Гормональная регуляция углеводного обмена

• Проблема – сахарный диабет:

– нарушение гомеостаза глюкозы (↑ [Гл]_пл);

– I и II тип;

– самая частая эндокринная патология.

• Инсулин и контринсулярные гормоны.

• Ключевой параметр: [Гл]_пл

– 3.3 < N < 6.1 ммоль/л – венозная кровь

• Регулируется баланс поступления и удаления (использования) глюкозы.

Источники поступления глюкозы:

Пути удаления глюкозы:

Инсулиннезависимые ткани (ИНЗТ):

Инсулинзависимые ткани (ИЗТ) (только в присутствии инсулина):

Экскреция почками (при превышении порога [Гл]_пл)

Переносчики глюкозы:

• Na-зависимые

– SGLT – всасывание глюкозы в кишечнике, реабсорбция в почках (апикальные мембраны)

• Na-независимые

– GLUT1- повсеместно

– GLUT2 – гепатоциты, всасывание глюкозы в кишечнике, реабсорбция в почках (базолатеральные мембраны)

– GLUT3 – мозг

– GLUT4 – инсулин-зависимые

Гормоны, контролирующие [Гл]_пл
Гормоны	Место секреции	Стимулы секреции	Эффекты
Инсулин	β-клетки	↑[Гл]_пл, прием пищи	поглощение Гл в ИЗТ (+), синтез белков (+), гликогенолиз (-), липолиз (-)
Глюкагон	α-клетки	↓ [Гл]_пл	гликогенолиз (+), глюконеогенез (+), липолиз (+)
Адреналин	надпочечник (мозг.)	симп. н. с. «борьба и бегство»
ГР	гипофиз	↓ [Гл]_пл	липолиз (+), синтез белков (+), поглощение Гл в ИЗТ (-)
ИФР-1	печень	ГР	поглощение Гл в ИЗТ (+), липолиз (+), синтез белков (+)
Кортизол	надпочечник (кора)	АКТГ	поглощение Гл в ИЗТ (-), глюконеогенез (+), катаболизм (+)

Периодика регуляции углеводного обмена
Состояние	Гормоны	Эффект
Прием пищи	Инсулин	Запасание (гликоген, жир), синтез белка
Пост-прандиальное состояние	Инсулин, ГР, ИФР-1	Запасание (гликоген), синтез белка
Голодание	ГР, ИФР-1, глюкагон, кортизол	Поддержание [Гл]_пл (гликогенолиз, липолиз, глюконеогенез)

Методы оценки:

• Измерение [Гл]_пл

• Глюкозотолерантный тест

• Измерение количества гликозилированного гемоглобина (HbA₁_C) – показатель длительных изменений [Гл]_пл

• Измерение уровня С-пептида (неактивный фрагмент проинсулина)

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

В теории государства и права выделяют два пути возникновения государства: восточный и западный Восточный путь возникновения государства представляет собой плавный переход, перерастание первобытного общества в государство...

Закон Гука при растяжении и сжатии Напряжения и деформации при растяжении и сжатии связаны между собой зависимостью, которая называется законом Гука, по имени установившего этот закон английского физика Роберта Гука в 1678 году...

Характерные черты официально-делового стиля Наиболее характерными чертами официально-делового стиля являются: • лаконичность...

ПУНКЦИЯ И КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ Пункцию и катетеризацию подключичной вены обычно производит хирург или анестезиолог, иногда — специально обученный терапевт...

Ситуация 26. ПРОВЕРЕНО МИНЗДРАВОМ Станислав Свердлов закончил российско-американский факультет менеджмента Томского государственного университета...

Различия в философии античности, средневековья и Возрождения ♦Венцом античной философии было: Единое Благо, Мировой Ум, Мировая Душа, Космос...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.012 сек.) русская версия | украинская версия