Розродження. Метод розродження у будь-якому терміні гестації визначається готовністю пологових шляхів або станом плода.
Метод розродження у будь-якому терміні гестації визначається готовністю пологових шляхів або станом плода. За умови неефективності проведеної підготовки пологових шляхів простагландинами проводять операцію кесаревого розтину. Якщо шийка матки достатньо зріла, проводять родостимуляцію та пологи ведуть через природні пологові шляхи. За умови стабільного стану вагітної та показниках АТ, що не виходять за межі критеріїв прееклампсії середнього ступеня тяжкості, у процесі пологів утримуються від магнезіальної терапії. У РАЗІ погіршення загального стану вагітної, появі ознак тяжкої прееклампсії, нестабільних показниках АТ або постійно високих показниках АТ на рівні максимальних, характерних для прееклампсії середнього ступеня тяжкості, показано проведення магнезіальної терапії для профілактики судом (А). Перехід до ведення вагітної за алгоритмом тяжкої прееклампсії здійснюють у випадках наростання хоча б однієї з наступних ознак: - діастолічний АТ >110 мм рт.ст.; - головний біль; - порушення зору; - біль у епігастральній ділянці або правому підребер'ї; - ознаки печінкової недостатності; - олігурія (< 25 мл/год); -тромбоцитопенія (< 100·109/л); - ознаки ДВЗ-синдрому; - підвищення активності АлАТ та АсАТ.
|
