Нефроптоз второй степени
Задняя стенка полости живота 3 Корень брыжейки тонкой кишки. Radix mesenterii. Прикрепляется к задней стенке брюшной полости на протяжении от L2 до правой подвздошной ямки. 5 Брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocoton transversum. Поддерживает поперечную ободочную кишку. 15 Желудочно-диафрагмальная сумка, lig. gastrophrenicum. Расположена между желудком и диафрагмой. Является продолжением кверху диафрагмально-селезеночноной связки. 21 Венечная связка, lig. coranarium. Образуется в месте перехода париетальной брюшины с диафрагмы на печень. Ограничивает внебрюшинное поле. 23 Правая треугольная связка, lig. triangulare dextrum. Правый край венечной связки. Соединяет правую долю печени и диафрагму. 24 Левая треугольная связка, lig. triangulare sinislrum. Левый край венечной связки. Соединяет печень и диафрагму. 25 Печеночно-почечная связка, lig. hepatorenale. Является продолжением венечной связки и прикрепляется к правой почке.
этиология - а) расслабление печеночно-почечной связки как следствие укорочения связок печени и двенадцатиперстной кишки; б) снижение тонуса пояснично-подвздошной мышцы и её уплощение спереди назад, границы - нижний полюс смещается медиально и кпереди нижний полюс находится на 1-2 см ниже пупка (для правой почки), и на уровне пупка (для левой почки) подвижность - отсутствует, висцеральный ритм - возникает фронтальное вращение вокруг своей лоханки (наружная ротация вправо) клиника - боли в паховой складке, мошонке, внутренней поверхности бедра (перерастяжение мочеточника), провоцируются вертикальным положением, купируются в положении лёжа на одноимённом боку; явления пиелонефрита, протеэнурия (застой мочи), спазм прилежащих мышц позвоночника (квадратной, разгибателей спины) коррекция преднапряжение - смещение нижнего полюса почки в направлении наружной ротации мобилизация - (прямая) смещение вентро-кранио-медиально; ритмическая мобилизация (косвенная) восстановление тонуса печеночно-почечной связки преднапряжение смещение вентро-кранио-медиально, мобилизация - в дорзальном направлении в сочетании с противоположным смещением тела пациента, Индукция - в горизонтальной плоскости:
Коррекция
|