ПОДКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ
Цель: Лечебная. Показания: 1. Введение небольших объёмов лекарственных веществ по назначению врача. 2. Введение масляных растворов. 3. Введение инсулина. 4. Введение гепарина. 5. Выполнение проф. прививок. 6. Введение лекарственных веществ, быстро всасывающихся в рыхлой подкожной клетчатке. Противопоказания: 1. Аллергия к препарату. 2. Инфильтраты в местах инъекции. 3. Отёчная подкожно-жировая клетчатка. Оснащение: 1. Стерильный лоток, со стерильной салфеткой (пр.38/177) 2. Нестерильный лоток 3. Перчатки стерильные одноразовые 4. Маска 5. Шприц стерильный 1- 2 мл. 6. Иглы, длиной 20 мм. 7. Ампулы с лекарственным веществом. 8. Стерильный пинцет в емкости с 6% перекисью водорода 9. Марлевые салфетки со спиртсодержащим антисептиком 3-5 шт для обработки инъекционного поля (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12). 10. Спиртсодержащий антисептик для гигиенической обработки рук (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12). 11. Ёмкость для дезинфекции шприцев с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08) 12. Емкость для дезинфекции ватных шариков с дез. средством (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08) 13. Иглосъемник с дез.средством для дезинфекции игл (отходы класса «Б») (МУ 3.1.2313-08).
Алгоритм выполнения подкожной инъекции: I. Подготовка к процедуре: 1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру и отсутствие аллергии на данное лекарство. 2. Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате. 3. Помогите пациенту занять нужное положение. 4. Наденьте маску. 5. Обработайте руки гигиеническим способом спиртсодержащим антисептиком (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12). 6. Оденьте стерильные перчатки. 7. Наберите в шприц назначенное лекарственное средство, согласно алгоритму выполнения набора лекарств из ампулы (Технологии выполнения простых медицинских услуг; Российская Ассоциация Медицинских Сестер. Санкт-Петербург. 2010, п.10.3). 8. Определите место инъекции. 9. Обработайте стерильные одноразовые перчатки спиртсодержащим антисептиком (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12). II. Выполнение процедуры: 10. Обработайте место инъекции (большую площадь) стерильными марлевыми салфетками, смоченным спиртсодержащим антисептиком (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12). 11. Обработайте место инъекции (меньшую площадь) второй стерильной марлевой салфеткой с антисептиком. Третью марлевую салфетку зажмите между 4-м и 5-м пальцами левой руки. (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12) 12. Грязные марлевые салфетки сбрасывать в нестерильный лоток 13. Выпустите воздух из шприца в колпачок (шприц держите перпендикулярно полу, 2-й палец придерживает иглу за канюлю). 14. Возьмите шприц в правую руку, 2-й палец на канюле иглы, остальные – на цилиндре шприца. 15. Возьмите кожу в месте инъекции в складку первым и вторым пальцами левой руки так, чтобы получился треугольник, обращенный основанием вниз. 16. Введите иглу под кожу в основание треугольника под углом 45 градусов к поверхности кожи, срезом иглы вверх на 2/3 её длины. 17. Отпустите левую руку и перенесите ее на поршень шприца 18. Левой рукой медленно введите лекарственный препарат. 19. Левой рукой прижмите стерильную марлевую салфетку к месту инъекции 20. Правой рукой быстрым движением извлеките иглу. 21. Спросите пациента о самочувствии. III. Окончание процедуры: 22. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал (МУ 3.1.2313-08). Для этого из контейнера «Для дезинфекции шприцев», через иглу, в шприц набрать дез.средство, снять иглу с помощью иглосъемника, шприц поместить в соответствующий контейнер. Марлевые салфетки поместить в контейнер «Для использованных салфеток». (МУ 3.1.2313-08). Подвергнуть дезинфекции лотки. 23. Снять перчатки, поместить их в непромокаемый пакет соответствующего цвета для последующей утилизации (отходы класса «Б или В») (Технологии выполнения простых медицинских услуг; Российская Ассоциация Медицинских Сестер. Санкт-Петербург. 2010, п.10.3). 24. Обработать руки гигиеническим способом, осушить (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12). 25. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в листе наблюдений сестринской истории болезни, Журнале процедурной м/с. Примечание: · Особенности введения инсулина: см. «Технология выполнения простой медицинской услуги: инъекции инсулина». · Особенности введения инсулина: см. «Технология выполнения простой медицинской услуги: инъекции гепарина».
|
