Право на получение бесплатной медицинской помощи за счет средств ОМС

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь в следующих случаях:

1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

2) новообразования;

3) болезни эндокринной системы;

4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;

5) болезни нервной системы;

6) болезни крови, кроветворных органов;

7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

8) болезни глаза и его придаточного аппарата;

9) болезни уха и сосцевидного отростка;

10) болезни системы кровообращения;

11) болезни органов дыхания;

12) болезни органов пищеварения;

13) болезни мочеполовой системы;

14) болезни кожи и подкожной клетчатки;

15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

17) врожденные аномалии (пороки развития);

18) деформации и хромосомные нарушения;

19) беременность, роды, послеродовой период и аборты;

20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

ФЗ от 29.11.2010 года N 326-ФЗ
"Об обязательном медицинском страховании в РФ";

Право на получение медицинской помощи на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства.

Защиту прав застрахованных граждан на получение бесплатной медицинской помощи за пределами регионов их проживания обязаны осуществлять Территориальные фонды ОМС того региона, где гражданам оказывается медицинская помощь.

Право на выбор медицинского учреждения и лечащего врача

Чтобы выбрать (сменить) амбулаторное учреждение (поликлиника, женская консультация) необходимо обратиться в медицинское учреждение с соответствующим письменным заявлением.

Чтобы выбрать стационар для плановой госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре лечащему врачу перед оформлением направления.

Чтобы выбрать (сменить) лечащего врача, необходимо обратиться с письменным заявлением к руководителю медицинского учреждения.

Право на получение бесплатной и качественной медицинской помощи согласно территориальной программы госгарантий на текущий год

В случае некачественного оказания медицинской помощи, взимания денежных средств за медицинскую помощь обращайтесь в страховую компанию. Страховой компанией будет проведена экспертиза качества медицинской помощи, проверка обоснованности взимания оплаты за медицинскую помощь.

В случае возникновения препятствий при выборе (смене) медицинского учреждения, лечащего врача обращайтесь в страховую компанию.

Помните, что в случае необходимости получения экстренной медицинской помощи при травмах, отравлениях и других острых состояниях, угрожающих Вашему здоровью, бесплатный осмотр и лечение должны проводиться незамедлительно в том медицинском учреждении, в которое вы обратились.