ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

г. ____________ «__» _______ 20__г.

Открытое акционерное общество «Российские железные дороги», в лице начальника _______________ дистанции гражданских сооружений структурного подразделения ____________дирекции инфраструктуры – структурного подразделения _____________железной дороги – филиала ОАО «РЖД»., именуемое в дальнейшем Балансодержатель, с одной стороны, и гражданин _______________________, __________г.р., паспорт _____ ______ выдан __________г. _________________________________________, зарегистрирован по адресу: ________________________________________, именуемый в дальнейшем Наниматель, с другой стороны, составили настоящий акт о том, что в соответствии с договором краткосрочного найма жилого помещения Наниматель передал, а Балансодержатель принял жилое помещение, расположенное по адресу: ______________________________________________________________.

1..Наличие оборудования и его состояние:

2.Жилое помещение передано в ________________состоянии.

3. Косметический ремонт помещений_____________________.

4. Задолженность по квартплате _______________________________.

5. Задолженность по оплате за наём жилого помещения________________________.

6. Комплект ключей от квартиры в количестве ____шт. Нанимателем сдан.

«Балансодержатель»: «Наниматель»:

____________________ /И.О. Фамилия/ _____________________ /И.О. Фамилия/

м.п.

Приложение № 4