Диагностика.

1. Гинекологический осмотр.

2. Простая и расширенная кольпоскопия.

3. Исследование мазков на онкоцитологию (койлоцитоз, койлоцитарная атипия, паракератоз, дискератоз, атрофия).

4. Гистологическое исследование биоптата (койлоцитоз, койлоцитарная атипия, паракератоз, гиперкератоз, пролиферация базального и парабазального слоев эпителия, дискератоз, атрофия).

5. Электронно-микроскопический метод.

6. Для определения типа вируса используются методы ДНК- гибридизации и ПЦР.

Лечение ПВИ заключается в удалении экзофитных кондилом и достижении стойких ремиссий. Различные методы удаления кондилом эффективны в 50—90% случаев, рецидивы возникают в 25% случаев в течение 3 месяца после лечения.

Для предупреждения рецидивов инфекции применяется иммуномодулирующая терапия.

Деструктивные методы лечения:

Цитотоксические препараты:

♦ подофиллин — 10—30 % раствор 2 раз/сут., 5 недель;

 

♦ подофиллотоксин (кондилин) — 0,25 мл 0,5 % раствор наносится 2 раз/сут. в течение 3—4 дней;

♦ 5-фторурацил (антагонист пиримидина) — 5 % мазь, крем или гель вводят во влагалище 1 раз в неделю на протяжении 10 недель.

Химические препараты:

♦ трихлоруксусная кислота 80—90 % 1 раз в неделю в течение 5—6 недель;

♦ азотная кислота 80-90 % — идентичное лечение;

♦ ферезол (фенол 60 % + трикрезол 40 %) — местно, смазывать, 4—5 процедур, интервал 2 недели;

♦ солкодерм наносится стеклянным капилляром 0,05—0,1 мл; возможно проведение нескольких сеансов с интервалом 3—4 недели;

 

♦ колломак (салициловая + молочная кислота) местно.