Основной этап выполнения манипуляции.
9. Обработать руки в перчатках антисептиком. 10. Обработать кожу вокруг раны салфеткой на пинцете, смоченной раствором антисептика – 2 раза. 11. Провести инфильтрационную анестезию вокруг раны раствором анестетика 20-50 мл. 12. Расширить рану расширителями. 13. Смочить с помощью пинцета салфетку в растворе антисептика. 14. Ввести двумя пинцетами салфетку в рану рыхло. 15. Удалить ранорасширители, придерживая салфетку пинцетом. 16. Оставить салфетку в ране на указанное врачом время. 17. Удалить пинцетом салфетку из раны. 18. Высушить рану салфетками на пинцете. Заключительный этап выполнения манипуляции. 19. Обработать кожу вокруг раны салфеткой на пинцете, смоченной в растворе антисептика. 20. Наложить пинцетом стерильную салфетку. 21. Закрепить салфетку повязкой. 22. Поместить отработанный инструментарий и перевязочный материал в разные емкости с дезинфицирующим раствором. 23. Обработать дезинфицирующим раствором рабочие поверхности. 24. Снять перчатки и опустить в емкость с дезинфицирующим раствором. 25. Вымыть руки под проточной водой с мылом, просушить. ПРОВЕДЕНИЕ ТУГОЙ ТАМПОНАДЫ РАНЫ
Показания: 1) остановка кровотечения из раны; 2) для усиления роста грануляционной ткани в ране. Оснащение рабочего места: 1) стерильный лоток; 2) пинцеты; 3) стерильный шприц с инъекционной иглой; 4) гемостатические растворы 5) раствор анестетика; 6) раствор антисептика; 7) стерильный перевязочный материал (турунды); 8) резиновые перчатки. Подготовительный этап выполнения манипуляции (процедуры). 1. Накануне проинформировать больного о необходимости выполнения и сущности манипуляции. 2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение процедуры. 3. Вымыть руки под проточной водой, дважды намыливая; просушить руки разовой салфеткой (индивидуальным полотенцем). 4. Надеть фартук, перчатки, маску. 5. Обработать дезинфицирующим раствором поверхность манипуляционного столика, лоток, фартук, бикс. 6. Вымыть руки в перчатках проточной водой с мылом, просушить. 7. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение. Проверить сроки годности, целостность упаковок. 8. Накрыть стерильный лоток, выложив на него все необходимое. (Возможен и другой вариант работы со стерильным материалом, когда он находится в упаковках). 9. Уложить пациента на стол для перевязок (выполняет помощник). Основной этап выполнения манипуляции. 10. Обработать руки в перчатках антисептиком. 11. Обработать кожу вокруг раны салфеткой на пинцете, смоченной раствором антисептика – 2 раза. 12. Провести инфильтрационную анестезию вокруг раны раствором анестетика. 13. Взять турунду двумя пинцетами за два конца. 14. Смочить турунду в гемостатическом растворе или мази. 15. Ввести пинцетом в рану один конец турунды, другой конец держать вторым пинцетом. 16. Тампонировать рану турундой, другим перевязочным материалом с помощью пинцета послойно и туго. 17. Оставить на поверхности раны 1 см турунды. 18. Наложить сверху пинцетом стерильную салфетку. 19. Оставить турунду в ране (на указанное врачом время). Заключительный этап выполнения манипуляции. 20. Обработать кожу вокруг раны салфеткой на пинцете, смоченной в растворе антисептика. 21. Наложить пинцетом стерильную салфетку. 22. Закрепить салфетку повязкой. 23. Поместить отработанный инструментарий и перевязочный материал в разные емкости с дезинфицирующим раствором. 24. Обработать дезинфицирующим раствором рабочие поверхности. 25. Снять перчатки и опустить в емкость с дезинфицирующим раствором. 26. Вымыть руки под проточной водой с мылом, просушить.
ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЧЕРЕЗ МИКРОИРРИГАТОР
Показания: 1) острая гнойная инфекция; 2) воспаление; 3) период заживления раны. Оснащение рабочего места: 1) стерильный лоток; 2) пинцеты; 3) ножницы; 4) стерильный шприц однократного использования; 5) шелковая нить или зажим; 6) раствор дезинфектанта; 7) стерильный перевязочный материал; 8) лекарственное средство; 9) раствор антисептика; 10) резиновые перчатки.
|