Нейролингвистический подход в понимании афазии

Применительно к афазии нейролингвистический подход означает описание типологии речевых расстройств, связанных с поражением отдельных мозговых зон и характеризующихся распадом различных кодов языка (при сохранности исполнительного аппарата речи).

В настоящее время большинством афазиологов разделяется точка зрения о символическом (языковом) уровне нарушений при афазии и признается необходимость использования достижений лингвистики при изучении клиники афазии и нейролингвистического подхода к ней.

В основу современной нейропсихологии и нейролингвистики легло учение о роли внутренней речи и мышления. У истоков психолингвистики стоят имена Ф. де Сосюра и И.А. Бодуэна де Куртенэ, которые положили начало дифференциации понятий «язык» и «речь», «парадигматические» и «синтагматические» отношения, «статике» языка и «динамике» речи.

Исходя из современных представлений в психологии и лингвистике о двух видах (или способах) организации речи – синтагматической и парадигматической связи, в настоящее время и выделяют 2 группы речевых расстройств.

Парадигматика – это иерархически построенная система кодов, с помощью которых, например, звуки вводятся в определенную систему фонематических оппозиций, а слово – в систему понятий, в семантические поля. Каждая парадигма, например, фонема, имеет определенное число признаков, при замене которых меняется смысловое качество фонемы. Синтагматика связывает слова в плавную речь и опирается на синтаксические средства языка.

Парадигматические отношения построены по пространственному, симультанному принципу (анализ и синтез, имеющий определенный целостный (одновременный) характер). Синтагматические отношения построены по временному, линейному, сукцессивному принципу (анализ и синтез, реализуемый по частям (последовательный), а не целостно).

При разных формах афазии по-разному нарушается «парадигматическая» и «синтагматическая» организация импрессивной и экспрессивной речи. Парадигматические отношения нарушаются при следующих формах афазии (по классификации А.Р. Лурия): афферентной моторной, акустико-гностической, акустико-мнестической, семантической. При эфферентной моторной афазии и динамической нарушаются синтагматические отношения.

Нейролингвистический подход предполагает рассматривать афазию, как расстройства, представленные двумя основными формами – парадигматической и синтагматической. При парадигматической афазии страдают операции выбора единиц языка из соответствующей парадигмы, т.е. из симультанного комплекса однородных элементов. При синтагматической афазии нарушается способность к комбинированию этих единиц по смежности при построении сукцессивного ряда. Такое деление афазий является нейролингвистическим, т.к. в нем можно видеть «соответствие между мозговыми и языковыми основами афазической типологии».