Соединение позвонков. Мышцы, обеспечивающие движение позвоночно столба во всех осях.

Тела позвонков соединяются межпозвоночными дисками (фиброзное кольцо, студенистое ядро). Передняя продольная связка спускается по передней поверхности тел позвонков и межпозвоночных дисков. Задняя продольная связка тянется по задней поверхности тел позвонков и заканчивается в крестцовом отделе. Дуги позвонков соединяются при помощи желтых связок. Суставные отростки смежных позвонков образуют дугоотростчатые суставы. Остистые отростки соединяются между собой при помощи межостистых связок и надостистой связки – выйная связка. Поперечные отростки соединяются при помощи коротких межпоперечных связок.

Мышца, выпрямляющая позвночник; поперечно-остистые мыщцы, межостистые мышцы, межпоперечные мышцы.

40.Соединения ребер с грудиной и позвонками. Дыхательные мышцы. Диафрагма.

На середине верхнего края рукоятки грудины имеется яремная вырезка. По бокам от неё находится ключичные вырезки для соединения с ключицами. На боковых краях тела располагаются рёберные вырезки для прикрепления хрящей с 1-7 пар рёбер.

Грудные позвонки соединяются с рёбрами. На боковых поверхностях тел грудных позвонков имеются верхняя и нижняя рёберные ямки, образующие при сопоставлении углубления для головки ребра. Таким образом головки ребер 2 и 10 рёбро включительно присоединяются к 2 смежным позвонкам. Исключение составляют 1,11, и 12 позвонки на телах которых имеются полные ямки для одноименных рёбер. На поперечных отростках грудных позвонков имеются рёберные ямки поперечных отростков, с которыми сочленяются соответствующие им по счёту рёбра. Суставные отростки грудных позвонков расположены почти во фронтальной плоскости, что ограничивает повороты грудного отдела позвоночника вокруг вертикальной оси. Остистые отростки длинные, тонкие, направлены назад и вниз, накладываются друг на друга, что препятствует разгибанию позвоночного столба вокруг фронтальной оси.

Основной мышцей вдоха является диафрагма— мышечно-сухожильная перегородка между полостью грудной клетки и брюшной полости. Очень хочется обратить внимание на один существенный факт: диафрагма — один из важнейших органов нашего здоровья. Заметьте — не нашего тела, а нашего здоровья. По большому счету здоровье опирается на позвоночник, а создается диафрагмой. При условии, конечно, что голова здорова. В результате сокращения мышечных волокон наружных частей диафрагмы верхняя ее часть, включающая сухожильный центр, смещается вниз. При этом несжимаемые органы брюшной полости оттесняются вниз и в стороны, растягивая стенки брюшной полости. При спокойном вдохе купол диафрагмы спускается приблизительно на 1.5 см, соответственно увеличивается вертикальный размер грудной полости. При этом нижние ребра несколько расходятся, увеличивая и обхват грудной клетки, что особенно заметно в нижних отделах.

 

41. Грудино-ключичный сустав. Мышцы обеспечивающие движение в нём вокруг фронтальной, сагиттальной и вертикальной осей.

Образован этот сустав суставной поверхностью грудинного конца ключицы и ключичной вырезкой грудины. По классификации этот сустав простой, комплексный, седловидный, многоосный. Суставные поверхности инконгруэнты, поэтому между ними располагаются суставной диск. Движение в суставе происходит вокруг 3 осей. Вокруг сагиттальной оси – поднимание и опускание пояса верхних конечностей, вокруг вертикальной оси – движение пояса верхних конечностей вперёд и назад, и вокруг фронтальной – вращение ключицы вокруг своей оси, а также возможны круговые движения пояса верхник конечной.

 

42. Плечевой сустав. Мышцы обеспечивающие движение в нём вокруг фронтальной, сагиттальной и вертикальной осей.

Образован головкой плечевой кости им суставной впадиной лопатки. По классификации это – простой, шаровидный, многоосный сустав. Суставные поверхности плечевого сустава инконгруэнтны, так как суставная головка плечевой кости имеет шаровидную форму, а суставная впадина лопатки представляет собой уплощенную ямку. Поверхность головки плеча приблизительно в три раза больше поверхности суставной впадины лопатки. Движение в суставе возможны вокруг всех 3 осей: вокруг сагиттальной оси происходит отведение и приведение плеча, вокруг фронтальной – сгибание и разгибание, вокруг вертикальной – супинация, пронация. Кроме того в плечевом суставе возможно и движение круговое.

43. Локтевой сустав. Движение в нём вокруг фронтальной и вертикальной осей.

Образован соединением трёх костей: плечевой, локтевой и лучевой, между которыми формируется три сустава, заключённых в общую суставную капсулу.

Плечелоктевой образован сочленением блока плеча и блоковидной вырезки локтевой кости. По форме этот сустав винтообразный.

Плечелучевой образован соединением головки мыщелка плечевой костим и суставной ямки головки лучевой кости. По форме этот сустав шаровидный.

Проксимальный лучелоктевой образован лучевой вырезкой локтевой кости и суставной окружностью локтевой кости. По форме этот сустав цилиндрический.

Все 3 сустава находятся в 1 капсуле, которая крепится по краям суставных поверхностей.

Движение: сгибание, разгибание предплечья вокруг фронтальной оси, а так же пронация и супинация предплечья вокруг вертикальной оси. Последнее возможно только при одновременном движении в локтевом суставе и дистальном.

 

44. Лучезапястный сустав. Движение в нём вокруг фронтальной и сагиттальной осей.

Образован суставной поверхностью лучевой кости, которая с медиальной стороны дополняется треугольной формы суставным диском. Вместе они составляют суставную впадину. Суставная головка лучезапястного сустава образована тремя костями проксимально ряда костей запястья: ладьевидной, полулунной и трёхгранной. По классификации лучезапятстный сустав относится к сложным, эллипсовидным, двуосным суставам. Суставная капсула тонкая, особенно сзади, крепится по краю суставных поверхностей В лучезапястном суставе возможны разгибания, сгибания кисти вокруг фронтальной оси, а также приведение и отведение вокруг сагиттальной оси. Пронация и супинация кисти в лучезапястном суставе невозможны, потому что они проходят только в суставах предплечья. Небольшое пассивное движение вращательного характера в лучезапястном суставе на 10 -12 градусов можно осуществить только за счёт эластичного суставного хряща и связочного аппарата. Кроме того в лучезапястном суставе возможно круговое движение.

 

45. Тазобедренный сустав. Движение в нём вокруг фронтальной, сагиттальной и вертикальной осей.

Образован головкой бедренной кости и полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости. По классификации этот сустав простой, чашеобразный, многоосный.

В полости сустава располагаются связки и хрящ. Тазобедренный сустав имеет суставную капсулу, которая снаружи укреплена мощным связочным аппаратом. Движение в тазобедренном суставе осуществляется вокруг всех 3 осей. Сгибание и разгибание бедра вокруг фронтальной оси, отведение и приведение бедра вокруг сагиттальной оси и супинация и пронация бедра вокруг вертикальной оси. Возможно также круговое движение.