Токолитики
■ ПАРТУСИСТЕН (Partusisten) Синонимы: Беротек, Фтагирол. Фенотерол гидробромид, относится к группе Р-адреностимуляторов. Показания к применению. Угрожающие преждевременные роды. Препарат не оказывает отрицательного влияния на плод и на новорожденного. Способ применения и дозы. Применяют внутривенно (капельно) и внутрь в виде таблеток. Внутрь назначают по 5 мг каждые 2—6 ч, суточная доза до 40 мг. Длительность курса лечения 1—3 недели. Внутривенно вводят капельно (0,5 мг в 250—500 мл 5% -ного раствора глюкозы по 15—20 капель в минуту до угнетения сократительной деятельности матки), применяют партусистен в специализированных лечебных учреждениях под тщательным врачебным наблюдением. Побочное действие. Тахикардия, мышечная слабость, снижение АД, потливость, тошнота, рвота. Противопоказания. Порок сердца, нарушение сердечного ритма, тиреотоксикоз, глаукома. Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г, в упаковке 50 штук, ампулы 0,0005 г, в упаковке 5 ампул. ■ ГИНИПРАЛ (Ginipral), Гексопреналин, Ипрадол ■ ПРОГЕСТЕРОН (Progesteronum) ■ ТУРИНАЛ (Turinal), Аллилэстренол, Гестанол. ■ МАГНИЯ СУЛЬФАТ (Magnesii sulfas) ■ НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ (Sodium oxybutirate) Фармакологическое действие. Средство для неингаляционной анестезии, обладает снотворным, седативным, центральным миорелаксирующим, антигипоксическим, ноотропным и противошоковым действием. Активирует обменные процессы в тканях мозга, сердца, сетчатке глаза, повышает их устойчивость к гипоксии. Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию (стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери). В больших дозах вызывает состояние сна и общей анестезии (через 5—7 мин после в/в введения). Хирургическая стадия анестезии наступает через 30—40 мин, продолжительность общей анестезии — Показания к применению. В/в анестезия при малотравматических операциях, вводная и базисная анестезия, анестезия при оперативном родоразрешении, интоксикации и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия. Способ применения и дозы. Общая анестезия: в/в медленно — 50-120 мг/кг (разведя в 50-100 мл 5%-ного раствора декстрозы, со скоростью 1—2 мл/мин) или одномоментно 35— 40 мг/кг в смеси с 4-6 мг/кг тиопентала натрия в течение 1— 2 мин; поддержание анестезии — дополнительно 40 мг/кг. Вводная анестезия у детей — 100 мг/кг (в 30-50 мл 5% -ного раствора декстрозы) в течение 5—10 мин частыми каплями. В/м — 120-150 мг/кг (монокомпонентная общая анестезия) или 100 мг/кг в сочетании с барбитуратами. Внутрь, взрослым — 100-200 мг/кг, детям — 150 мг/кг в виде порошка (растворяют в кипяченой воде) или 5%-ного сиропа за 40-60 мин до операции. Продолжительность одного курса лечения составляет 30 дней. Целесообразно проведение повторных курсов 2—3 раза в год. При неврозах, неврозоподобных состояниях, для нормализации сна — 750 мг (1 ст. ложка 5% -ного сиропа или раствора) 2-3 раза в день и 1 500-2 250 мг (2-3 ст.ложки) на ночь. Курс лечения — 30 дней. Для получения 5% -ного раствора концентрат для приготовления раствора для приема внутрь разводят 0,5 л кипяченой охлажденной воды. Противопоказания. Гиперчувствительность, гипокалиемия, миастения, поздний гестоз с артериальной гипертензией. Побочное действие. Прием сиропа или раствора вызывает небольшую сонливость в дневное время. При выходе из общей анестезии: двигательное и речевое возбуждение, тошнота, рвота. При быстром в/в введении — судорожные подергивания языка и конечностей, нарушение дыхания, вплоть до остановки, судороги, купирующиеся барбитуратами, антипсихотическими ЛС, промедолом. Передозировка. Симптомы: остановка дыхания. Лечение: ИВЛ, поддержание функций ЦНС, ССС и дыхательной системы. Форма выпуска. Концентрат для приготовления раствора для приема внутрь, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, сироп.
|