Особенности объективного статуса, клинико-лабораторных и инструментальных1. Кащавцев В.Е. Предупреждение солеобразования при добыче нефти.-М: Недра, 1985-С.33-51. 2. Тронов В.П. Очистка вод различных типов для использования в системе ППД.-Казань, 2001-С.116-124. 3. Ибрагимов Г.З. Справочное пособие по применению химических реагентов в добыче нефти.-М: Недра, 1983-С.229-241. 4. Низамов К.Р. Коррозия трубопроводов в условиях выпадения осадков.//НТЖ. Транспорт и подготовка нефти.-М: ВНИИОЭНГ, 2002-Вып.4.С.90-91. 5. Методические указания по лабораторным исследованиям и промысловому контролю эффективных деэмульгаторов, в процессах сбора, транспорта и подготовки нефти. Пермь: ПермНИПИнефть.1984. 6. РД 39-1-641-81 Методика подбора ингибиторов отложения солей для технологических процессов подготовки нефти.-М: ВНИИСПТнефть, 1982-С.4-21. 7. Галеев Р.Г. Исследование минерального состава и причин отложений солей в нефтепромысловом оборудовании.//НТЖ. Нефтяное зозяйство.-М:ВНИИОЭНГ,1998.-Вып.5.С.41-45. Алгоритм учебно-исследовательской работы студента (УИРС) По клинической фармакологии 1. Паспортная часть:
ФИО_ ___Никитина Регина Салаватовна__ Пол ___жен._______ возраст___26 лет________________________ Дата поступления ___24.10.2012_/ дата выписки_________________ Профессия __ООО» Ермак-Уфа»-менеджер_____________________________ Диагноз из истории болезни: Основной:_Беременность 26-27 недель.Головное предлежание. _________________________________________________________________________ Осложнения: Угроза ранних преждевременных родов.
Сопутствующий: Резидуальная посттравматическая энцефалопатия с синдромом внутричерепной гипертензии. Дисбиоз влагалища.
Жалобы больного при поступлении: периодические ноющие боли внизу живота,периодическую слабость,плохой сон,головные боли. ____________________________________________________________________________________ Жалобы на момент осмотра: на момент осмотра жалоб не предъявляет. _________________________________________________________________________________ Анамнез заболевания.
Беременность 2-я,наступила самостоятельно. Больной себя считает в течение недели,когда появились вышеперечисленные жалобы; 23.10.12 был эпизод предобморочного состояния. ___________________________________________________________________________________ Фармакологический анамнез (в т.ч. аллергологический). Таблица 1 Схема сбора фармакологического анамнеза
ФАРМАКОТЕРАПИЯ, ПОЛУЧАЕМАЯ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ. (Перечислить препараты, применяемые в стационаре с указанием режима дозирования и произвести экспертизу фармакотерапии приложение 1.) Таблица 2.
Приложение N 1 Утверждено приказом Минздрава РФ от 22 октября 2003 г. N 494 Министерство здравоохранения Медицинская документация Российской Федерации Форма N 313/у __ГБУЗ РПЦ__________________________ Утверждена приказом Минздрава России наименование учреждения от____________________N______
Карта экспертной оценки качества фармакотерапии, протокол консультации
Ф.И.О.______ Никитина Р.С_ Возраст__26_____ Пол____жен._____ Дата рождения________________________________ Место проведения экспертизы (консультации): амбулаторно-поликлиническое учреждение - 1, стационар - 2 N истории болезни (с указанием профиля отделения) ___2510____________________ Обращение по данному заболеванию в текущем году: первичное - 1, повторное - 2 Госпитализация по данному заболеванию в текущем году: первичная - 1, повторная - 2 Диагноз заключительный (клинический):__ Основной:_Беременность 26-27 недель.Головное предлежание. Осложнения: Угроза ранних преждевременных родов. Сопутствующий: Резидуальная посттравматическая энцефалопатия с синдромом внутричерепной гипертензии. Дисбиоз влагалища.
__________________________________ _________________________________________________________________________ Код по МКБ-10 ___________________________________________________________ Особенности объективного статуса, клинико-лабораторных и инструментальных исследований: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычного цвета. Переферические лимфоузлы не увеличены. АД 110/70 мм рт ст, t тела 36,6 С,пульс=64 уд/мин. Живот овоидной формы, увеличен за счет беременности, мягкий, безболезненный. Печень,селезенка не увеличены. Матка в норматонусе, безболезненна, соответствует 26-27 нед. Беременности.Шевеление плода ощущает хорошо. Сердцебиение плода ясное,ритмичное, около 140 в минуту.Симптом покалачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Стул регулярный, оформленный. Отеков нет.Выделения из половых путей светлые.
Оценка качества фармакотерапии: ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— | Наименование показателей | да | нет | не в | | | | | полной | | | | | мере | |———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————| |1. Соответствие стандартам и протоколам| | | | |лечения | | | | |———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————| |2. Рациональность выбора базового| | | | |лекарственного средства (ЛС) | | | | |———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————| |3. Рациональность выбора комбинации ЛС | | | | |———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————| |4. Адекватность дозового режима | | | | |———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————| |5. Адекватность курсового режима | | | | |———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————| |6. Наличие нежелательных побочных реакций| | | | |(НПР) | | | | |———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————| |7. Мероприятия, проводимые по| | | | |предупреждению прогнозируемых НПР | | | | |———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————| |8. Оценка эффективности проводимой| | | | |фармакотерапии лечащим врачом (клиническая| | | | |эффективность, сроки проведения| | | | |необходимого комплекса диагностических и| | | | |лабораторных исследований) | | | | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— Заключение: Проводимая фармакотерапия: 1 - коррекции не требует, 2 - требует частичной коррекции, 3 - требуется изменение схемы лечения
Рекомендации (для протокола консультации):___провести дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования____________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________
Врач - клинический фармаколог _______________ ________________ Дата - _______________ Ф.И.О подпись
|
