Контроль за переносимостью физической нагрузки и определение эффективности занятий ЛФК при заболеваниях органов дыхания
Эффективность занятий ЛФК определяется на основании реакции организма на физическую нагрузку: по основным показателям, характеризующим переносимость нагрузки, – ЧСС, ЧД (частота дыхания), АД, а также по изменению показателей нарушенной функции, на восстановление которой и направлены занятия ЛФК. При заболеваниях органов дыхания таковыми являются спирометрические и спирографические исследования и тесты. В первую очередь производится оценка легочной вентиляции, с этой целью определяются частота дыхания, дыхательный объем и минутный объем дыхания. Затем выявляются адаптационные возможности аппарата внешнего дыхания: ЖЕЛ, проба Штанге (задержка дыхания на вдохе), проба Генчи (задержка дыхания на выдохе). Для оценки бронхиальной проходимости применяется пневмотахометрия (определение скорости воздушной струи на вдохе и на выдохе). При контроле за реакцией организма больного следует придерживаться следующих ориентиров. Если ЧД увеличивается на 2-3 дыхания в минуту либо уменьшается на 1-2 дыхания, это свидетельствует о нормальной реакции организма, т.е. физическая нагрузка соответствует функциональным возможностям больного. Пульс не должен учащаться более чем на 10-15 уд/мин. Максимальное АД должно повыситься не более чем на 15-20 мм.рт.ст., а минимальное остается без изменений. К 5-7-й минуте после нагрузки исследуемые показатели должны вернуться к исходным величинам. Естественно, если показатели реакции организма превышают указанные величины, нагрузку следует снизить. В отношении больных бронхиальной астмой наиболее информативной является проба Тифно, которая определяет качество выдоха у больного, – это отношение форсированного выдоха за 1 с к ЖЕЛ (в %). Необходимо отметить, что даже применение простейших и доступных методов (таких, как ЧСС, ЧД, ЖЕЛ), проводимое периодически, на протяжении всего курса занятий ЛФК, дает достаточно объективную информацию о рациональности и эффективности разработанной и применяемой методики ЛФК.
Контрольные вопросы и задания 1. Какие изменения в функции аппарата внешнего дыхания происходят при заболеваниях органов дыхания? 2. Механизмы лечебного действия физических упражнений. 3. Основы методики ЛФК при заболеваниях органов дыхания. Какие типы дыхания в ней используются? 4. Значение статических и динамических дыхательных упражнений после бронхолегочных заболеваний. 5. Дайте определение пневмонии. 6. Задачи и методика ЛФК при крупозной и очаговой пневмониях. 7. Какие двигательные режимы используются в методике ЛФК при воспалении легких? 8. Какие показатели позволяют судить о восстановлении функции внешнего дыхания? 9. Дайте определение хронической пневмонии, расскажите об особенностях ее течения. 10. Задачи и методика ЛФК при хронической пневмонии. Лечебно-восстановительная тренировка при хронической пневмонии. 11. Виды плеврита и их характеристика. 12. Задачи ЛФК при плеврите. 13. Специальные физические упражнения при плеврите. 14. Дайте определение бронхиальной астмы и расскажите о причинах возникновения этого заболевания. 15. Этиология и патогенез бронхиальной астмы. 16. Клиническая картина бронхиальной астмы. 17. Методика ЛФК при бронхиальной астме (в подготовительном и тренировочном периодах). 18. Специальные упражнения для больных с бронхиальной астмой. 19. Дайте определение эмфиземы легких и расскажите об основных причинах возникновения этого заболевания. 20. Клиническая картина эмфиземы легких. 21. Задачи ЛФК при эмфиземе легких. 22. Методика ЛФК при эмфиземе легких. 23. Этиопатогенез и клиническая картина бронхита. 24. Задачи и методика ЛФК при хроническом и остром бронхитах. 25. Дайте определение бронхоэктатической болезни и расскажите о ее клинической картине. 26. Что такое бронхоэктазы и как они влияют на дыхательную функцию и организм в целом? 27. Задачи и методика ЛФК при бронхоэктатической болезни. 28. Специальные дренажные упражнения при бронхоэктатической болезни и бронхитах. 29. Назовите основные формы туберкулеза легких. 30. Клиническая картина туберкулеза легких. 31. Особенности методики ЛФК при различных формах туберкулеза легких. 32. Методы определения эффективности занятий ЛФК при заболеваниях органов дыхания.
|
