Дата рождения_____________________________________________________________________
Место регистрации/проживания ребенка ______________________________________________
Дата приема и место нахождения ребенка ____________________________________________
Правовой статус ребенка___________________________________________________________
Пребывание ребенка на учете ССД (с какого времени, № и дата приказа)___________________________________________________________________________
Контактный телефон (конкретно чей)_________________________________________________
Дата заполнения __________________________________________________________________
Сферы жизнедеятельности ребенка
Актуальное состояние развития ребенка
Потребности ребенка
Социальная сфера
Сведения о родителях или лицах, их заменяющих, братьев, сестер, других близких родственников (дата рождения, место фактического проживания / регистрации, где и кем работает, зависимость от психоактивных веществ, состояние здоровья, привлечения к уголовной / административной ответственности)
Жилищно-материальные условия и санитарное состояние жилья, где проживает ребенок: (место жительства, сколько комнат, сколько человек живет в одной комнате, где живет ребенок (с кем), есть ли у ребенка свой уголок, кровать, стол для обучения, игрушки и т.д.).
Доход семьи, наличие дополнительной социальной помощи
Круг общения ребенка, характер его взаимоотношений с окружающими (экокарта)
Наличие асоциальных проявлений у ребенка (склонность к бродяжничеству, попрошайничеству, употребление психоактивных веществ, побеги из дома и т.д.)
Состоит ли он на учете в милиции (с какого возраста, почему)
Причины перемещения ребенка из семьи, форма устройства, количество перемещений (периодичность, даты)
Навыки личной гигиены, внешний вид ребенка
Дополнительная информация:
История развития ребенка и семьи Хронология и ход важных событий в жизни семьи Характер взаимоотношений ребенка с родителями (особенности общения, уровень привязанности) Характер взаимоотношений между родителями и другими членами семьи Удовлетворение потребностей ребенка в пище, одежде, медицинском сопровождении, эмоциональном тепле, отдыхе, безопасности и стабильности
Проявления насилия по отношению к детям (пренебрежение, физическое, психологическое, сексуальное насилие)
Дополнительная информация:
Правовая сфера Правовой статус ребенка (дата и основания присвоения)
Обеспечение жилищных и имущественных прав ребенка (регистрация, наличие имущества, право на получение различных видов государственной помощи, алименты и т.д.)
Дополнительная информация:
Медицинская сфера Состояние физического развития: Рост, вес соответственно определенным нормам развития ребенка конкретного возраста Наличие / отсутствие болезней, заболеваний, поставленных диагнозов Перенесенные заболевания в течение последнего периода Наличие инвалидности, дата установления статуса «инвалид» Общее состояние здоровья в настоящее время (физическое и психическое) Какие есть прививки, их своевременность
Поведенческая сфера (реакции на успех и неудачу, одобрение и критику, характер межличностных отношений со сверстниками и взрослыми, формирование навыков самообслуживания, асоциальные проявления, зависимости)
Дополнительная информация:
Рекомендации психолога:
Педагогическая сфера Где учится / учился Соответствие возрасту ребенка класса, который посещает (если есть несоответствие, то его причины) Отношение ребенка к обучению Успехи ребенка в освоении учебной программы в целом и, в частности, конкретных предметов, соответствие учебных достижений возможностям ребенка
Возможные трудности в учебе и общении в классе, в группе со сверстниками, педагогами Регулярность посещения школы (если нет, причины) Посещение ребенком внешкольных учебных заведений (секций, кружков, досуг и т.д.) Интересы, увлечения ребенка соответственно возрасту (будущая профессия)
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при которых тело находится под действием заданной системы сил...
Образование соседних чисел Фрагмент:
Программная задача: показать образование числа 4 и числа 3 друг из друга...
Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...
Лечебно-охранительный режим, его элементы и значение.
Терапевтическое воздействие на пациента подразумевает не только использование всех видов лечения, но и применение лечебно-охранительного режима – соблюдение условий поведения, способствующих выздоровлению...
Условия приобретения статуса индивидуального предпринимателя. В соответствии с п. 1 ст. 23 ГК РФ гражданин вправе заниматься предпринимательской деятельностью без образования юридического лица с момента государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя. Каковы же условия такой регистрации и...
