Студопедия — Проникающие ранения глаз.
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Проникающие ранения глаз.






Проникающие ранения характеризуются следующими признаками:

1. выпадение оболочек в рану;

2. инородное тело в глазу;

3. воздух в стекловидном теле;

 

4. напротив входного отверстия повреждение глубжележащих отделов глаза.

Неотложная помощь таким больным заключается в местном закапывании антибиотиков (тобрекс, ципромед, левомецитин 0,25% р-р), анестезирующих средств (0,25% р-р дикаина). Накладывается бинокулярная повязка, внутримышечно – противостолбнячная сыворотка (1500- 3000МЕ) по Безредке, обезболивающие средства, антибиотики широкого спектра действия.

После оказания неотложной помощи больные подлежат срочной госпитализации.

Ранение глазницы. При данной патологии важно установить направление хода раневого канала.

Сагиттальное направление раневого канала – часто сопровождается повреждением головного мозга.

Поперечное направление – повреждается глазное яблоко, зрительные нервы, решетчатые пазухи, лобные доли головного мозга.

Вертикальное направление – повреждается лобная, верхнечелюстная пазухи, основание черепа, шейная часть позвоночника.

Для определения повреждения стенок орбиты характерны следующие симптомы:

1.Крепитация при пальпации краёв орбиты. При нарушении целостности стенок, воздух из пазух выходит под кожу.

2.Симптом «ступеньки» орбитального края.

3.Нарушение положения глазного яблока (западение, выстояние).

4.Ограничение подвижности глазного яблока вследствие ущемления

глазодвигательных мышц обломками кости.

5.Внезапная односторонняя слепота вследствие сдавления зрительного нерва.

При повреждении орбиты в зоне верхней глазничной щели возникает «синдром верхней глазничной щели», в результате сдавления образований в этой области.

Синдром включает в себя: птоз, полную офтальмоплегию, мидриаз, расстройство чувствительности кожи век, конъюнктивы, роговицы, экзофтальм.

Неотложная помощь при ранениях глазницы заключается в наложении стерильной повязки, введении ПСС, с профилактической целью в/м антибиотики широкого спектра, обезболивающие препараты и на машине «скорой помощи» (на носилках) направить в нейрохирургическое или офтальмологическое отделение больницы.

 

 

Неотложная помощь при поражении газовым оружием.

 

При поражении газовым оружием. Вещества газовых баллончиков оказывают возбуждающее действие на нервные окончания слизистой оболочки глаз, верхних дыхательных путей и кожных покровов. В первые секунды контакта химического вещества с глазом отмечается жжение, резь, обильное слёзотечение,

 

которые через 15-30 минут проходят. Если газовые пистолеты применялись с более близкого расстояния, то симптомы могут сохраняться до 3-7 суток. Кроме перечисленных симптомов возможны контузионные изменения (кровоизлияние, иридодиализ). В конъюнктивальной полости обнаруживаются мелкие инородные тела.

Первая помощь:

a) ватно-марлевым тампоном удалить капли аэрозоля с кожи;

b) пораженный участок, в течение 5 минут промывать тёплой водой с мылом (при сомкнутых веках);

c) остатки вещества удалить прикладыванием тампона, смоченного 70% спиртом;

d) удалить (иглой или «копьём») микрочастицы.

e) При попадании вещества в глаз: после анестезии 0,25% р-ром дикаина, промыть водой в течение 5 минут, затем 2% раствором поваренной соды также в течение 5 минут. При наличии прободной раны промывание заменяется удалением токсического вещества стерильным ватно-марлевым тампоном.

f) Так же рекомендуется ношение тёмных очков.

g) При наличии контузионных признаков пациент направляется в стационар.

 

VI. Основные лекарственные средства применяемые

при оказании первой помощи:

Антибиотики и сульфаниламиды.

Sol. Zaevomycetini 0,25% 10 ml

D.S.Глазные капли.

Ung. Zaevomycetini 0,5% 10,0

D.S.Глазная мазь.

Sol. Sulfacili-Natrii 20% 10 ml

D.S.Глазные капли.

Ung. Tetracyclini 1% 10,0

D.S.Глазная мазь.

Sol. Tobrex 0,3% 5 ml

D.S.Глазные капли.

Sol. Cipromed







Дата добавления: 2015-10-12; просмотров: 393. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Неисправности автосцепки, с которыми запрещается постановка вагонов в поезд. Причины саморасцепов ЗАПРЕЩАЕТСЯ: постановка в поезда и следование в них вагонов, у которых автосцепное устройство имеет хотя бы одну из следующих неисправностей: - трещину в корпусе автосцепки, излом деталей механизма...

Понятие метода в психологии. Классификация методов психологии и их характеристика Метод – это путь, способ познания, посредством которого познается предмет науки (С...

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ К лекарственным формам для инъекций относятся водные, спиртовые и масляные растворы, суспензии, эмульсии, ново­галеновые препараты, жидкие органопрепараты и жидкие экс­тракты, а также порошки и таблетки для имплантации...

Типовые ситуационные задачи. Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт. ст. Влияние психоэмоциональных факторов отсутствует. Колебаний АД практически нет. Головной боли нет. Нормализовать...

Эндоскопическая диагностика язвенной болезни желудка, гастрита, опухоли Хронический гастрит - понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка - неспецифическим воспалительным процессом...

Признаки классификации безопасности Можно выделить следующие признаки классификации безопасности. 1. По признаку масштабности принято различать следующие относительно самостоятельные геополитические уровни и виды безопасности. 1.1. Международная безопасность (глобальная и...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.012 сек.) русская версия | украинская версия