ИССЛЕДОВАНИЕ СОСУДОВОсмотр: — выявить пульсации периферических артерий (височных, сонных, подключичных, плечевых, лучевых, брюшного отдела аорты, бедренных), яремных вен, «капиллярный пульс». Описать расширенные вены по локализации и изменению цвета кожи над ними (на голове, шее, на груди, животе, нижних конечностях).
Пальпация: — уточнение данных осмотра — выявление болезненности и уплотнений по ходу сосудов. Артериальный пульс и его свойства. При первичном обследовании пальпировать пульс не только на лучевых артериях, но и тыле стопы сравнительно справа и слева. Определить: — синхронность пульса — ритм (регулярный, нерегулярный). Дефицит пульса. — частоту в минуту (частый, редкий) — наполнение (пустой, полный) — напряжение (мягкий, твердый) — состояние сосудистой стенки вне пульсовой волны (не пальпируется, уплотнена в виде мягкого эластичного тяжа или фрагментарно уплотненного по типу «Четок или гусиного горла» — для отдельных заболеваний описать классические типы формы и величину артериального пульса.
Аускультация: — аускультация аорты и ее основных ветвей (сонных артерий, сосудов щитовидной железы, подключичных артерий, брюшного отдела аорты, почечных, бедренных, подколенных артерий).
|
