Физиотерапия травматических поражений челюстно-лицевой области

Гематома

Со второго-третьего дня после появления гематомы для ускорения сроков рассасывания и уменьшения отека показано лечение переменным магнитным полем (ПеМП) в пульсирующем режиме. Это воздействие является методом выбора при лечении гематом. С третьего – четвертого дня можно применять инфракрасное излучение и ЭП УВЧ в атермических дозировках. При благоприятном течении процесса после десятого дня заболевания можно назначать гальванизацию, а затем электрофорез йодистого калия, лидазы, ронидазы, флюктуорофорез. Через 2 недели проводят курс микроволновой терапии и УЗТ. Через 3 недели можно с схему лечебных мероприятий включается теплолечение, которые сочетают с электро- фонофорезом рассасывающих веществ.

При осложнении течения гематомы нагноением, после оперативного вскрытия гнойника, тактика физиотерапии такая же, как при абсцессе или лечении ран, что описано выше (раздел 10).

Перелом челюсти.

Применение физических факторов в период реабилитации больных с переломами челюстей позволяет быстрее и полноценнее восстановить функцию зубочелюстного аппарата. Их раннее назначение в 2-3 раза сокращает время консолидации перелома и уменьшает количество осложнений. Физиотепрапию можно использовать при наличии металлических шин, стержней, различных ортопедических аппаратов.

Уже на второй день после травмы можно применять ПеМП на место перелома, а с третьего-четвертого дня – назначать УВЧ-терапию в атермической, а затем и в олиготермической дозировке. С пятого-шестого дня для улучшения кровообращения и дегидратации тканей в курс лечения включают инфракрасное излучение и светодиодную терапию.

При выраженном болевом синдроме параллельно вышеперечисленным методам с первых дней перелома проводят воздействие методом чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС) портативными аппаратами ДЭНАС или «Скэнар» по методикам, прилагаемым к ним.

Спустя две недели после травмы наступает стадия рекальцинации, характеризующаяся образованием первичной костной мозоли. В этом периоде для улучшения костеобразования назначают электрофорез кальция и фосфора. При невозможности провести электрофорез на область перелома его назначают на симметричную область или используют сегментарно-рефлекторную методику.

В сочетании с электрофорезом используют микроволновую терапию приставкой ЭВТ для аппаратов УВЧ, можно назначать парафиновые аппликации на кожу и в область проекции перелома. Не следует назначать в этой стадии озокерит и грязь!

Воздействие лазерным или магнитолазерным излучением на проекцию перелома способствует ускорению образования костной мозоли, улучшает микроциркуляцию, повышает клеточный и гуморальный иммунитет.

При замедленной консолидации костной мозоли показан массаж и УЗТ в щадящих дозировках: режим импульсный (2-4 мсек), интенсивность - 0,05 Вт/см², продолжительность воздействия - 5 минут, курс лечения - 6-10 процедур; общее УФО, аэроионотерапия, хлоридно-натриевые или хвойные ванны.

При избыточном образовании костной мозоли назначают электрофорез йодистого калия, хлора, новокаина; ДДТ в режиме ДП; микроволновую терапию мощностью 6-10 Вт; УЗТ в повышенной дозировке (режим непрерывный, интенсивность 0,2-0,4 Вт/см², длительность - 5-7 мин); аппликации озокерита или грязи.

Физиотерапия неврита нижнего альвеолярного нерва

Нижний альвеолярный нерв является является частью третьей ветви тройничного нерва, которая через мандибулярное отверстие входит в нижнечелюстной канал и иннервирует зубы, альвеолы и десны.

В первые две недели заболевания можно применять инфракрасное излучение, а также лечение линейным поляризованным светом от аппаратов «Бионтрон-контакт», «Витастим» или светодиодную терапию. Показана лазерная терапия, снижающая интенсивность болевого синдрома и воспалительных изменений в тканях, а также улучшающающая микроциркуляцию. Очень полезно сочетать данные процедуры с низкочастотной магнитной терапией.

При сохранении болевого синдрома применяют ДДТ (режим ДП), ЧЭНС-терапию, флюктуоризацию малой интенсивности.

В подострой стадии эффективна микроволновая терапия, дарсонвализация, электрофорез калия йодида или витамина В_1. Последний лучше проводить после теплового воздействия инфракрасным излучателем или негорячих аппликаций парафина.

 

Профилактика воспалительных заболеваний чло:

 

Выводы:

 

Заключение:

 

Список используемой литературы:

 

www.odontogenic.ru

 

http://www.medlinks.ru/

 

 

“техника и методики физиотерапевтических процедур” под ркдакцией проф. В. М. Боголюбова. Москва, 2003.

 

Шаргородский А.Г……