Глава2 53

чики младшего школьного возраста проходят в день 4,1 км, а зря- чие дети 10,3 км; в среднем школьном возрасте слабовидящие — 6,8 км, а зрячие — 14,7 км; в старшем возрасте соответственно 3,5; 4,8 и 12,2 км. Эти данные свидетельствуют о низкой двигатель- ной активности, а следовательно, меньшей выносливости и работо- способности детей с нарушением зрения.

С возрастом показатели физического развития у детей со зри- тельной депривацией увеличиваются, но более медленно по сравне- нию с нормально видящими. У незрячих и слабовидящих отмечаются наиболее выраженные отклонения в деятельности сердечно-сосудис- той и дыхательной систем на всех возрастных этапах развития. Воз- растная динамика физического развития у этих детей сохраняется та- кой же, как и в норме, но уровень физического развития значительно ниже. Например, если в норме формирование быстроты движений завершается к 15 годам, то у детей с депривацией зрения развитие быстроты движений продолжается и после 16 лет. У школьников с нарушением зрения отмечается задержка статической выносливости В норме развитие этой функции завершается к 14 годам, у слабовидя- щих продолжает развиваться до 17 лет.

Наиболее выраженные отклонения у детей с нарушением зре- ния в старшем школьном возрасте: длина тела у них меньше на 5—5,5 см по сравнению с нормально видящими сверстниками, мас- са тела на 6—7% ниже, окружность грудной клетки в среднем на

4 см меньше, чем у нормально видящих (Касаткин Л. Ф., 1980). Мышечная сила значительно ослабленна, движения угловаты, медленны и нерешительны, наблюдается нарушение статического и динамичес- кого равновесия.

Вторичные отклонения в физическом развитии детей, обусловленные нарушением зрения. По данным Е. И. Ливадо (1974), А К. Акимовой (1973, 1977, 1979), Р.Н. Азаряна (1989), у

слабовидящих школьников плоскостопие встречается от 30 до 53,8%, мышечная слабость — у 12 %. Б. П. Ермаков (1989, 1990) конста- тирует, что нарушение осанки наблюдается у 59,2% слабовидящих мальчиков и 58 % девочек, тогда как у нормально видящих соответ- ственно у 20 % и 14 %; значительно больше и число простудных заболеваний. Исследования Л.Н. Ростомашвили (1997) показали, что 87% учащихся школы-интерната для слепых и слабовидящих детей Санкт-Петербурга относятся к специальной медицинской группе. Нередко дети с нарушениями зрения поступают в школу с уже стой- кими нарушениями осанки, с круглой спиной, усилением грудного кифоза и уплощением поясничного лордоза, сколиозом, плоскостопи- ем и т.д. При нарушении осанки и деформации позвоночника груд-

ная клетка видоизменяется, снижается жизненная емкость легких, что в свою очередь приводит к заболеваниям органов дыхания и сер- дечно-сосудистой системы.

По данным медико-психолого-педагогической оценки, все причи- ны вторичных отклонений можно разделить на две группы: 1) орга- нические нарушения, наследственные заболевания, врожденное сла- бовидение, обусловливающие трудности формирования гармонически развитой личности; 2) недостаточный уровень социальных и педаго- гических условий для гармоничного развития ребенка с депривацией зрения, отсутствие или недостаточность профилактической, коррек- ционной работы с данной категорией детей.

К сопутствующим заболеваниям, встречающимся у детей с на- рушением зрения, относятся: общее недоразвитие речи (ОНР) разных уровней, сопровождающееся различными типами дизартрии, недораз- витие письменной речи смешанного характера (разные виды дисгра- фии), соматические заболевания, задержка психического развития, дет- ский церебральный паралич, минимальная мозговая дисфункция (ММД)

ММД — часто встречающееся заболевание. Оно характеризует- ся негрубым поражением центральной нервной системы, сопровож- дается мышечной дистонией — неуклюжестью, неловкостью, скован- ностью в движениях, трудностями в освоении письма, точности моторики. Наиболее характерны для ММД двигательная растормо- женность, суетливость, чрезмерная двигательная активность, шаловли- вость, плохая обучаемость, низкая дисциплина и неорганизованность. Периодически появляются вспышки гнева. Такие дети сталкиваются с непониманием со стороны сверстников, оказываются в эпицентре конфликтов. В результате они накапливают отрицательный опыт меж- личностных отношений. Нередко у них развивается невроз в виде неврастении. Такой ребенок биологически не способен быть тихоней, сдержанным и целеустремленным. Эти качества необходимо терпели- во прививать, умело направлять его сверхактивность в русло продук- тивных игр, физических упражнений, интересной деятельности. При правильной коррекционной работе с таким ребенком к 10—11 годам отрицательные проявления сглаживаются, он будет нормально учиться и упорядочит свое поведение, станет достаточно контактным и адек- ватным в поведенческих реакциях (В. И. Гарбузов, 1982).

Таким образом, дети с депривацией зрения нуждаются в профи- лактической и коррекционной работе, направленной на нормализа- цию двигательных функций. Эта работа должна предусматривать комплексный характер, т. е. оказывать положительное влияние на все ослабленные функции ребенка, обеспечивая наилучшие условия его жизнедеятельности и развития.