Варіант ІІ. Крок М Лікувальна справа – 2015

Крок М Лікувальна справа – 2015

Невідкладна стани в хірургії

Варіант ІІ

Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас звернувся потерпілий 29 р., якого щойно

покусав собака. Зі слів потерпілого пес бездомний. При огляді: в ділянці лівої гомілки

рана з нерівними краями з залишками одягу, навколо рани подряпини. Які дії є доцільними?

A Промити рану мильним розчином, накласти асептичну пов’язку, направити до рабіолога

B Накласти серветку з маззю Вишневського

C Провести первинну хірургічну обробку рани

D Провести туалет рани з наступним накладанням пов’язки з хлораміном

E Негайно викликати "швидку медичну допомогу "

МШД Ви прибули на виклик до пацієнтки, 30 р., яка скаржиться на біль у нижній частині живота, нудоту, одноразове блювання. Болі з’явились 6 годин тому, спочатку в епігастрії. При пальпації: біль, напруження м’язів та позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга донизу живота праворуч. Ваша тактика.

A Холод, транспортувати в гінекологічне відділення

B Дієта, звернутись до терапевта у поліклініку

C Ввести спазмолітики, транспортування в урологічне відділення

D Знеболити, транспортувати в гастроентерологічне відділення

E Холод, транспортування в хірургічне відділення

Ви фельдшер ШМД, надаєте першу допомогу на місці події потерпілому, який внаслідок необережності поранив склом ліве передпліччя. При огляді в середній третині лівого передпліччя на передній поверхні глибока рана 4х1 см, з якої рівномірним струменем витікає темна кров. Який метод тимчасової зупинки кровотечі Ви оберете у даному випадку?

A Окклюзійна пов’язка

B Згинання кінцівки в суглобі

C Надання кінцівці підвищеного положення

D Давляча пов’язка

E Пальцеве притискання артерії на відстані

До фельдшера ФАПу звернулась жінка, яка отримала 20 хв. тому опік лівої кисті та

передпліччя гарячою водою. При огляді на ураженій ділянці пухирі, наповнені прозорою рідиною, шкіра гіперемійована. Яке втручання повинен здійснити фельдшер?

A Накласти оцтовий компрес

B Накласти мазеву пов’язку

C Промити холодною водою

D Покласти грілку

E Промити етиловим спиртом

До фельдшера здоровпункту промислового підприємства звернувся робітник 32 років, який скаржиться на біль в ділянці середньої третини лівої ключиці. Біль виник внаслідок падіння, коли чоловік йшов на роботу. Об’єктивно: стан задовільний, відмічається деформація в зоні ушкодження. При пальпації: локальна болючість, крепітація та патологічна рухливість відломків. Яке ушкодження у робітника?

A Вивих плеча

B Перелом ключиці

C Забій плечового суглобу

D Артрит плечового суглобу

E Розтягнення зв’язок

Вас викликали до пацієнта, 45 років, із сильним болем у правій поперековій ділянці,

іррадіацією в стегно. Пацієнт збуджений, не знаходить собі місця. Живіт м’який, болючий в правій ділянці, симптом Щоткіна – Блюмберга негативний, симптом Пастернацького різко позитивний справа. Поставте попередній діагноз.

A Правобічна ниркова коліка

B Гострий холецистит

C Гострий апендицит

D Цистит

E Перфоративна виразка

Хворий 55 років протягом останніх 8 років хворіє на виразкову хворобу шлунку. Під

час роботи з’явився раптовий, гострий “кинджальний” біль в животі. При огляді:

блідість шкіри та слизових, холодний піт, П-110 уд./хв., АТ- 100/60 мм рт.ст., живіт дошкоподібний, позитивний симптом Щоткіна –Блюмберга, перкуторно – зник-нення печінкової тупості. Яку допомогу необхідно надати?

A Зняття спазму спазмолітиками

B Холод, амбулаторне спостереження

C Зняття болю знеболюючими засобами

D Холод, негайна госпіталізація

E Зняття запалення антибіотиками

Працівник виробництва впав з п'ятиметрової висоти. Фельдшер здоровпункту прибув на місце події. Потерпілий без свідомості, дихання поверхневе, з носа і вух витікає

рожева рідина. Що з потерпілим?

A Перелом кісток носа

B Перелом склепіння черепа

C Перелом основи черепа

D Перелом нижньої щелепи

E Перелом верхньої щелепи

Потерпілого доставлено після ДТП. При огляді: без свідомості, зіниці розширені,

відсутній пульс на сонних артеріях та самостійне дихання. Що необхідно зробити в

першу чергу фельдшеру “швидкої допомоги”?

A Негайно розпочати СЛР

B Виміряти АТ

C Зняти ЕКГ

D Покликати на допомогу лікаря

E Транспортування у ВРІТ

При огляді хворого фельдшер “швидкої допомоги” константував відсутність рухів

грудної клітки, відсутність пульсу на сонній артерії, розширені зіниці без реакції на

світло. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Агонія

B Коматозний стан

C Предагональний період

D Алкогольний делірій

E Клінічна смерть

Ви працюєте фельдшером ФАПу. До вас звернулася пацієнтка 42 р., котра 2 хв. тому

отримала травму розбитим склом під час прибирання в шафі. 0б’єктивно: на передньо-внутрішній поверхні середньої третини плеча рана 4 х 0,9 см з рівними краями, з якої витікає яскраво-червона кров пульсуючим струменем. Вкажіть найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі.

A Тампонада рани

B Накладання джгута

C Максимальне згинання в суглобі

D Давляча пов’язка

E Підвищене положення кінцівки

Ви фельдшер ФАПу.У пацієнта 50 років гідраденіт у лівій пахвовій ділянці. Шкіра

ділянки гіперемійована, пальпується інфільтрат з розм’якшенням в центрі. Першочергові дії фельдшера:

A Призначити антибіотики

B Поставити компрес з маззю

C Терміново направити пациєнта до лікаря

D Дати знеболююче

E Призначити сухе тепло

До Вас у медпункт заводу доставили робочого, який внаслідок необережності отримав

черепно-мозкову травму. Що необхідно застосувати для профілактики набряку головного мозку?

A Судинно-розширювальні засоби

B Наркотичні засоби

C Гіпотензивні засоби

D Анальгетики

E Міхур з льодом на голову

 

 

Вашу фельдшерську бригаду зупинили на місці автотранспортної аварії. У потерпілого 35 років відкритий перелом правого стегна, артеріальна кровотеча. З чого необхідно почати надання допомоги?

A Накладання кровозупинного джгута

B Проведення транспортної імобілізації

C Введення знеболювальних

D Введення кровоспинних засобів

E Накладання асептичної пов’язки

Вас викликали до пацієнта з виразковою хворобою шлунка, у якого виникло блювання

„кавовою гущею”. З чого Ви почнете надання допомоги?

A Міхур з льодом на живіт

B Ввести анальгін

C Прикласти грілку до живота

D Дати випити гарячого чаю

E Промити шлунок

У пацієнта 12 років, в 6 годин тому виник біль у надчеревній ділянці, який перемістився у праву здухвинну ділянку, була одноразова блювання, температура тіла 37,2^оС. М’язи в здухвинній ділянці напружені, виражений симптом Щоткіна – Блюмберга. Поставте попередній діагноз?

A Гастрит

B Гострий панкреатит

C Гостра кишкова непрохідність

D Гострий апендицит

E Ниркова коліка

Вас викликали до пацієнта, 45 років, із сильним болем у правій поперековій ділянці,

іррадіацією в стегно. Пацієнт збуджений, не знаходить собі місця. Живіт м’який, болючий в правій ділянці, симптом Щоткіна-Блюмберга негативний, симптом Пастернацького різко позитивний справа. Поставте попередній діагноз.

A Цистит

B Гострий холецистит

C Гострий апендицит

D Правобічна ниркова коліка

E Перфоративна виразка

Проводячи реанімаційні заходи протягом 15 хвилин, Ви відзначили звуження зіниць,

почервоніння шкіри. Відсутні серцеві скорочення та самостійне дихання. Які Ваші

подальші дії?

A Припинити реанімацію

B Продовжувати реанімаційні заходи

C Ввести адреналін

D Застосувати дихальний апарат

E Продовжити реанімацію через 2 хв.

Пацієнт 20 років годину тому відчув "кинд-жальний" біль в животі, було одноразове блювання. При огляді положення вимушене, блідий, живіт напружений, дошкоподібний, температура тіла підвищується. Що з пацієнтом?

A Гострий гастрит

B Гострий живіт (перитоніт)

C Шлунково–кишкова кровотеча

D Перфорація виразки

E Загострення виразкової хвороби

Жінка захворіла 8 годин тому, коли відчула біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота. Було одноразове блювання. При пальпації різкий біль в правій здухвинній ділянці, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Ця клінічна картина дозволяє запідозрити:

A Кишкову непрохідність

B Гострий холецистит

C Гострий гастрит

D Гострий апендицит

E Гострий панкреатит

У пацієнта загальна слабкість, запаморочення. Шкіра бліда, холодний піт. АТ 100/80 мм рт. ст.. В анамнезі блювання типу „кавової гущі”, чорні випорожнення. Як надати невідкладну допомогу?

A Поставити очисну клізму

B Промити шлунок

C Накласти міхур з льодом

D Ввести кровоспинні засоби

E Застосувати нашатирний спирт

У хворого, віком 60р., 2 години тому виникло защемлення пахової кили. Ваша тактика:

A Ручне вправлення кили

B Зрошення грижового випинання хлоретилом

C Холод на живіт та шпиталізація в хірургічне відділення

D Ввести знеболювальні

E Ввести спазмолітині засоби і вправити

 

У фельдшерський пункт звернувся робітник меблевого виробництва, який отримав рвану рану правого передпліччя. Планово імунізований проти правця 5 місяців тому.

З метою екстреної профілактики правця для закріплення активного імунітету, що

необхідно ввести потерпілому?

A 1,0 АП – анатоксину

B 0,1 АП – анатоксину

C 0,5 АП – анатоксину

D 0,2 АП – анатоксину

E 0,3 АП – анатоксину

 

У потерпілого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди Ви виявили відсутність дихання, пульсу на сонній артерії, широкі зіниці. Вкажіть першочергову дію фельдшера.

A Розпочати серцево-легеневу реанімацію

B Дати вдихнути нашатирного спирту

C Викликати швидку допомогу

D Викликати міліцію

E Ввести хлористий кальцій

 

Фельдшер здоровпункту прибув на місце пригоди в цех та діагностував у потерпілого

35р. відкритий перелом правого плеча в нижній третині з ушкодженням плечової

артерії. З чого слід розпочати невідкладну допомогу?

A З проведення туалету рани

B З введення знеболюючих засобів

C З транспортної іммобілізації

D З накладання кровоспинного джгута

E З екстреної профілактики правця

Фельдшер ШМД, прибулий на місце події, діагностував у потерпілого відкритий

пневмоторакс і наклав оклюзійну пов'язку на грудну клітку. В якому положенні слід

транспортувати потерпілого в лікарню?

A В напівсидячому

B В лежачому на спині

C В лежачому на животі

D В лежачому на пошкодженому боці

E В лежачому на здоровому боці

Фельдшер ШМД транспортує до лікарні пацієнта 30р. із защемленою паховою грижею. Під час їзди біль в животі раптово зник, живіт м'який, безболісний, симптомів подразнення очеревини не має. Яка Ваша подальша тактика?

A Транспортувати пацієнта в лікарню

B Відпустити пацієнта додому без розписки

C Взяти розписку, відпустити пацієнта додому

D Ввести знеболюючі, відпустити пацієнта додому

E Направити пацієнта на лікування в поліклініку

Фельдшер ШМД прибув по виклику до пацієнта 50р., який скаржиться на голово-кружіння, слабкість, блювання за типом "кавової гущі", рідкий чорного кольору

кал. При обстеженні пульс – 120 за хвилину, АТ – 90/60 мм рт. ст. Що з пацієнтом?

A Гострий холецистит

B Проривна виразка шлунку

C Гостра кишкова непрохідність

D Гострий геморагічний панкреатит

E Шлунково-кишкова кровотеча

 

До фельдшера здоровпункту звернувся пацієнт 45р. зі скаргами на раптово виниклий біль в правій поперековій ділянці, що іррадіює в промежину та статеві органи. Пацієнт не може знайти собі місце. При обстеженні патології з боку черевної

порожнини не виявлено. Симптом Пастернацького позитивний справа. Що з

пацієнтом?

A Гострий простатит

B Гострий пієлонефрит

C Гострий цистит

D Гострий паранефрит

E Гостра ниркова колька

Пацієнту з відкритим переломом стегна в нижній третині, ускладненим артеріальною

кровотечею, при надані першої допомоги провели тимчасову зупинку кровотечі за

допомогою джгута. Що буде наступним етапом у наданні невідкладної допомоги

цьому пацієнту?

A Знеболювання

B Холод на місце травми

C Госпіталізація хворого у травматологічне відділення

D Іммобілізація ушкодженої кінцівки

E Накладання захисної асептичної пов’язки

Потерпілий після ДТП. При огляді на місці пригоди Ви виявили криваву лікворею з вух

та носа. Що можна запідозрити у хворого?

A Забій головного мозку

B Перелом основи черепу

C Стиснення головного мозку

D Струс головного мозку

E Перелом склепіння черепа

Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас доставлений пацієнт з відкритим переломом

стегна, ускладненим артеріальною кровотечею, при наданні першої допомоги

провели тимчасову зупинку кровотечі за допомогою джгута, ввели потерпілому

знеболюючі препарати. Що буде наступним етапом у веденні пацієнта?

A Холод на місце травми

B Госпіталізація хворого у травматологічне відділення

C Накладання захисної асептичної пов’язки на рану

D Іммобілізація пошкодженої кінцівки

E Надання хворому зручного положення

Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас доставлений потерпілий. Під час зіткнення

автомобілів пацієнт 31 року був затиснутий в машині. В свідомості. Скаржиться на сильний біль в ділянці тазу, відсутність виділення сечі. При огляді: в ділянці тазу деформація. В якому положенні слід транспортувати пацієнта в медичний заклад?

A Лежачи на спині

B Напівсидячи

C Сидячи

D В положенні "жаби "

E Лежачи на животі

Об'ємом невідкладної допомоги при травмі хребта буде:

A знеболювання, протишокова терапія, транспортування на щиті

B знеболювання, протишокова терапія, фіксація шиною Дітеріхса

C знеболення,фіксація шиною Крамера, протишокова терапія

D протишокова терапія, транспортування на ношах, комірець Шанца

E знеболювання, транспортування в напівсидячому положенні

Перша допомога при відкритому пневмотораксі:

A УФО

B тиснуча пов'язка

C УВЧ

D спостереження

E оклюзійна пов'язка

Дві хвилини тому робітник отримав удар електричним струмом. Хворий непритомний,

пульс над сонною артерією не визначається, зіниці розширені, не реагують на світло.

Дії фельдшера:

A провести оксигенотерапію

B розпочати непрямий масаж серця

C ввести в/в 0,1% розчин адреналіну

D негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію

E чекати прибуття реанімаційної бригади

На травмпункт доставлений чоловік 25 років, що з ним сказати не може, рот широко

відкритий, нижня щелепа висунута вперед. Відмічається слинотеча. Травму отримав

під час бійки. Який найбільш вірогідний діагноз?

A остеома нижньої щелепи

B перелом нижньої щелепи

C перелом верхньої щелепи

D остеомієліт нижньої щелепи

E вивих нижньої щелепи

Чоловік, 70 років, скаржиться на розпираюче відчуття у надлобковій ділянці, неможливість випорожнити сечовий міхур вже протягом 6-ти годин. Місяць тому в нього діагностовано аденому передміхурової залози. Який стан у хворого запідозрить фельдшер?

A олігурія

B анурія

C гостра затримка сечі

D поліурія

E гематурія

Ви обідаєте в їдальні підприємства, на якому працюєте фельдшером здоровпункту. Поруч з Вами потерпілий раптово перервав енергійну розмову на півслові, підхопився на ноги, руки судомно охоплюють шию, обличчя синіє і набрякає на очах. Що необхідно зробити в першу чергу?

A Здійснити трахеотомію

B Застосувати прийом Геймліха

C Провести штучну вентиляцію легень

D Ударити потерпілого між лопатками

E Намагатись проштовхнути стороннє тіло глибше в дихальні шляхи

"Кинджальний біль", виразковий анамнез, напруження м’язів передньої черевної

стінки це:

A Тріада Огюстена

B Тріада Лаффіте

C Тріада Крисчена

D Тріада Мондора

E Тріада Кондора

 

До здорвпункту принесли робітника 40р., рука якого потрапила до транспортеру. Права верхня кінцівка відірвана до ліктьового суглобу. Свідомість збережена, але хворий загальмований. Стан дуже важкий. АТ-80/30 мм рт.ст. Тони серця чисті, приглушені. Надати невідкладну допомогу.

A Розпочати протишокову терапію

B Накласти на культю асептичну пов’язку, ввести знеболююче

C Покласти хворого, накласти джгут на плече, ввести знеболююче

D Накласти пов’язку на культю

E Покласти хворого, розпочати протишокову терапію

Молодий чоловік під час прийому їжі раптово схопився за шию, рот відкритий, дихання

неможливе, ціаноз, відсутні голос та кашель. Які заходи необхідно провести в першу чергу.

A За прокинути голову доверху

B Розпочати серцево-легеневу реанімацію

C Ввести зонд в шлунок

D Придати хворому горизонтальне положення

E Використати метод Геймліха

У хворого відкритий перелом плеча, із рани пульсуючим струменем витікає кров яскраво-червоного кольору. З чого слід розпочати невідкладну допомогу?

A Введення кровоспинних засобів

B Введення серцево-судинних засобів

C Накладання джгута

D Проведення транспортної іммобілізації

E Накладання тиснутої пов'язки

Фельдшера терміново викликали до хворого. Родичі відмітили, що вже 3-4 хвилини як не дихає. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Серцебиття нема. Зіниці розширені. Як називається такий стан?

A Клінічна смерть.

B Термінальна пауза.

C Біологічна смерть.

D Агонія.

E Соціальна смерть.

До Вас на ФАП доставили потерпілого 24 років з ножовим пораненням грудної клітки. Ви виявили, що під час вдиху повітря виходить із рани, а під час видиху заходить у плевральну порожнину, чути “свист”. Що необхідно зробити в першу чергу?

A Ввести кровоспинні препарати

B Накласти транспортну іммобілізацію

C Надати горизонтального положення

D Накласти оклюзійну пов’язку

E Покласти холод на поранену ділянку

 

На ФАП доставили потерпілу, яка при падінні поранила собі руку склом. Хвора бліда. В середній третині плеча невелика рана, з якої струменем б’є яскравочервона кров. Назвіть першочергові заходи.

A Накласти кровозупинний джгут вище місця кровотечі.

B Накласти давлячу пов’язку після знеболення.

C Накласти кровозупинний джгут нижче місця кровотечі.

D Ввести заспокійливі і зробити ревізію рани.

E Провести тампонаду рани стерильною серветкою.

Під час роботи будівельник впав з риштування і вдарився грудною кліткою в дошку, яка стирчала. Негайно викликали фельдшера здоровпункту. Потерпілий стогне.

Наявна рана в проекції 4 ребра справа по аксілярній лінії, яку потерпілий прикриває

рукою. Задишка. Запідозрено відкритий пневмоторакс. Які негайні дії фельдшера?

A Накласти оклюзійну пов’язку в напівсидячому положенні.

B Негайно налагодити інфузійну протишокову терапію.

C Провести знеболення і накласти асептичну пов’язку.

D Покласти потерпілого горизонтально і чекати ШМД.

E Зосередитись на збиранні скарг і анамнезу життя.

Ви фельдшер ШМД. Хворий після ДТП має відкритий перелом стегна. Першочергові

догоспітальні дії фельдшера полягають в:

A Знеболенні, введенні антибіотиків

B Зупинці кровотечі, знеболюванні, транспортній іммобілізації

C Виклику швидкої допомоги

D Накладанні джгута, транспортуванні в лікарню

E Зупинці кровотечі, проведенні іммобілізації

Бригада ШМД прибула у навчальний заклад. Студент зі страхом в очах тримався за шию. Шкіра ціанотична. Дихання свистяче, затруднене. Запідозрено стороннє тіло гортані. Які дії слід виконати в першу чергу?

A Ввести знеболюючі.

B Застосувати прийоми Геймліха.

C Вставити товсту голку в трахею.

D Провести трахеостомію.

E Ввести спазмолітики.

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернувся пациєнт. Скаржиться на переймоподібний біль у животі, нудоту, блювання, затримку газів, стілець. При огляді ви запідозрили перитоніт. Яку надати долікарську допомогу?

A Знеболити, покласти холод на живіт

B Покласти холод на живіт, викликати швидку допомогу

C Знеболити, покласти грілку на живіт

D Знеболити, спостерігати за пациєнтом

E Обмежити прийом їжі та води

Ви фельдшер здоровпункту промислового підприємства, до вас звернувся хворих з опіком. Вкажіть та сплануйте найефектив-ніший елемент першої медичної допомоги

на місці події при обмежених опіках 1-2-го ступеня A Охолодження протягом 8-10 хвилин під проточною водою

B Накладання сухої асептичної пов'язки

C Обробка опікової поверхні вазеліновою олією

D Застосування масляно-бальзамічної емульсії за А.В.Вишневським

E Накладання пов'язки з р-ном антисептика

Ви фельдшер ШМД, оглядаєте хворого з відкритим переломом кістки стегна та

артеріальною кровотечею. Визначити першочерговий обсяг втручань при наданні

невідкладної допомоги на догоспітальному етапі:

A Ввести гемостатики, накласти асептичну пов’язку

B Знеболити, транспортувати до лікарні

C Накласти джгут, транспортувати до лікарні

D Накласти джгут, знеболити, транспортувати

E Ввести антибіотики, накласти асептичну пов’язку

Потерпілий збитий автомобілем. В нижній третині правої гомілки спостерігається рвана рана, з якої пульсуючої цівкою витікає яскраво- червона кров. Вкажіть найбільш

ефективний метод спинення кровотечі в даному випадку.

A Тампонада рани

B Давляча пов’язка

C Накладання артеріального джгута

D Максимальне згинання кінцівки в суглобі

E Холод на рану, гемостатики

Що в першу чергу треба зробити при відкритому переломі кісток з артеріальною

кровотечею?

A Накладання джгута

B Іммобілізація шиною

C Асептична пов'язка

D Введення серцево-судинних препаратів

E Введення наркотиків

Швидку допомогу викликали до хворого 40 років, на виразкову хворобу шлунку, у якого після фізичного навантаження раптово з’явився “кинджальний” біль у верхніх відділах живота. Живіт дошкоподібний, швидке погіршення загального стану, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунку діагностує фельдшер?

A Гастрит

B Шлункова кровотеча

C Перфорація

D Евентерація

E Пенетрація

До фельдшера здоровпункту промислового підприємства звернувся хворий, який годину тому отримав травму правого плечового суглоба. При огляді правий плечовий суглоб деформований, відмічається суглобова западина, рухи в суглобі різко обмежені, болючі, носять пружинячий характер. При пальпації головка плечової кістки знаходиться в пахвовій ямці. Назвіть попередній діагноз?

A Вивих правого плеча

B Перелом правої плечової кістки

C Розрив м’язів правого плеча

D Перелом ключиці

E Розрив зв'язок плечового суглобу

В цеху, на підприємстві, працівник 32р. 15хв тому поранив ліве передпліччя. З рани

фонтаном витікає кров яскраво-червоного кольору. Стан хворого середньої важкості

Р-100 уд.в 1хв.,АТ-90/60 мм рт.ст. Ваша дія при наданні НД?

A Накласти артеріальний джгут Есмарха

B Накласти міхур з льодом на рану

C Лігувати судину в рані

D Накласти тугу тиснучу пов’язку на рану

E Провести тугу тампонаду рани

Швидка допомога викликана додому. Жінка, прибираючи туалет, випадково вилила собі на руку соляну кислоту. При огляді шкіра лівої кисті та передпліччя сірого кольору, місцями пухирі з прозорим вмістом. Надайте медичну допомогу.

A Промити шкіру і проточною водою протягом 10-15 хв

B Сполоснути кінцівку в розчині лузу.

C Обробити кінцівку йодонатом.

D Змастити лініментом Вишневського

E Обробити синтоміциновою емульсією.

Ви фельдшер швидкої допомоги. Жінку 40-а років, збила машина. Скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації відмічається різкий біль в проекції лобкового зрощення, лобкових кісток. Позитивний симптом “прилиплої

п’яти”. Ви ввели протишокові засоби. Яка транспортна іммобілізація є найбільш

правильною?

A При допомозі шини Белера

B При допомозі шини Дітеріхса

C Укласти на тверді ноші у положенні “жаби ”

D Укласти на тверді ноші на живіт

E Укласти на ноші та під шию покласти валик

У хворого 40 років є підозра на перелом у шийному відділі хребта внаслідок ДТП. На

час прибуття фельдшера швидкої допомоги він знаходиться в салоні автомобілю. Які

першочергові дії фельдшера по організації надання допомоги?

A Як можна швидше витягти з машини та направити до лікарні

B Зробити спробу вправити вивих, а потім витягти з машини

C Ввести антидепресанти (амілнітрат 2,0 мл в/м)

D Накласти шийний комір, обережно витягти з машини

E Ввести новокаїн 2% 2мл у місце вірогідного пошкодження хребта паравертебрально

 

Хворий 55 років протягом останніх 8 років хворіє на виразкову хворобу шлунку. Під час роботи з’явився раптовий, гострий “кинджальний” біль в животі. При огляді:

блідість шкіри та слизових, холодний піт, П-110 уд./хв., АТ- 100/60 мм рт.ст., живіт

дошкоподібний, позитивний симптом Щоткіна –Блюмберга, перкуторно – зникнення печінкової тупості. Яку допомогу необхідно надати?

A Зняття спазму спазмолітиками

B Холод, амбулаторне спостереження

C Зняття болю знеболюючими засобами

D Холод, негайна госпіталізація

E Зняття запалення антибіотиками