Методические указания к изучению дисциплины

Приступая к самостоятельному изучению данного курса, студентам необходимо познакомиться с программой дисциплины и усвоить основные категории и термины каждой темы.

Главным источником информации для студентов должна служить основная и дополнительная литература. Но для более глубокого осмысления необходимо использовать и научную периодическую литературу, как российскую, так и зарубежную.

Для этого необходимо вести записи и конспекты прочитанного. Наиболее краткая форма записей – план, т.е. перечень вопросов, включающий логические построения и связи между темами курса с указанием источников информации (учебник, периодическое издание, монография, справочное издание, научная статья с указанием страницы).

В процессе изучения дисциплины целесообразно использовать и выписки, т.е. фиксирование отдельных теоретических положений, схем, формул, графиков, таблиц. Пользоваться планами и выписками можно при написании контрольных работ и при подготовке к экзамену.

Наиболее сложной формой записей является конспект, в котором могут быть отражены не только основные моменты той или иной темы, но и фактический материал с выводами. При написании конспекта желательно оставлять поля, на которых следует указывать источник, страницы, а также краткие дополнения и замечания.

При завершении изучения каждой темы, для закрепления материала необходимо выполнить решение какой либо задачи, тестов, практических заданий, которые имеются в данном издании. Для успешного изучения курса студент должен обладать смежными знаниями базовых дисциплин. Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:

- в цикле гуманитарных дисциплин (правоведение);

- в цикле математических, естественнонаучных, медико-биологических дисциплин (медицинская генетика, анатомия человека, нормальная физиология);

- в цикле профессиональных дисциплин (здоровый человек и его окружение, теория сестринского дела, основы сестринского дела, сестринское дело в терапии).

 

4. Контрольные вопросы для подготовки к практическим занятиям по дисциплине «Сестринское дело в гериатрии» для студентов 2 курса заочной формы обучения.

Практическое занятие № 1 «Органические и функциональные изменения органов и систем у лиц пожилого и старческого возраста и особенности течения заболеваний.»

Вопросы для самоподготовки по теме «Органические и функциональные изменения органов и систем у лиц пожилого и старческого возраста и особенности течения заболеваний.»:

1. Какие существуют современные теории старения организма?

2. Какие вы знаете возрастные особенности функционирования пищеварительной системы?

3. Какие вы знаете возрастные особенности функционирования сердечно-сосудистой системы?

4. Какие вы знаете возрастные особенности функционирования дыхательной системы?

5. Есть ли возрастные особенности проявления наиболее распространенных заболеваний?

6. Есть ли особенности подготовки к инструментальным методам обследования для больных пожилого возраста?

7. Назовите особенности лекарственной терапии у пациентов пожилого возраста

8. Методология сестринского процесса при осуществлении ухода и реабилитации пациентов пожилого возраста с различными заболеваниями

Задания на проверку и коррекцию исходного уровня знаний по теме «Органические и функциональные изменения органов и систем у лиц пожилого и старческого возраста и особенности течения заболеваний.»:

1. Основной причиной развития застойной сердечной недостаточности в пожилом возрасте являются:

А) метаболические расстройства;

Б) ишемическая болезнь сердца; +

В) клапанные пороки;

Г) артериальная гипертония;

Д) ДЗСТ

2. Применение β-блокаторов у лиц пожилого возраста с сахарным диабетом может привести:

А) к декомпенсации сахарного диабета; +

Б) к нарушению сердечного ритма;

В) к гипертензии;

Г) к гипергликемии;

Д) к гипогликемии.

3. Для купирования неосложненных гипертонических кризов у пожилых первоначально используют все, кроме:

А) коринфара;

Б) клофелина;

В) фуросемида;

Г) папаверина +

Д) правильного ответа нет.

 

4. Характерные черты старения:

А) однонаправленность;

Б) одномерность;

В) необратимость;

Г) все вышеперечисленное; +

Д) ничего из вышеперечисленного.

5. Увеличение ночного диуреза в пожилом возрасте связано:

А) с пониженной чувствительностью сфинктера мочевого пузыря;

Б) с наличием аденомы или гипертрофии предстательной железы;

В) с улучшением кровообращения в почках в горизонтальном положении;

Г) со всем вышеперечисленным +

д) ничего из вышеперечисленного.

6. С возрастом не повышается артериальное давление:

А) систолическое;

Б) диастолическое; +

В) пульсовое;

Г) среднее динамическое;

Д) боковое.

7. Показатели, прогрессивно снижающиеся с возрастом:

А) онкотическое давление;

Б) функция пищеварительных желез; +

В) чувствительность органов к гормонам;

Г) внутриглазное давление;

Д) все верно.

8. Первое место в структуре заболеваемости лиц пожилого и старческого возраста принадлежит:

А) болезням системы кровообращения;+

Б) болезням костно-мышечной системы;

В) болезням органов пищеварения;

Г) онкологическим заболеваниям;

Д) болезням органов дыхания;

9. Комплексная оценка состояния здоровья одиноко живущих лиц старших возрастов включает:

А) данные о заболеваемости;

Б) сведения о повседневной деятельности;

В) сведения о физической активности;

Г) сведения о социальной активности;

Д) все перечисленное. +

10. Дополнительные функциональные обязанности участкового тера­певта, отвечающего за организацию медико-социальной помощи престарелым людям:

А) осуществление регулярного медицинского наблюдения за ли­цами, потерявшими мобильность;

Б) руководство обучением санитарного актива методам оказания помощи и ухода за престарелыми гражданами;

В) совершенствование знаний по геронтологии и гериатрии;

Г) проведение санитарно-просветительной работы среди пожи­лых людей;

Д) все перечисленное.+

11. Второе место в структуре заболеваемости лиц пожилого и старческого возраста принадлежит:

А). Болезням системы кровообращения;

Б). Болезням костно-мышечной системы ;+

В). Болезням органов пищеварения;

Г). Онкологическим заболеваниям;

Д). Болезням органов дыхания;

12. Функциональные обязанности врача гериатрического кабинета поликлиники включают все, кроме:

А). Руководство санитарно-просветительной работы среди пожи­лых и старых людей;

Б). Организация направления лиц пожилого возраста на обследование в другие учреждения;+

В). Разработка предложений по выездной деятельности врачебных бригад, работе на дому, организации новых форм обслуживания престарелых;

Г). Разработка предложений по помещению пенсионеров в дома-интернаты для престарелых;

Д). Планирование работы по организации медико-социальной помощи пожилым и старым людям.

13. Дополнительные функциональные обязанности участкового тера­певта, отвечающего за организацию медико-социальной помощи престарелым людям:

А) Осуществление регулярного медицинского наблюдения за ли­цами, потерявшими мобильность;

Б) Руководство обучением санитарного актива методам оказания помощи и ухода за престарелыми гражданами;

В) Совершенствование знаний по геронтологии и гериатрии;

Г) Проведение санитарно-просветительной работы среди пожи­лых людей;

Д) Все перечисленное.+

14. К факторам риска гипертонической болезни относят:

А). Отягощенная наследственность;

Б). Злоупотребление поваренной солью;

В). Стрессы;

Г). Злоупотребление алкоголем;

Д). Все перечисленное верно.+

15. У больного, 70 лет, постоянные ноющие боли в прекардиальной области, болен с 15 лет, обследовался в поликлинике и стационаре, никакой патологии не выявлено. АД 100/60 пульс 80. При осмотре патологии нет, анализы крови и ЭКГ в норме. Выберите препарат для лечения:

А). Нитраты;

Б). Антагонисты кальция;

В). Анальгетики;

Г). Феназепам; +

Д). Все перечисленное.

16. К особенностям заболеваемости в пожилом возрасте относятся:

А) множественность и «хронизация» патология

Б) стертая клиническая картина заболеваний

В) неприменимость многих общепринятых схем в гериатрической практике

Г) верно а и в

Д) верно все+

17. Наука, изучающая особенности психики и поведения лиц пожилого возраста это:

А) гериатрия

Б) геронтопсихология +

В) возрастная психология

Г) геронтология

Д) геропсихиатрия

18. К основным направлениям геропрофилактики относится все, кроме:

А) увеличение продолжительности жизни

Б) повышение уровня здоровья

В) улучшение внешнего вида и самочувствия

Г) повышение социальной активности+

Д) все перечисленное относится

19. К основным правилам реабилитации больных в пожилом и старческом возрасте относятся все, кроме:

А) раннее начало

Б) индивидуальный подход

В) непрерывность

Г) этапность

Д) все перечисленное относится+

20. Возрастное снижение коркового кровотока почек составляет:

А) на 1% каждые 10 лет

Б) на 5% каждые 10 лет

В) на 10% каждые 10 лет +

Г) на 15% каждые 10 лет

Д) нет зависимости

21. В пожилом и старческом возрасте при лечении нефротического нефрита целесообразно применять:

А) сочетание высоких доз цитостатиков, антибиотиков и гепарина

Б) сочетание малых доз цитостатиков, антибиотиков и курантила

В) сочетание малых доз цитостатиков, гепарина, курантила +

Г) ничего из перечисленного

Д) все перечисленное

22. В пожилом и старческом возрасте наблюдается:

А) увеличение массы печени, увеличение печеночного кровотока

Б) уменьшение массы печени, уменьшение печеночного кровотока

В) уменьшение скорости и интенсивности метаболизма в печени +

23. В возрасте старше 60 лет человек чаще всего:

А) не имеет заболеваний (здоров)

Б) имеет 1-2 заболевания

В) имеет 2-3 заболевания

Г) имеет 4-6 заболеваний +

Д) нет зависимости

24. С возрастом на ЭКГ происходят следующие характерные изменения зубца P:

А) Расширение;

Б) Уплощение;

В) Деформация;

Г) Все вышеперечисленное;

Д) Ничего из вышеперечисленного. +

25. Обморочные состояния у лиц пожилого возраста могут быть следствием:

А) повышенной чувствительности каротидного синуса

Б) нарушения функции синусового узла

В) ортостатических вазовагальных нарушений

Г) верно а и б

Д) верно все +

26. Аускультативную картину стабильной гипертонии у пожилого больного характеризует:

А). Систолический шум над мечевидным отростком;

Б). Приглушение сердечных тонов над всеми точками при аускультации;

В). Акцент и расщепление второго тона над аортой, ослабление первого тона, ритм «галопа», систолический шум над верхушкой; +

Г). Акцент и расщепление второго тона над легочным стволом;

27. "Старческие язвы" - это язвы:

А) обусловленные нарушением кровообращения в результате заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем +

Б) обусловленные инфицированием

В) длительно существующие язвы, возникшие в молодости и среднем возрасте

Г) все перечисленное

Д) ничего из перечисленного

28. Возрастная перестройка капиллярной сети заключается:

А. в развитии фиброза

Б. в гиалиновое перерождение

В. в облитерации просвета

Г. в уменьшении числа функционирующих капилляров

Д. все перечисленное верно +

29. С возрастом в миокарде развивается:

А. прогрессирующий склероз миокарда

Б. атрофия мышечных волокон миокарда

В. гнездная гипертрофия мышечных волокон миокарда

Г. все вышеперечисленное +

Д. ничего из вышеперечисленного

30. Наиболее частые проявления преждевременного старения - это все перечисленное, кроме:

А) раннего изменения памяти

Б) повышения трудоспособности +

В) снижения репродуктивной способности

Г) снижения адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы

Д) легкой утомляемости

 

Ситуационные задачи по теме «Органические и функциональные изменения органов и систем у лиц пожилого и старческого возраста и особенности течения заболеваний.»: