Для студентов 2 курсаМинистерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава России) Кафедра внутренних болезней, поликлинической терапии И семейной медицины
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К изучению дисциплины и выполнению контрольных работ для студентов 2 курса по направлению подготовки 060500 - Сестринское дело, степень - «Бакалавр» (заочная форма обучения) по дисциплине «Сестринское дело в гериатрии»
Тюмень, 2013 Методические указания для студентов по направлению подготовки 060500 - Сестринское дело, степень - «Бакалавр» (заочная форма обучения) по дисциплине «Сестринское дело в гериатрии» подготовлены доцентом кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины Ж.В. Куимовой под редакцией д.м.н., профессора Т.В. Болотновой. Методические указания для студентов по направлению подготовки 060500 - Сестринское дело, степень - «Бакалавр» (заочная форма обучения) по дисциплине «Сестринское дело в гериатрии» утверждены на заседании кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины, протокол № __, «____» __________ 20____ г.
Методические указания для студентов по направлению подготовки 060500 - Сестринское дело, степень - «Бакалавр» (заочная форма обучения) по дисциплине «Сестринское дело в гериатрии» утверждены на заседании цикловой методической комиссии по специальности «общая врачебная практика» (семейная медицина), протокол № __, «__» ________ 20___ г.
Программа заслушана и утверждена на заседании ЦКМС протокол №___, «___» ___________ 20___ г
Рецензент: Декан факультета ВСО ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава России, профессор, д.м.н С.В. Лапик
ОГЛАВЛЕНИЕ:
1. Цели и задачи дисциплины «Сестринское дело в гериатрии» Целями освоения дисциплины «Сестринское дело в гериатрии» являются формирование у студентов знаний возрастных анатомо-физиологических изменений у лиц пожилого и старческого возраста, структуры заболеваемости и особенностей клинических симптомов, методов исследования и лечения гериатрических пациентов, принципов организации медико-социальной помощи пожилым, а также умений осуществлять сестринский процесс при заболеваниях пожилых пациентов, участвуя в проведении профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятиях. В результате освоения дисциплины обучающийся должен знать: - основные теории и механизмы старения; - основные факторы риска и возможности профилактики преждевременного старения; - особенности проявлений наиболее распространенных заболеваний внутренних органов у лиц пожилого и старческого возраста, причины обострений, ухудшения течения наиболее распространенных заболеваний, травматизма у лиц пожилого и старческого возраста; - основные принципы гериатрической фармакологии, нефармакологических методов лечения; - особенности диететики в гериатрической практике; - виды, формы и методы реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста; - наиболее частые неотложные состояния в гериатрической практике, особенности их проявлений и неотложной помощи; - принципы психологической поддержки в гериатрии; - особенности организации и работы сестринской службы в гериатрии; - принципы и особенности организации работы амбулаторной и стационарной гериатрической помощи; - нормативные документы всех уровней, регламентирующих работу гериатрической службы; - принципы и модели медицинской и социальной помощи пожилым. В результате освоения дисциплины обучающийся должен уметь: - осуществлять все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами пожилого и старческого возраста (первичную сестринскую оценку состояния пациента, выявлять проблемы пациента, планировать сестринский уход, осуществлять запланированный уход, проводить текущую и итоговую оценку ухода); - организовать и осуществлять уход за пациентом пожилого и старческого возраста в условиях стационарной и амбулаторно - поликлинической помощи; - подготавливать пациента к диагностическим процедурам с учетом его возрастных особенностей; - оказывать медицинскую помощь пациентам пожилого и старческого возраста при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее ЛПУ; - осуществлять динамическое наблюдение за пожилым пациентом, семьей, группами населения для определения необходимой медико-социальной помощи; - обучать пациента и семью правилам применения лекарственных средств и организации лечебного питания с учетом возрастных особенностей гериатрических пациентов; - эффективно общаться с гериатрическими пациентами, учитывать этический аспект при контакте с гериатрическим пациентом; - оценивать эффективность оказания пациенту пожилого возраста медицинской помощи, в том числе оценивать действие лекарственных средств на пациента; - оказывать первую медицинскую помощь при лекарственных отравлениях; - осуществлять этапы сестринского процесса при проведении реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста; - эффективно взаимодействовать с врачами и другими работниками здравоохранения и социальной защиты населения для оказания адекватной помощи пациенту пожилого и старческого возраста; - осуществлять профилактику преждевременного старения путем использования медикаментозных и немедикаментозных методов; - уметь вести отчетную медицинскую документацию гериатрических подразделений. В результате освоения дисциплины обучающийся должен владеть: - методологией выполнения сестринских манипуляций для оказания медицинских услуг в гериатрической практике; - знаниями правил подготовки пациентов пожилого и старческого возраста к диагностическим процедурам; - правилами осуществления лекарственной терапии по назначению врача в гериатрической практике; - методами сбора и оценки данных о состоянии здоровья пациента, для осуществления квалифицированного ухода за пациентами пожилого возраста; - методологией и оценкой эффективности оказания медицинской и медико-социальной помощи пациентам пожилого и старческого возраста; - знаниями оказания медицинской помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях в гериатрической практике; - методологией реализации специализированных реабилитационных программ; - методологией ведения пропаганды здорового образа жизни для лиц пожилого и старческого возраста и их родственников; - знаниями по вопросам профилактики обострений заболеваний, их осложнений, вопросам организации рационального питания, обеспечения безопасной среды, физических нагрузок для пациентов пожилого и старческого возраста; - методологией организации и проведения медико-социальной помощи людям пожилого и старческого возраста. Структура и содержание дисциплины Общая трудоемкость дисциплины составляет 2 зачетные единицы, 72 часа. Модуль 1 «Фундаментальная и социальная геронтология» (трудоемкость - 0,5 зачетных единиц) 1. Современные представления о геронтологии. Демографические вопросы старения населения. Качество жизни лиц пожилого и старческого возраста, социально-экономические факторы, имеющие значение для его повышения. 2. Биология старения. Современные теории старения. Биология старения. Современная возрастная классификация. Биологический возраст и методы его определения. Преждевременное старение, факторы риска. Пути профилактики, особенности работы медицинской сестры в организации профилактических мероприятий. 3. Анатомо-физиологические изменения при старении. Органические и функциональные изменения органов и систем у лиц пожилого и старческого возраста. 4. Социальные аспекты геронтологии. Модели социальной помощи пожилым. Цели, задачи и принципы их функционирования. Возможности консолидации с медицинскими учреждениями. Роль медицинской сестры во взаимодействии медицинской и социальной помощи пожилым. 5. Медицинские аспекты в геронтологии. Возможности социальной реабилитации гериатрических больных. Варианты общественной и профессиональной реабилитации. Этапы сестринского процесса при проведении реабилитационных мероприятий гериатрическим пациентам. 6. Психологический аспект старения. Психология нормального старения. Правила эффективного общения с пожилым человеком. Факторы риска, последствия социально-психологической дезадаптации. Возможности социальной и медицинской помощи при дезадаптации, задачи медицинской сестры для выявления и профилактики социально-психологической дезадаптации. Модуль 2 «Общая гериатрия» ( трудоемкость – 0,5 зачетных единиц ) 1. Современные представления о гериатрии. Гериатрия как составная часть геронтологии. Исторические аспекты развития гериатрии. Перспективы развития гериатрической медицинской помощи в России, Тюменской области и за рубежом. Роль медицинской сестры в организации гериатрической помощи. 2. Нормативно-правовая база по организации гериатрической и социальной помощи населению. Основные законодательно-правовые документы, регламентирующие работу гериатрической службы и медико-социальной помощи лицам старших возрастных групп. Основные формы учетно-отчетной документации. 3. Гериатрические аспекты в деятельности медицинской сестры. Основные потребности пациентов пожилого и старческого возраста. Задачи медицинской сестры по созданию безопасной среды, организации рационального питания, физической нагрузки для пациентов пожилого и старческого возраста. Особенности организации ухода, наблюдения за пациентами пожилого и старческого возраста в амбулаторных и стационарных условиях. Особенности подготовки гериатрических пациентов к диагностическим процедурам. 4. Деонтология в гериатрии. Особенности организации медицинской помощи гериатрическим больным в амбулаторных и стационарных условиях. Деонтологические принципы взаимодействия в лечебной бригаде. Деонтологические особенности обследования больных пожилого и старческого возраста. Деонтология в работе с тяжелобольными. 5. Семиотика и диагностика в гериатрии. Факторы риска, особенности клинических проявлений, осложнений заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста. Проблемы дифференциальной диагностики при оценки медицинской сестрой эффективности оказания пациенту пожилого возраста медицинской помощи, в том числе действия лекарственных средств на пациента. 6. Клиническая фармакология в гериатрии. Понятие о гериатрической фармакологии. Особенности фармакодинамики и фармакокинентики у лиц пожилого и старческого возраста. Основные принципы гериатрической фармакологии. Особенности обучения пациентов и его семьи правилам применения лекарственных средств у гериатрических больных. Оценка действия лекарственных средств на пациентов пожилого и старческого возраста, первая медицинская помощь при лекарственных отравлениях. Модуль 3 «Частная гериатрия» ( трудоемкость – 1,0 зачетная единица ) 1. Особенности болезней сердечно-сосудистой системы в пожилом и старческом возрасте. Возрастные изменения сердечно-сосудистой системы. Атеросклероз. Особенности клинического течения, диагностики ИБС, артериальной гипертензии у больных пожилого и старческого возраста. Принципы организации лечебного питания, фармакотерапии, реабилитации, ухода. Сердечно-легочная реанимация. Особенности первой помощи у гериатрических больных при неотложных состояниях в кардилогии. 2. Особенности болезней дыхательной системы в пожилом и старческом возрасте. Возрастные изменения органов дыхания. Особенности клинического течения, диагностики хронической обструктивной болезни легких, пневмоний, бронхиальной астмы у больных пожилого и старческого возраста. Принципы фармакотерапии, реабилитации, ухода. Особенности первой помощи у гериатрических больных при неотложных состояниях в пульмонологии. 3. Особенности болезней пищеварительной системы в пожилом и старческом возрасте. Клинические особенности наиболее распространенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста. Ранняя диагностика рака желудка. Особенности диагностики и лечения язвенной болезни, гастритов у больных пожилого и старческого возраста. Принципы организации лечебного питания, реабилитации, ухода. 4. Особенности болезней почек и мочевыводящих путей в пожилом и старческом возрасте. Клинические особенности инфекций мочевыводящих путей у лиц пожилого и старческого возраста. Проблемы, связанные с заболеваниями и возрастными изменениями мочевыводящих путей у женщин и мужчин старше 60 лет. Организация наблюдения и ухода за пожилыми пациентами с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. 5. Особенности заболеваний нервной системы у лиц пожилого и старческого возраста. Этиология, основные клинические проявления дисциркуляторной энцефалопатии, нейродегенеративных заболеваний. Организация ухода за больными с паркинсонизмом и болезнью Альцгеймера. 6. Клинические особенности анемий в пожилом и старческом возрасте. Особенности анемического синдрома и других клинических проявлений у лиц пожилого и старческого возраста при различных вариантах анемий. Анемии при хронических заболеваниях, причины развития. Принципы диагностики. Принципы организации лечебного питания, реабилитации, ухода. 7. Остеоартроз у лиц пожилого и старческого возраста. Старение суставов. Остеоартроз. Особенности клинического течения у пожилых, организация ухода, реабилитационных мероприятий. 8. Возрастные изменения деятельности анализаторов (слухового, вестибулярного, зрительного, обонятельного). Заболевания, приводящие к потере зрительной и слуховой функции.
Тематический план лекций
Тематический план практических занятий
|
