской деятельностью без образования юридического лица с момента государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя. Каковы же условия такой регистрации и...
Седалищно-прямокишечная ямка Седалищно-прямокишечная (анальная) ямка, fossa ischiorectalis (ischioanalis) – это парное углубление в области промежности, находящееся по бокам от конечного отдела прямой кишки и седалищных бугров, заполненное жировой клетчаткой, сосудами, нервами и...
Основные структурные физиотерапевтические подразделения Физиотерапевтическое подразделение является одним из структурных подразделений лечебно-профилактического учреждения, которое предназначено для оказания физиотерапевтической помощи...
|
|