Фибромиома тела матки.
Это доброкачественная опухоль из мышечных и соединительнотканных элементов. Заболевание встречается часто, 15-17% женщин старше 30 лет страдают фибромиомой матки. Патогенез: по современным представлениям фибромиома матки является дисгормональной опухолью, с нарушением в системе гипоталамус – гипофиз – яичника. Существует мнение гиперэстрогении. После прекращения менструации миомы не развиваются, а нередко уменьшаются или исчезают. В начальной стадии развития миома матки располагается интерстециально, представляет собой комплекс мышечных волокон, скручивается в виде клубочка. Вокруг фиброматозного узла образуется капсула. В дальнейшем узлы разрастаясь могут достигать огромных размеров (30-40 см. в диаметре). Мышцы и соединительная ткань в узле располагается концентрически. В зависимости от направления роста узлов различают 4 вида фибромиом. 1. субмукозная 2. интерстициальная 3. субсерозная 4. смешанная.
При субмукозном росте миома выпячивает впереди себя слизистую оболочку, что обуславливает деформацию полости матки. В дальнейшем опухоль часто является причиной возникновения сокращений матки и «рождения» опухоли. Рост интерстициальной фибромы обусловлен диффузным, или ассиметрическим увеличением матки, величина которых в некоторых случаях соответствует размерам матки доношенной беременности. Развитие субсерозных узлов приводит к деформации матки. Узлы опухоли выпячиваются в сторону брюшины и располагаются на широком основании или связаны с истонченной ножкой. При множественных узлах матка принимает форму картофельного клубня.
|