Скелетный возраст

Наиболее универсаль-, ₃~-_________ _ч

ным из всех критериев био- ^2.........

логического возраста явля-

елся скелетный возраст, по- ⁵ ............................. 8

скольку он может опреде- 7JF1#1KM:^A-

лятьея фактически на про­тяжении всего онтогенеза,

начиная с утробного пери- шл Щ2 ШР ¥~i "\.Ъ--ю

ода и кончая периодом ста- f

рения. В принципе скелет- ■ ' ный возраст можно опре­делить по любой части ске- и-

лета—одной или несколь- Ц Ш ш IL ii
ким, однако на практике
обычно избирается кисть,
ввиду наличия здесь боль- ^u
шого количества развиваю­
щихся костей, минималь- Рис. 23. Кости кисти:
НОЙ поверхности Облучения j _ _гороХовидная; 2 - трехгранная;
И-удобства рентгенографи- 3 — полулунная; 4 — ладьевидная;
|*ЙМНИЯ (рис. 23). Инфор- ⁵ — крючковидная; 6 — головчатая;
WnfflHOCTb ЭТОГО критерия, ⁷~ трапецевидная; 5-многоуголь-
_, ^г \ ная;9 — кости пястья^О — прокси-

разумеется, относительна, _{мальные фаланги}. _и _ _средн^_{е фа}. так как корреляция време- ланги; 12 — дистальные фаланги

% 61

 

 

ни появления очагов оссификации на всем скелете слишком незначительна, чтобы какая-либо его часть могла представлять целое. В то же время между зрелостью отдельных костей кисти связи довольно высокие, и можно применять сокращенные методы оценки без реальных потерь информации. Основной методический прием — определение времени появления, последовательности и степени развития очагов окостенения по атласам стандартных рентгенограмм, соответствующих различным возрастам. В табл. 5 приводятся данные о сроках окостенения костей правой кистами лучеза-пястного сустава для русских г, Мурманска, дающие представление об индивидуальной изменчивости скелетного статуса (Белогорский, 1973).

Существует взаимосвязь между половым созреванием и оссификацией скелета: при раннем половом развитии созревание скелета ускоряется, а при позднем задерживается. У девочек с ранним сроком менархе костный возраст опережает календарный. Напротив, ври поздних сроках менархе костный возраст отстает от календарного.

В периоде старения как критерия биологического возраста используются также проявления оеггеодароза (особенно на верхнем эпифизе плечевой кости, позвонках) и остеосклероза, остеофиты (разрастание костной ткани в области фаланг кисти и стопы и на позвонках), различные деформации в области суставов, изменения микрострукгурьь

 

3.2.3. Зубная зрелость

Зубная зрелость обычно определяется путем подсчета числа прорезавшихся зубов и сопоставления его с существующими стандартами.

В последнее время были предложены новые методы определения зубной зрелости с использованием стад* а окостенения зубов по рентгенограммам челюстей. Поа ^ завершения процесса кальцификации зубы сформиров* Н ваются окончательно и не подвергаются никаким возрас ^

 

 

Таблица 5 Индивидуальная вариабельность в сроках окостенения кисти (Белогорский, 1973)

 

 

 

Очаг окостенения и синостозы	Возраст
мужчины	женщины
средний	пределы	средний	пределы
Головчатая, крючковидная кости	2 мес	20 дн-4 мес	1 мес "	16 дн-3 мес
Дистальный эпифиз луча	7-11 мес	6 мес-1,5 г	6-10 мес	5 мес-1 г
Эпифизы основных фаланг пястных костей	8 мес	8 мес-2,5 г	1г	7 мес-2 г
Эпифизы средних и дистальных фаланг	2г	9 мес-3,5 г	1,5 г	8 мес-3 г
Трехгранная кость	Зг	1 1 мес-4,5 г	2г	10 мес-4 г
Полулунная кость	4г	1 г-6 лет	Зг	1 г-5 лет
Трапецевидная и ладьевидная кость	5,5 лет	3 г-7 лет	4г	2 г-6 лет
Дистальный эпифиз локтевой кости	7 лет	5-10 лет	5 лет	3,5-8 лет
Шиловидный отросток локтевой кости	9 лет	6-12 лет	7 лёт	5-10 лет
Гороховидная кость	11 лет	9-14 лет	9 лет	6-11 лет
Синостозы в дистальных фалангах	15,5 лет	14-17,5 лет	13,5 лет	11-16 лет
Синостозы в основных фалангах	16 лет	14—18 лет.	14 лет	12-16,5 лет
Синостозы в средних фалангах	16,5 лет	15-18,5 лет	14,5 лет	12-17 лет
Синостозы во II—V пястных костях	17 лет	15-19 лет	15 лет	13-17 лет
Синостоз дистального эпифиза локтевой кости	17,5 лет	16-19,5 лет	16 лет	14-17,5 лет
Синостоз дистального эпифиза луча	18 лет	16-20 лет	16,5 лет	14-18 лет

 

 

ным изменениям, если не учитывать механического сти­рания жевательных поверхностей.

Молочные зубы прорезываются у детей с 6 мес. до 2 лет, постоянные зубы — в среднем от 6 до 13 лет (за исключением третьих моляров). Следовательно, зубная зрелость может использоваться в качестве показателя био­логического возраста только до 13—14 лет. Безусловно, сроки прорезывания зубов зависят от общего уровня раз­вития организма. Обнаружена связь между сроками про­резывания зубов и физически развитием, половым созре­ванием и оссификацией скелета.

3.2.4. Физиологические и биохимические критерии

В основе онтогенетических изменений лежат возраст­ные преобразования метаболизма и основной системы его регуляции — нейроэндокринной. Возрастное снижение основного обмена прослеживается с года до 18—20 лет (с некоторым повышением в пубертате) и связывается прежде всего с уменьшением относительной массы ак­тивно метаболизирующих тканей (сердце, печень, мозг) и увеличением аппарата скелета и мышц с их более низким метаболизмом в условиях основного обмена.

К числу наиболее распространенных физиологичес­ких критериев биологического возраста относятся показа­тели основного, углеводного и липидного обмена, неко­торые ферменты (связь фосфатазной активности с уров­нем ростовых процессов) и зависящие в основном от воз­раста нейрофизиологические и нейродинамические харак­теристики — уменьшение интенсивности биоэлектричес­кой активности мозга, повышение подвижности нервных процессов, силы двигательных реакций, ускорение выра­ботки условного торможения. Важную информацию о био­логическом возрасте несут многие гормоны, особенно их соотношения — гормональные индексы. Информативность гормональных показателей повышается и за счет тесных связей с другими критериями, в том числе морфологи-

ческой зрелости. Так, например, кривые возрастной дина­мики надпочечниковых андрогенов (17-КС) очень сходны с общеростовыми: опережение женщинами мужчин в 11— 13 лет и мужчинами женщин — в 13—14 лет.

При оценке биологического возраста также исполь­зуются возрастные особенности сердечно-сосудистой и ды­хательной систем по показателям ЭКГ, систолического артериального давления, частоты сердечных сокращений, минимального и ударного объема крови, артериальной ос­циллографии, относительной жизненной емкости легких, частоты дыхания, индекса кровоснабжения и перифери­ческого сопротивления. Кроме того, используются пока­затели крови и мочи: число эритроцитов, гемоглобин, со­держание альбуминов и глобулинов, креатинин, оксипро-лин; показатели опорно-двигательного аппарата: электро­миография, эргография, мышечная сила.

С теоретической и практической точек зрения суще­ственно то, что, по данным ряда исследований, оптималь­ный физиологический статус в периоде развития нередко сочетается со средними его темпами. Это положение со­гласуется с концепцией стабилизирующего отбора, кото­рый создает внутренние регуляторные механизмы, обес­печивающие развитие устойчивой нормы — онтогенети­ческий гомеорезис (Шмальгаузен, 1969).

3.2.5. Психическое развитие

Проблема соотношения темпов психического (эмоци­онального, умственного) и физического развития представ­ляет особый интерес для возрастной биологии человека, антропологии и педагогики в связи с акселерацией разви­тия и изучением особенностей становления психической и социальной зрелости у современного человека.

Поиск критериев созревания субстрата психических процессов основан на изучении возрастной динамики важ­нейших ее структурных и биохимических параметров. Раз­витие мозга и нервной системы в целом имеет системную направленность, начиная уже с очень ранних этапов онто-