Посткоитальная контрацепция

 

Этот вид контрацепции еще называют аварийной, так как она позволяет избежать беременности после полового акта, во время которого не были предприняты никакие меры предохранения. Такие случаи в современной жизни, увы, не редки.

Посткоитальная контрацепция состоит в принятии большой дозы гормональных таблеток после полового акта. Для этой цели используют экстрогены и комплексные оральные контрацептивы, а также прогестагены, «Даназол», «Мифепристон», внутриматочные средства и вакуумаспирацию.

Оральные контрацептивы обычно принимают по 2 таблетки сразу после полового акта и через 12 ч после него. Дозировку и частоту приема контрацептивов должен определить гинеколог. Однако консультация с врачом в ближайшие 72 ч после полового акта не всегда доступна для российских женщин.

Из внутриматочных контрацептивов применяют медь содержащие средства, которые используют на протяжении 4–5 дней после полового акта.

Вакуумаспирация, по сути, является уже не контрацепцией, а абортом, что влечет соответствующие осложнения.

 

Побочные эффекты

Посткоитальная контрацепция основана в основном на применении гормональных средств, которые и без того очень вредны и представляют серьезную опасность для организма женщины, а в больших дозах могут привести к еще большим осложнениям. Риск возникновения патологий и заболеваний, описанных выше, становится еще больше. Использование высоких доз гормонов приводит, как правило, к срыву менструального цикла и последующему его нарушению.

Учитывая повышенную опасность применения посткоитальной контрацепции, лучше стараться избегать ее, и ни в коем случае не практиковать систематически. Следует помнить, что при частом использовании этот метод более вреден, чем постоянный прием гормонов.

 

 

[!] Если после применения посткоитальной контрацепции женщина все же забеременела, ребенок, скорее всего, будет иметь множество патологий и врожденных заболеваний, поскольку еще в начале своего зарождения получил высокую дозу эстрогенов.

 

 

Женщины, склонные использовать посткоитальную контрацепцию в качестве основного метода предохранения, должны помнить, что эффективность препаратов снижается по мере принятия новых доз.

Так, при однократном приеме посткоитального контрацептива вероятность забеременеть составляет около 2%, а при регулярном применении этого метода, например 1 раз в месяц в течение года, вероятность забеременеть возрастает до 24%.

Ни в коем случае нельзя использовать аварийную контрацепцию женщинам с закупоркой артерий, тромбами, стенокардией, перенесшим инсульт или инфаркт миокарда, а также страдающим раком молочной железы.

 

 

Химические средства контрацепции (спермициды)

 

Действие спермицидов основано на способности убивать сперматозоиды или нарушать их двигательную активность.

Спермициды – это химические вещества, выпускаемые в виде вагинальных кремов, мазей, гелей, свечей или губок, а также таблеток. Их используют вместе с колпачком или как отдельный способ контрацепции.

Спермициды должны вводиться во влагалище не ранее 1 ч и не позже 10 мин перед эякуляцией. При использовании таблеток возможны другие способы.

Применение спермицидов дает эффект 80–90%. Основным его недостатком является неудобство применения, заключающееся в следующем:

– после введения спермицида во влагалище нельзя вставать;

– перед каждым половым актом нужно вводить новую порцию спермицида;

– в течение 8 ч после полового акта нельзя принимать душ или ванну и особенно проводить спринцевание.

Несоблюдение перечисленных условий существенно влияет на эффективность контрацепции. Все эти неудобства приводят к тому, что женщины обращаются к более вредным методам контрацепции. Плюсом этого метода предохранения является отсутствие противопоказаний. Что касается побочных эффектов, среди них следует отметить аллергию, которую вызывает используемое химическое вещество. Кроме того, может возникнуть инфекция мочевыводящих путей из-за нестерильности используемых средств, приготовленных самостоятельно или в аптеке при отсутствии готовых препаратов.

Все эти побочные явления являются основанием для прекращения использования спермицидов. Если осложнения повторятся, необходимо совсем отказаться от этого вида контрацепции.

 

 

[!] Для предохранения от нежелательной беременности некоторые женщины практикуют спринцевание марганцовкой и другими растворами «по своему усмотрению». Это не только не гарантирует защиты от беременности, но и наносит существенный вред нежной слизистой влагалища.

 

 

Спермициды часто используют в сочетании с другими методами контрацепции. Например, контрацептивными пастами и гелями можно смазывать перед применением влагалищных диафрагмы, шеечные колпачки и презервативы.