Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Расстройства памяти.




Память – это способность человека распознавать, запечатлеть, сохранить и в нужное время воспроизвести запечатленный образ. При расстройстве памяти одна из этих сторон «ломается».

Память по видам бывает: механическая (запоминаются образы: предметы, образы), логически-смысловая память (когда человек прилагает усилия и стоит связки между какими-то предметами или явлениями).

Память у психологов делится по органам чувств.

Расстройства памяти при психических заболеваниях (память – мнезис):

1) Есть усиление или гипермнезия – усиление памяти.

Это бывает только в определенные моменты. После – человек забывает определенные моменты. У олигофренов есть способность запоминать целыми страницами.

Нарушается процесс запечатления

2) Гипемнезия - снижение памяти.

Часто после травмы или тяжелого инфекционного заболевания. Старость. Сумеречное сознание. После – прогрессирующее ухудшение памяти. Болезнь Альцгеймера начинается с центральным симптомом психоза – резком снижении памяти.

Существует глубокие и полные расстройства:

Амнезия – прогрессирующая амнезия приводит к полной амнезии через много лет. Происходит снижение линости -> остается только поесть-поспать. Амнезия характеризуется полным отключением памяти.

Краткосрочные – припадок у эпилепитка. События на период «выключения» его сознания.

Есть извращение памяти – парамнезия. Описал все Корсаков С.С. – корсаковский синдром: когда человек переносит расстройство памяти (белая горячка) – он не помнит событие предшествубющие расстройству сознанию (ретроградная амнезия), и когда выходит из этого состояния – не помнит события после выхода из состояния (антроградное?). Это при тяжелых травмах головы, горячки.

Природа не любит пустоты. То, что не помнит человек -> ложные воспоминания из своей жизни, которые строятся в ложном хронологичном порядке (пвевдоременестсенция), а болезное фантазирование – конфабуляция. Самое страшное – это фиксационная амнезия. Не работает кратковременная память.

 

Мышление – это способность человека образовывать новые связи между предметами и явлениями или же – опосредованное познавание действительности..

Различают 2 стороны мышления – процесс и продукт мышления.

Процесс формулирования мысли складывается из анализа, синтеза. У нездорового человека что-то из этого ломается.

Ощущение -> восприятие -> запоминание –> формирование представлений.

Следующий, более сложный этап – представление. Благодаря способности формировать понятия, у нас точно формулируется мысль.

Суждения – это либо отрицание, либо утверждение («завтра будет дождь»).

Самое высокое – это умозаключение. Это вывод из процесса формирования мысли. Присуще только человеку.

Формы и виды мышления.

Конкретное, образное и абстрактное.

Патология процессов мышления.

Темп мышления:

1) Ускорение. Мышление очень быстрое, иногда человек даже пропускает отдельные слова. У него возникают образы по внешним связям, по расположению рядом;

2) Замедленное. Часто при депрессиях и в тяжелых состояниях с развитием слабоумием;

3) Отвлекаемость мышления. Человек не может сосредоточиться на 1 идее, отвлекается, но возвращается. Особенность мышления, не патология;

4) Вязкость, обстоятельность мышления. Часто у эпилептиков. Раздражаются, если их не слушают;

5) Соскальзывание. Не патология. Бывает и у студентов (шутка!), и у шизофреников. (Ментизм – наплывы мыслей только у шизофреников);

6) Пустота в голове, остановка мыслей, обрывы…

Искажение процесса мышления:

1) Атактическое мышление – очень характерно для страдающих шизофренией. Грамматический строй сохраняется, но понятийное понимание теряется. Мысли нет;

2) Резонёрское. Когда утрачиваются коммуникативные связи. Может отличаться вычурностью, многословностью. Должно притягивать внимание заумностью;

3) Амективное. Предметы узнает, а образы связать не может. «За деревьями не видит леса». Из-за изнуряющей болезни;

4) Астеническое мышление. Слабость, вялость – это в конце дня у многих, не патология. НО астения – это слабый, плаксивый. Плаксивый человек после яжелой болезни.

 

1) Бред. Это патологическая идея, не поддающаяся коррекции. Бредового больного нельзя никем и никак переубедить. Лечение заключается в том, nxj,s снизить эмоционанльную насыщенность бреда.

2) Навязчивые мысли (голоса, только когда проходят – ремиссия).

3) Сверхценные мысли

 

 

16.11

 

Эндогенные.

Шизофрения.

Это хроническое прогредиентное (прогрессирующее) заболевание, которое характеризуется рассогласованностью мышления, эмоций - снижение эмоциональных процессов, расстройства мы шлендая -> аутизм и галлюцинации, бред

Шизофреническое слабоумие или дефект - дементия прекокс - оно поражает значительную часть населения, примерно 1,8% на 1000 населения.

Ядерная форма - когда все 3 призрака заболевания просматриваются сначала, через 5 лет имеем больного с этой деменцией

Теории возникновения:

Была теория, что в крови находили особые белки

Но это эндогенное заболевание - передается по наследству. Не обязательно напрямую - хоть через двоюродного дедушку, через поколений может быть. Но как передается, какой ген отвечает за нее - не знают.

Нарушения на корковом уровне

Последняя теория - неоноральная ?? - ломаются импульсы

Близнецовый метод - конкордации. Если разнояйцевые - 15%, что заболеть другой. Если однояйцевые - наиболее вероятно то же самое

 

Формы:

простая: наиболее злокачественная;

Бредовая/паранойная

Катоканическая

Гебефреническая - обезъяноподобная

 

Простая наступает в 18,20,21, когда наступает становление личности. В самом ответственный период именно. Будущие шизофреники дети своеобразные: ни в детстве, ни в школьные годы не привлекают внимание к себе, тихие, покладистые, не противоречат, не буянит. К концу 10-11 класса снижается успеваемость, снижается интерес и тд

Первый синдром - астенический синдром. Нет сил общаться, хочется быть дома, обрываются связи с друзьями, расщепление эмоций - к родителям появляются негативизм, неадекватная реакция на все. Интерес может быть к нестандартным проблемам.

Шизофренисткий диффект - это снижение энергит, расстйство сознания. НЕ делирии - их среди шизофреников нет.

 

 

Паранойная/бредовая форма

Бредовая форма начинается лет в 28-32

К этому времени человек уже с образованием, семьей и работой

Тоже астения: плаксивость, недовольство окружением, ощущение безразличия

Первое его заключение- все изменили к нему отношение. После вычисляет виновато. -> систематизированный бред преследования

Синдром кандийского-клиранбо (псевдо-галлюцинации: в голове появляются несвойственные мысли, звучание голоса)

Мотизм ( моторный - повторение за другими)

Бред преследования, псевдо галлюцинации -> конгломерат, но быстрый распадается это. Нет однозначной линии "жалоб" - каждый раз разные переживания, хотят зла на мыслительном уровне. Сидят тихо такие больные и тд

Очень манерные и вежливые, с гримасами, с серым цветом лица

"как вы хотите меня выписать? Меня ненавидит весь Выборгский район, меня хотят убить. Вы хотите, чтобы меня убили?"

Заканчивается все аутизмом

 

 

Кататоническая форма

Лет в 30

С астенического начинается.

2 варианта: Либо бурное возбуждение (двигательное беспокойство, агрессия) или же кататонический ступр

Протекает приступами. После первых приступов может помнить или нет. В стуле бывают голоса, иногда нарушено сознание (анеройдное).

 

Подростковая - гегеническая

Начинается с 14-15 лет

Начало тоже с астении. Грубые, раздражительные, не занимаются уроками. Эмоциональная тупость нарастает.

 

23.11.12

Фибрильная шизофрения

Начинается внезапно. Резкое повышение температуры, нарушение сознания. Нет причин такого состояния - никаких патологий. Это мозговое заболевание, лечить не умеют. Когда умирает - возникает предсмертный отек мозга (в половине случаев).

Введение инсулина в кровь больному - анемия и коматозное состояние мозга. Инъекция сахара возвращает в ясное состояние

5-10 сеансов электро-судорожной (ЭсТ) терапии улучшает состояние припадочных

 

Маниакально-депрессивный психоз

МДП

Периодичность смены фаз: депрессивной и маниакальной. Чаще у женщин. Начинается с 21-25. Более благоприятный тип течения, если начинается с депрессии. Нет изменения личности - человек, продевав фазу, остается самим собой. В жизни много разнообразий: может быть фаза сразу за фазой, переход в другую фазу одновременно. Фазы длятся по 1-3 месяцев, маниакальные до 5-6 могут

Эндогенный психоз передается по наследству.

Любая фаза начинается с астении или бессонницы. Астения - слабость, недомогание, снижение воли к работе. Через 3-4 дня в фазу.

Маниакальная.

Повышается аппетит, ускоренный пульс, резкое снижение веса, бессонница.

У них все радостно, все прекрасно. Все неприятное отметают, на негатив не реагируют, очень общительны, бестактны, иногда нарушение логического смысла. Совершают правонарушения, тк "повышение" всего, в их состоянии может случиться и изнасилование.

Эротичность как синдром - бредовые идеи величия. По происшествие фазы это все отпадает.

Депрессивная фаза тоже начинается с астении или бессонницы

Сниженное настроение, замедление мыслительных процессов, снижение моторики. Снижение аппетита, расстройства сна.

Депрессии всегда с "идеями" - я виноват, я недостоин, я плохо учился, я подвел.

Довольно частые суицидные попытки.

Часто скрывают свое депрессивное состояние. Часто выписываются и кончают с собой

Расширение самоубийство - убийство себя и членов семьи (часто малолетних)

 

 

Инволюционные психозы

Инволюция - обратная эволюция. Начинается с 45-60. И оно только в случаях, если до этого никакими психозами и ост не болели

Причины - комбинация причин:

личность: либо сенситивные люди (чувствительные), либо ригидные (упертые);

Возраст

Психотравмирующие обстоятельства: на работе проблемы, сексуальная жизнь печальная, развод, дети свои семьи создают.. Характерна тревожность: двигательная активность, ожидание чего-либо,

 

Восстанавливается все, когда заканчивается. А потом снова. И снова. И снова.

Рактус - самое тяжелое состояние: поверхностное дыхание, отсутствие аппетита, запоры."

 

Бред малого размаха

Мужчины заболевают крайне редко. Женщины с чертами некой паронойальности, с небольшим интеллектом.

Бред носит бытовой характер: бред отравления (чтобы забрать квартиру) и ост. Интеркредативный характер - искажено понимание, все истолковывается на основе своих представлений о жизни.

Разоблачительный бред - когда соседи чем-то явно не тем заняты. Будут доказывать свою правоту, ходить в инстанции различные.Бред ревности - один из самых тяжелых бредовых психозов. Прогностически заканчивается криминалом. Обычно у мужчин лет 50 (+-). Чаще всего из-за несостоятельности сексуальной мужчины. Бред того, что "отнимают мое".

 

30.11


Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой





Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 396. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.035 сек.) русская версия | украинская версия
Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7