| | Совокупность форм документов, классификаторов, нормативной базы и реализованных решений по объемам, размещению и формам существования информации, применяемой в АС при ее функционировании [из п. 2.8 ГОСТ 34.003-90]
|
Несколько форм документов применительно к медицине:
- амбулаторная карта (учетная форма № 25/у-04);
- контрольная карта диспансерного больного по диагнозам учета (учетная форма № 30/у-04);
- талон амбулаторного пациента (учетная форма № 025-12/у).
Нормативная база (справочники) и классификаторы для ЛПУ (лечебно-профилактических учреждений):
- справочник территориальной привязки зон обслуживания ЛПУ в соответствии с адресным реестром города;
- адресный реестр города;
- КЛАДР как система данных по адресам других регионов;
- справочник районов;
- льготные категории граждан;
- профилактические мероприятия;
- группы инвалидности;
- виды диспансерного учета;
- типы обращения в ЛПУ;
- справочник участков по всем ЛПУ в соответствии с общесистемным справочником территорий;
- справочник ЛПУ по городу;
- справочник страховых компаний;
- справочник медицинских услуг общий по городу;
- список отделений ЛПУ;
- справочник международной классификации болезней МКБ-10;
- справочник медико-экономических стандартов;
- справочник категорий врачей;
- единая номенклатура (реестр) государственных и муниципальных учреждений здравоохранения;
- номенклатура (классификатор) специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации;
- нормы нагрузки на врачебную должность;
- справочник организаций;
- список медицинского персонала.
Медицинский консультант д-р Мария Валентиновна поворчала на предмет «пациента» и «больного». Не бывает больных, бывают пациенты. Чиновникам же от медицины, продвигающим учетные формы, неведомо, что во всех медицинских ВУЗах учат только слову «пациент».
