Инфаркт миокардің ЭКГ-сі 8 страница

A) ЖИА, төменгі локализациялы жедел Q-инфаркты, қарыншалық пароксизмальді тахикардиямен асқынуы. Аритмиялық шок.

B) ЖИА, алдыңғы қабырғада орналасқан жедел Q-инфаркты, қарыншалық пароксизмальді тахикардиямен асқынуы. Аритмиялық шок.

C) ЖИА, алдыңғы өабырғада орналасқан Q-емес инфаркты

D) ЖИА, үдемелі стенокардия

E) ЖИА, бүйір қабырғада орналасқан Q-инфаркты

 

481. Халықтың денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесi туралы ҚРдың кодексi қабылданды:

A) қазан 2009 ж.

B) қыркүйек 2009 ж

C) наурыз 2009 ж.

D) ақпан 2010 ж.

E) қыркүйек 2008 ж.

 

482. Денсаулық – бұл:

A) ауру және физикалық ақаудың болмауы ғана емес, физикалық, жан дүниелік (психикалық) және әлеуметтік толық аман есендік

B) ауру мен физикалық ақаудың толық болмауы

C) организмнің қоршаған орта өзгермелі жағдайларына бейімделуі

D) әр түрлі патологиялық процестердің абсолютті жоқ болуы

E) белсенді өмір сүруге мүмкіндік беретін адам организмі жағдайы

 

483. Денсаулық сақтау саласында Мемлекеттік реттеу жүргізіледі:

A) ҚР, ҚР ДС үкіметі

B) ҚР Президенті, ҚР, ҚР ДС үкіметі

C) ҚР үкіметі, құқықтық орган, Кодексте бектітілген компетенция шегіндегі басқа орталық және жергілікті атқарушы органдар

D) ҚР ДС

E) ҚР ДС, акимат.

 

484. Репродуктивтіденсаулық – бұл:

A) толық құнды ұрпақ қалдыруын бейнелейтін адам денсаулығы;

B) репродуктивті жастағы адам денсаулығы;

C) ұрпақ қалдыру қабілеті және құқығын бейнелейтін адам денсаулығы

D) репродуктивті жастағы әйел адам денсаулығы;

E) ұрпақ қалдыру қабілеті

 

485. Денсаулық сақтау саласындағы Қазақстан Республикасының заңы негізделеді:

A) Қазақстан Республикасының Конституциясына

B) Халықтың денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесi туралы кодексi.

C) халықаралық келісімдер ережелеріне а

D) ҚР ДС денсаулықты қорғау бойынша нормативті-құқылық актілерге

E) ҚР Президенті указдары және ҚР үкіметінің халық денсаулығын сақтау бойынша қаулыларына

 

486. Дәрiгерлiк қызмет көрсету саласында мемлекеттiк бақылау объектiсі болып табылады:

A) физикалық және заңды тұлғалармен көрсетілетін медициналық қызметтер.

B) денсаулық сақтау саласындағы стандарттар

C) меншік түріне байланыссыз медициналық ұйымдар іс әрекеті

D) медициналық ұйымдармен көрсетілетін медициналық қызметтер

E) диагностика және емдеу протоколдары

 

487. Денсаулық сақтау жүйесiн қаржылық қамтамасыз етудің көздерi болып табылады:

бюджеттік қаржы;

A) бюджеттiк қаржылар; ерiктi сақтандыру қаржылары; ақылы қызмет көрсету бойынша алынған қаржылар; Қазақстан Республикасының заңына қарама-қайшы емес басқа көздер;

B) бюджеттiк қаржылар және ақылы қызмет көрсету бойынша алынған қаржылар;

C) бюджеттiк қаржылар және ерiктi сақтандыру қаржылары;

D) бюджеттiк қаржылар және міндетті түрде медициналық сақтандыру қаржылары

 

488. Кепiлдi көлемде тегiн дәрiгерлiк көмек көрсететiн денсаулық сақтау ұйымдарының қаржыландыруы iске асады:

A) мемлекеттiк медициналық мекемелер үшiн - жеке қаржыландыру жоспарлары бойынша; мемлекеттiк мекемелерді қоспағанда, денсаулық сақтау ұйымдарында - бюджеттiк бағдарламалардың әкiмдерiмен келiсiм негiзiнде.

B) смета бойынша;

C) бюджеттiк бағдарламалардың әкiмдерiмен келiсiм негiзiнде

D) жеке қаржыландыру жоспарлары бойынша

E) жеке қаржыландыру жоспарлары бойынша және мақсатты трансферт бойынша

 

489. Денсаулық сақтау саласында информатизациялау объекттері болып табылады:

A) электрондық ақпараттық ресурстар.

B) Денсаулық сақтаудың бiртұтас ақпараттық жүйесі

C) тіркелген тұрғындар регистрі

D) денсаулық сақтаудың электрондық қызметі

E) электрондық ақпараттық ресурстар, ақпараттық жүйелер және денсаулық сақтаудың электрондық қызметтері

 

490. Дәстүрлi медицина – бұл:

A) ауруларды емдеу және алдын алу бойынша қоғамда жиналған әдістерге сүйенген, медициналық тәжiрибенiң көп жылдық дәстүріне негізделген медицина бөлiмi және дәрiгерлiк қызметкерлердiң іс әрскерту

B) халық емшілерінің іс әрекеті

C) медициналық ұйымдарда көрсетілетін медициналық көмек

D) әр түрлі ауруларды емдеуде табиғи факторларды қолдану

E) сенімді зертеулерге негізделген медицина

 

491. Медициналық көмектің негізгі түрлері:

A) амбулаторлы және стационарлық

B) мемлекеттік және жеке

C) маманданған дәрігерлік көмек

D) дәрігерге дейінгі көмек; квалификациялы дәрiгерлiк көмек; мамандандырылған дәрiгерлiк көмек; жоғары мамандандырылған дәрiгерлiк көмек; медициналық-әлеуметтiк көмек

E) квалификациялы дәрiгерлiк көмек; медициналық-әлеуметтiк көмек

 

492. Дәстүрлі медицина әдістеріне жатады:

A) психотерапия, гипноз

B) дәрілік терапия

C) табиғи заттармен емдеу

D) гомеопатия, гирудотерапия, мануальдыя терапия, рефлексотерапия, фитотерапия және табиғи текті заттармен емдеу.

E) лекарственная терапия и физиолечение

 

493. ҚР аналар өлімінің негізгі себептеріне жатады:

A) акушерлік қан кетулер, гестоздар, экстрагенитальды патология

B) жұқпалы аурулар, гестоздар, экстрагенитальды патология

C) жүрек тамыр жүйесі аурулары, акушерлік қан кетулер

D) гестоздар

E) септикалық жағдайлар, қан кетулер

 

494. Біріңғай ұлттық денсаулық сақтау жүйесін енгізу басталды:

A) 1 ақпан 2011 ж.

B) 1 шілде 2010 ж.

C) 1 қаңтар 2011 ж.

D) 1 наурыз 2011 ж.

E) 1 қаңтар 2010 ж.

 

495. Қазақстан республикасында сәбилер өлімінің негізгі себептері:

A) перинатальды кезеңде туындайтын жағдайлар; туа пайда болған даму ақаулары; респираторлы аурулар және пневмония;

B) туа пайда болған даму ақаулары, инфекциялық аурулар

C) туа пайда болған даму ақаулары, босану кезіндегі жарақаттар

D) перинатальды патология, туа пайда болған даму ақаулары, жедел ішек инфекциялары

E) туа пайда болған даму ақаулары, хромосомды аурулар, пневмонилар.

 

496. Қоғамға үлкен әлеуметтiк және экономикалық зиян келтiредi:

A) Өнеркәсіп жұмысшыларының УЕЖ аурушылдығы

B) Спорттық травматизм;

C) Өлiммен аяқталған жарақттанушылықтың өсуi, жарымжандыққа өтуі, уақытша еңбек ету қабiлетiнен айырылу;

D) Госпитализацияланған аурушылдық;

E) Стационарлық реабилитациялық емдеу;

 

1. Қазақстанда тұрғындар арасында өлім себебі бойынша үшінші орында:

A) Туберкулез;

B) Қатерлі ісіктер;

C) Травматизм;

D) Неврологиялық аурулар;

E) Асқазан-ішек жолдарының аурулары.

 

1. Қазақстан Республикасында туберкулездің таралу себебіне жатады:

A) Тұрғындардың иммунитетінің төмендеуі;

B) Емдеу ақысының қымбаттығы;

C) Туберкулез туралы ақпаратты болудың төмен деңгейі;

D) Туберкулезге қарсы препараттармен аз жабдықталу;

E) БЦЖ-лау болмауы немесе төмен деңгейде болуы

499. Қазақстанда әйелдердің ішінде онкология ауруларының құрылымында алдыңғы орындарды алады:

A) Тері рагі;

B) Жатыр мойны рагі;

C) Өкпе рагі;

D) Сүт безі рагі;

E) Асқазан рагі.

500. Қазақстанда ер адамдар арасында қатерлі ісіктен өлім құрылымында бірінші орынды алады:

A) Тыныс мүшелері рагі;

B) Қуық асты безі рагі;

C) Асқазан рагі;

D) Өңеш рагі;

E) Тері рагі;

501. Қандай мүгедектiк тобы әлеуметтiк қорғауды үлкен дәрежеде қажет етедi:

A) Мүгедектіктің еш тобы;

B) Мүгедектіктің барлық тобы;

C) ΙΙ-ші топ мүгедектігі;

D) Ι- ші топ мүгедектігі;

E) ΙΙΙ- ші топ мүгедектігі.

 

502. Амбулаторлы әйелдерге акушерлік-гинекологиялық көмекті көрсетеді:

A) Босану үйлері;

B) Көп профильді ауруханалар;

C) ҒЗИ және ғылыми орталықтар;

D) медико-санитарлық бөлімдердің гинекологилық бөлімшелері;

E) емханалардағы әйелдер кеңесі және гинекологиялық бөлімдер.

 

503. Қазақстан Республикасында демографиялық жағдай сипатталады:

A) табиғи өсім артуымен

B) нольдік табиғи өсім

C) теріс табиғи өсім

D) демографиялық жарылыс

E) толқын тәрізді демографиялық процесс

 

504. Нәрестелiк өлiм-жiтiм - бұл:

A) өмірінің 1-ші аптасында

B) өмірінің 1-ші айында

C) туғаннан кейін 42 күн ішінде

D) өмірінің 1-ші жылында

E) 14 жасқа дейін

 

505. Тұрғындардың денсаулығын анықтайтын факторлардың ішінде ең үлкен әсер ететіні:

A) Медициналық көмекті ұйымдастыру

B) Қоршаған орта

C) Биологиялық факторлар

D) Өмір салты

E) Елдің әлеуметтік-экономикалық дамуы.

 

506. Стационар жұмысының сапалық көрсеткiштерi болып табылады:

A) Кереуеттік фондтың артық жұмысы

B) клинкалық және патологоанатомиялық диагноздардың сәйкессіздік жиілігі

C) дәрігерлер квалификациясы

D) орта медперсонал квалификациясы

E) дәрілік заттармен қамтылуы.

 

507. PQ интервалының қай көрсеткіші қалыпты болып саналады?

А) 0,10-0,12

В) 0,12-0,20

С) 0,11-0,17

D) 0,12-0,24

E) 0,10-0,20

 

508. Қалыпты түрде QRS кешенінің үзақтығы?

А) 0,01 – 0,05

В) 0,10 – 0,15

С) 0,03 – 0,11

D) 0,06 – 0,10

E) 0,06 – 0,20

 

509. Қалыпты түрде Q тісшесінің үзақтығы?

А) 0,03-ке дейін

В) 0,05

С) 0,06

D) 0,08

E) 0,10

 

510. Қалыпты түрде Р тісшесінің үзақтығы?

A) 0,01 – 0,06

B) 0,03 – 0,08

C) 0,06 – 0,10

D) 0,12 – 0,20

E) 0,09 - 0,18

 

511. Қалыпты жағдайдағы Q тісшесінің тереңдігі?

А) Т тісшесінің 1/ 2

В) Т тісшесінің 1/ 3

С) Т тісшесінің 1/ 4

D) Т тісшесінің 1/ 10

E) Т тісшесінің 1/ 6

 

512. Қалыпты түрде Т тісшесінің биіктігі?

А) R тісшесінің 1/ 2

В) R тісшесінің 1/ 3

С) R тісшесінің 1/ 4

D) R тісшесінің 1/ 10

E) R тісшесінің 1/ 6

 

513. R тісшесінің ең биік амплитудасы қалыпты жағдайда қай кеуде шықпасында байқалады?

A) V 6

B) V 2

C) V 4

D) V 3

E) V 5

 

514. Қалыпты түрде синусты ырғағында ЖСЖ 1минутта қанша болады?

 

A) 60 - 80

B) 20 - 30

C) 40 - 60

D) 90 - 120

E) 20 - 40

 

515. Қалыпты түрде РQ интервалының ұзақтығы қалай өлшенеді?

A) Р тісшесінің басынан Т тісшесінің аяғына деиін

B) Р тісшесінің басынан R тісшесінің аяғына деиін

C) Р тісшесінің басынан S тісшесінің аяғына деиін

D) Р тісшесінің басынан Q тісшесінің аяғына деиін

E) Р тісшесінің басынан Q тісшесінің басына деиін

 

516. Қалыпты түрде QRS кешеңінің ұзақтығы қалай өлшенеді?

A) Р тісшесінің басынан Т тісшесінің аяғына деиін

B) Р тісшесінің басынан S тісшесінің аяғына деиін

C) Q(R) тісшесінің басынан S тісшесінің аяғына деиін

D) Р тісшесінің басынан Q тісшесінің аяғына деиін

E) Р тісшесінің басынан Q тісшесінің басына деиін

 

517. Қалыпты жағдайда Т тісшесі V₁-V₃ әкетулерінде, ST сегментінің изолиниядан қанша мм-ге көтерілуі қалыпты болып есептеледі:

A) 0.5 мм

B) 1 мм

C) 2-3 мм

D) 3-4 мм

E) 4-5 мм

 

518. Қалыпты жағдайда Т тісшесі кеуделік V₄-V₆ әкетулерінде оң, ST сегментінің изолиниядан қанша мм-ге төмен ығысуы қалыпты болып есептеледі:

A) 0.5 мм

B) 1 мм

C) 2-3 мм

D) 3-4 мм В

E) 4-5 мм

519. Алтыөстік Бейли жүйесінде AVL әкетуінің өсі орналасқан:

A) горизонтальді

B) вертикальді

C) (-30) градус бұрышпен

D) (+30) градус бұрышпен

E) (+ 60) градус бұрышпен

 

520. Алтыөстік Бейли жүйесінде AVF әкетуінің өсі орналасқан:

A) горизонтальді

B) вертикальді

C) (-30) градус бұрышпен

D) (+30) градус бұрышпен

E) (- 60) градус бұрышпен

 

521. Егер AVR әкетуінде R=S болса альфа бұрышы тең болады:

A) (+90) градусқа

B) (+120) градусқа

C) (-60) градусқа

D) (+30) градусқа

E) (+60) градусқа

 

522. Жүректің электрлік өсінің айқын солға ығысуы тән болады:

A) Гисс шоғыры сол аяқшасының толық емес блокадасына

B) Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасына

C) Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына

D) Гис шоғырының сол аяқшасының артқы тармағының блокадасына

E) Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасына

 

523. Жүректің электрлік өсінің айқын оңға ығысуы тән болады:

A) Гис шоғырының оң аяқшасының толық емес блокадасына

B) Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасына

C) Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына

D) Гис шоғырының сол аяқшасының артқы тармағының блокадасына

E) Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасына

 

524. Егер RI>RII>RIII, ал AVF әкетуінде R>S болса, онда жүректің электрлік өсі орналасады:

A) қалыпты орналасады

B) горизонтальді орналасады

C) жартылайгоризонтальді орналасады

D) солға ығысқан

E) жартылайвертикальді орналасады

 

525. Егер RI>RII>RIII, ал AVF әкетуінде R=S болса, онда жүректің электрлі өсі орналасады:

A) қалыпты орналасады

B) горизонтальді орналасады

C) жартылайгоризонтальді орналасады

D) солға ығысқан

E) жартылайвертикальді орналасады

 

526. Егер RI>RII>RIII, ал AVF әкетуінде S> R болса, жүректің электрлік өсі орналасады:

A) қалыпты орналасқан

B) горизонтальді орналасады

C) жартылайгоризонтальді орналасады

D) солға ығысқан

E) жартылайвертикальді орналасады

 

527. Егер RII>RIII>RI, ал I стандарттық әкетуде R>S болса, жүректің электрлік өсі орналасады:

A) қалыпты орналасады

B) горизонтальді орналасады

C) жартылайгоризонтальді ораналасады

D) вертикальді орналасады

E) жартылайвертикальді орналасады

 

528. Бейли алтыөстік жүйесінде AVF әкетуі қай өске перпендикулярлы:

A) I әкетуіне

B) II әкетуіне

C) III әкетуіне

D) AVR әкетуіне

E) AVL әкетуіне

 

529. Бейли алтыөстік жүйесінде AVL әкетуі қай өске перпендикулярлы:

A) I әкетуіне

B) II әкетуіне

C) III әкетуіне

D) AVR әкетуіне

E) AVF әкетуіне

 

530. Бейли алтыөстік жүйесінде AVR әкетуі қай өске перпендикулярлы:

A) I әкетуіне

B) II әкетуіне

C) III әкетуіне

D) AVL әкетуіне

E) AVF әкетуіне

531. Науқас ер кісі 65 жаста созылмалы жүрек жетіспеушілігі бар, ЭКГ зерттеуінде: ЖЭО солға ығысқан, өтпелі аймақ оңға ығысқан, R тісшесі V_5,6 + SV_1,2 > 35 мм. Науқастың ЭКГ өзгерістері тән болады:

A) оң қарынша гипертрофиясына

B) сол қарынша гипертрофиясына

C) жедел миокард инфарктына

D) экссудативті перикардитке

E) екі қарыншаның да гипертрофиясына

 

532. Науқас ер кісі 39 жаста, артериальді гипертониясы бар ЭКГ зерттеуінде: ЖЭО солға ығысқан, өтпелі аймақ оңға ығысқан, зубец R тісшесі V_5,6 + SV_1,2 > 45 мм. Науқастың ЭКГ өзгерістері тән болады:

A) оң қарынша гипертрофиясына

B) сол қарынша гипертрофиясына

C) жедел миокард инфарктына

D) экссудативті перикардитке

E) екі қарыншаның да гипертрофиясына

 

533. Науқас ер кісі 70 жаста ЖИА. Инфаркттан кейінгі кардиосклерозы және артериальді гипертониясы бар ЭКГ зерттеуінде: ЖЭО солға ығысқан, өтпелі аймақ оңға ығысқан, R тісшесі AVL + SV₃ > 28 мм. Науқастың ЭКГ өзгерістері тән болады:

A) оң қарынша гипертрофиясына

B) сол қарынша гипертрофиясына

C) жедел миокард инфарктына

D) экссудативті перикардитке

E) екі қарыншаның да гипертрофиясына

 

534. Науқас әйел 49 жаста артериальді гипертониясы бар ЭКГзерттеуінде: ЖЭО солға ығысқан, өтпелі аймақ оңға ығысқан, R тісшесі AVL + SV₃ > 20 мм. Науқастың ЭКГ өзгерістері тән болады:

A) оң қарынша гипертрофиясына

B) сол қарынша гипертрофиясына

C) жедел миокард инфарктына

D) экссудативті перикардитке

E) екі қарыншаның да гипертрофиясына

 

535. Жасы 40-тан асқан науқастарда сол қарынша гипертрофиясы болса Соколов-Лайон индексі қалайша өзгеруі мүмкін:

A) 20 мм жоғары

B) 25 мм жоғары

C) 35 мм жоғары

D) 28 мм жоғары

E) 30 мм жоғары

 

536. Оң жүрекше гипертрофиясының белгілеріне жатады:

A) II және V1 әкетулерінде Р тісшесінің биіктігінің жоғарылауы

B) V1 әкетуінде Р тісшесінің оң фазасының жоғалуы

C) V1 әкетуінде Р тісшесінің теріс фазасының үлкейуі

D) V1 әкетуінде екі фазалы Р тісшесі

E) V1 әктеуінде теріс Р тісшесі

 

537. Оң жүрекше гипертрофиясы белгілерінің пайда болуына әкелуі мүмкін:

A) Митральді жетіспеушілік

B) Қолқалық жетіспеушілік

C) Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы

D) Артериальді гипертензия

E) Құрсақ қолқасының атеросклерозы

 

538. Сол жүрекше гипертрофиясы белгілерінің пайда болуына әкелуі мүмкін:

A) Митральді жетіспеушілік

B) Митральді стеноз

C) Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы

D) Гипокалиемия

E) ӨАТЭ

 

539.Оң қарынша гипертрофиясының себебі болуы мүмкін:

A) Митральді жетіспеушілік

B) Митральді стеноз

C) Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы

D) Гипокалиемия

E) Құрсақ қолқасының атеросклерозы

 

540.Сол қарынша гипертрофиясының себебі:

A) Өкпе артериясының стенозы

B) Трикуспидальді жетіспеушілік

C) Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы

D) Артериальді гипертензия

E) ӨАТЭ

 

БЕКЕТ

Инфаркт миокардің ЭКГ-сі

Студент үшін нұсқау

 

1. Жүрек соғу жиілігін анықтаңыз. Қалыпты жағдайда қанша болатынын айтыңыз.

1. ЭКГ- де жүректің орналасау өсін анықтаңыз.

 

1. Р-тізшесінің ұзақтығын анықтап, қалыпты жағдайда қанша болатынын айтыңыз.

 

1. P-Q интервалының ұзақтығын анықтаңыз.

 

1. QRS комплексінің ұзақтығын анықтаңыз.

 

1. Q-T интервалының ұзақтығын анықтаңыз.

 

1. Миокард инфарктісінің ЭКГ белгілернін анықтаңыз.

 

1. Миокард инфарктісінің ораналасу орнын айтыңыз.

БЕКЕТ