Примерная структура детской поликлиники

1.Руководство поликлиники,

2. Информационно-аналитическое отделение:

- регистратура;

- оргметодкабинет (кабинет статистики).

3. Лечебно-профилактическое отделение (педиатрическое):

- кабинеты педиатров участковых;

- кабинет здорового ребёнка;

- прививочный кабинет;

- процедурный кабинет.

4. Консультативно-диагностическое отделение:

- кабинеты врачей-специалистов;

- кабинеты функциональной диагностики;

- кабинеты лучевой диагностики.

5. Лаборатория.

6. Отделение неотложной медицинской помощи.

7. Отделение восстановительной медицины.

8. Отделение медико-социальной помощи.

9. Отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях:

- медицинские кабинеты образовательных учреждений.

10. Дневной стационар.

11. Стационар на дому.

Помимо участково-территориального принципа основным элементом работы с детьми является диспансерный метод.

На первом этапе диспансеризации проводится распределение детей по группам здоровья. При этом ориентируется на показатели физического и нервно-психического развития, функциональное состояние основных систем и органов, резистентность и реактивность организма и на наличие хронической патологии. После комплексной оценки здоровья ребенка предусматривается 5 групп здоровья.

На втором – динамическое наблюдение и оздоровление.

К первой группе здоровья относятся здоровые дети, имеющие соответствующее возрасту физическое и нервно-психическое развитие, не имеющие отклонений по всем признакам здоровья.

Ко второй группе относятся дети, имеющие функциональные отклонения (группа риска), часто болеющие дети, дети имеющие продолжительные острые заболевания с последующим затяжным реконвалесцентным периодом.

В третьей группе наблюдаются дети, имеющие хроническую патологию в компенсированной форме.

В четвертой группе – дети с субкомпенсированными хроническими заболеваниями.

Пятая группа предназначена для детей с хроническим заболеванием в стадии декомпенсации.

3 группы новорожденных высокого риска:

I – дети с нарушением адаптации, в/утробная гипоксия плода, асфиксия, СДР, отечный синдром;

II – недоношенные и дети ЗВУР;

III – дети с наследственными, врожденными эндокринными нарушениями, врожденные пороки развития.

При диспансеризации здоровых детей руководствуются следующей схемой:

– новорожденный ребенок – педиатр осматривает в первые 3 дня после выписки из родильного дома и в 20 дней на дому, в 1 месяц в поликлинике (3 раза);

– дети первого года жизни осматриваются педиатром каждый месяц,

невролог	1, 3, 6, 12
хирург	1, 9, 12
ортопед	1, 12
офтальмолог	1, 12
стоматолог	9, 12
отоларинголог	12 мес.

 

– дети второго года жизни осматриваются педиатром 1 раз в квартал;

– дети третьего года жизни – 1 раз в полугодие;

– в дальнейшем здоровые дети осматриваются 1 раз в год.

2 раза в неделю в детской поликлинике организуются дни приема здоровых детей, один из этих дней посвящен здоровым детям до 1 года.

Особое место в работе участкового педиатра занимает организация посещений детского населения. В поликлинике должен проводится прием в основном здоровых детей и детей, страдающих хроническим заболеваниями. Больные с острыми инфекционными заболеваниями обслуживаются на дому.

Основная документация детской поликлиники:

1. Медицинский паспорт участка;

2. История развития ребенка (ф.112);

3. Статистический талон для заполнения заключительных диагнозов (в случае регистрации впервые выявленного заболевания он оформляется со знаком «+») (ф. 025 – 2у);

4. Экстренное извещение, которое оформляется в случае выявления инфекционного заболевания для центра санитарно-эпидемиологического надзора (ф. 058у);

5. Карта профилактических прививок; (ф.63)

6. Карта диспансерного больного; (ф. 30)

7. Листок нетрудоспособности.