Стадия I
Железоуглеродистые сплавы (сталь, чугун).
1. 1-5% раствор HNO3 в этиловом спирте. Реактив выявляет структуру закаленной, отпущенной и отожженной стали. Травление от нескольких секунд до минут.
2. Насыщенный водный раствор пикриновой кислоты с добавкой 1-5% поверхностно-активных веществ, входящих в состав моющих порошков. Служит для выявления границ зерен аустенита в закаленной стали. Травление при 20 °С от 5 до 30 мин., при 70 °С – 0,5-6 мин.
3. 3 части HCl и 1 часть HNO3. Реактив выявляет структуру нержавеющих сталей и сплавов. Перед употреблением реактив необходимо выдержать 20-30 часов.
Медь и ее сплавы.
15 см3 HCl; 5 гр. FeCl3; 100 см3 воды. Время травления от 30 сек. до 2 мин. Шлиф травят последовательным втиранием, а затем погружают в реактив.
Алюминий и его сплавы.
5-20 % раствор NaOH в воде. Травят шлиф погружением или втиранием от 30 сек. до 1 мин. Темный налет, образующийся на шлифе, удаляют погружением в концентрированную азотную кислоту.
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Таблица определения твердости по Бринеллю
| Диаметр отпечатка d10
или 2d5, или 4d2,5
| Число твердости по Бринеллю при нагрузке Р (кгс), равной
| Диаметр отпечатка d10 или 2d5, или 4d2,5
| Число твердости по Бринеллю при нагрузке Р (кгс), равной
| | 30 D2
| 10 D2
| 2,5 D2
| 30 D2
| 10 D2
| 2,5 D2
| | 2,00
|
|
|
| 4,00
|
| 76,3
| 19,1
| | 2,05
|
|
|
| 4,05
|
| 74,3
| 18,6
| | 2,10
|
|
|
| 4,10
|
| 72,4
| 18,1
| | 2,15
|
|
|
| 4,20
|
| 68,8
| 17,2
| | 2,20
|
|
|
| 4,25
|
| 67,1
| 16,8
| | 2,25
|
|
|
| 4,30
|
| 65,5
| 16,4
| | 2,30
|
|
|
| 4,35
|
| 63,8
| 16,0
| | 2,35
|
|
|
| 4,40
|
| 62,4
| 15,6
| | 2,40
|
|
|
| 4,45
|
| 60,9
| 15,2
| | 2,45
|
|
|
| 4,50
|
| 59,5
| 14,9
| | 2,50
|
|
|
| 4,55
|
| 58,1
| 14,5
| | 2,55
|
|
|
| 4,60
|
| 56,8
| 14,2
| | 2,60
|
|
|
| 4,65
|
| 55,5
| 13,9
| | 2,65
|
|
|
| 4,70
|
| 54,3
| 13,6
| | 2,70
|
|
|
| 4,75
|
| 53,0
| 13,3
| | 2,75
|
|
|
| 4,80
|
| 51,9
| 13,0
| | 2,80
|
|
|
| 4,85
|
| 50,7
| 12,7
| | 2,85
|
|
|
| 4,90
|
| 49,6
| 12,4
| | 2,90
|
|
|
| 4,95
|
| 48,6
| 12,2
| | 2,95
|
|
|
| 5,00
|
| 47,5
| 11,9
| | 3,00
|
|
| 34,6
| 5,05
|
| 46,5
| 11,6
| | 3,05
|
|
| 33,4
| 5,10
|
| 45,5
| 11,4
| | 3,10
|
|
| 32,3
| 5,15
|
| 44,6
| 11,2
| | 3,15
|
|
| 31,3
| 5,20
|
| 43,7
| 10,9
| | 3,20
|
|
| 30,3
| 5,25
|
| 42,8
| 10,7
| | 3,25
|
|
| 29,3
| 5,30
|
| 41,9
| 10,5
| | 3,30
|
|
| 28,4
| 5,35
|
| 41,0
| 10,3
| | 3,35
|
|
| 27,6
| 5,40
|
| 40,2
| 10,1
| | 3,40
|
|
| 26,7
| 5,45
|
| 39,4
| 9,86
| | 3,45
|
|
| 25,9
| 5,50
|
| 38,6
| 9,66
| | 3,50
|
|
| 25,2
| 5,55
|
| 37,9
| 9,46
| | 3,55
|
| 97,7
| 24,5
| 5,60
|
| 37,1
| 9,27
| | 3,60
|
| 95,0
| 23,7
| 5,65
|
| 36,4
| 9,10
| | 3,65
|
| 92,3
| 23,1
| 5,70
|
| 35,7
| 8,93
| | 3,70
|
| 89,7
| 22,4
| 5,75
|
| 35,0
| 8,76
| | 3,75
|
| 87,2
| 21,8
| 5,80
|
| 34,3
| 8,59
| | 3,80
|
| 84,9
| 21,2
| 5,85
|
| 33,7
| 8,43
| | 3,85
|
| 82,6
| 20,7
| 5,90
| 99,2
| 33,1
| 8,26
| | 3,90
|
| 80,4
| 20,1
| 5,95
| 97,3
| 32,4
| 8,11
| | 3,95
|
| 78,3
| 19,6
| 6,00
| 95,5
| 31,8
| 7,96
|
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Таблица сопоставления значений твердости
| HV
| HB
| HRC
| HRA
| HV
| HB
| HRC
| HRA
| |
|
| 20,3
21,3
22,2
23,1
24,0
24,8
25,6
26,4
27,1
27,8
28,5
29,2
29,8
31,0
32,2
33,3
34,4
35,5
36,6
37,7
38,8
39,8
40,8
41,8
42,7
43,6
44,5
45,3
46,1
46,9
47,7
48,4
| 60,7
61,2
61,6
62,0
62,4
62,7
63,1
63,5
63,8
64,2
64,5
64,8
65,2
65,8
66,4
67,0
67,6
68,1
68,7
69,2
69,8
70,3
70,8
71,4
71,8
72,3
72,8
73,3
73,6
74,1
74,5
74,9
|
|
| 49,8
50,5
51,1
51,7
52,3
53,0
53,6
54,1
54,7
55,2
55,7
56,3
56,8
57,3
57,8
58,3
58,8
59,2
59,7
60,1
61,0
61,8
62,5
63,3
64,0
64,7
65,3
65,9
66,4
67,0
67,5
68,0
| 75,7
76,1
76,4
76,7
77,0
77,4
77,8
78,0
78,4
78,6
78,9
79,2
79,5
79,8
80,0
80,3
80,6
80,8
81,1
81,3
81,8
82,2
82,6
83,0
83,4
83,8
84,1
84,4
84,7
85,0
85,3
85,6
|
Множественная миелома. Классификация, клиническая картина. Принципы диагностики, лечения.
////////***************///////////////
Стадии множественной миеломы
Под стадией злокачественного процесса подразумевается его масштаб. Устанавливая стадию болезни, врачи определяют, идет ли речь об опухоли, локализованной в пределах одного органа, или же у пациента присутствуют метастазы в смежных тканях и в других отделах тела. Стадии множественной миеломы классифицируют в зависимости от поражения внутренних органов, в частности, костей скелета. Стадия миеломы оказывает существенное влияние на выбор тактики лечения и во многом определяет общий прогноз заболевания. В клинике Шиба для определения стадии миеломы используется международная шкала, учитывающая содержание в сыворотке крови альбумина и бета-2-микроглобулина. До недавнего времени в клинической практике применялась система Durie-Salmon, базирующаяся на других параметрах. Знание стадии заболевания и ее характеристик необходимо пациенту, чтобы лучше ориентироваться в лечебном процессе, принимать участие в выработке стратегии лечения и составить правильное представление о прогнозе заболевания.
Система Durie-Salmon
У пациентов с множественной миеломой для определения стадии заболевания система Durie-Salmon учитывает следующие параметры:
- Содержание моноклональных антител в сыворотке крови или моче. Высокая концентрация моноклональных антител свидетельствует о присутствии в плазме крови большого количества злокачественных клеток, синтезирующих патологические моноклональне антитела.
- Концентрация кальция в сыворотке крови. Высокий уровень кальция объясняется деструкцией костной ткани. Кости скелета содержат большие количества кальция, и при разрушении костей освободившийся кальций поступает в кровь, поэтому его уровень в плазме повышается.
- Очаги костной деструкции, различимые на рентгеновском снимке. Множественные очаги свидетельствуют о продвинутой стадии миеломы.
- Уровень гемоглобина. Низкий уровень гемоглобина (анемия) является клиническим индикатором обширности множественной миеломы и объясняется тем, что большая часть костного мозга поражена злокачественным процессом и не способна к полноценному кроветворению.
В зависимости от тяжести данных признаков у пациента с миеломой стадия заболевания классифицируется как локализованная (I), средняя (II) или обширная (III).
Стадия I
Общее количество злокачественных клеток невелико. У пациента присутствуют все признаки, перечисленные ниже:
- Уровень гемоглобина снижен незначительно и составляет более 10 г/дл
- Рентгенография костей в норме, или присутствует единичный очаг деструкции
- Уровень кальция в сыворотке крови в норме (не более 12 мг/дл)
- В крови или в моче присутствуют небольшие количества моноклональных антител
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
|
Эндоскопическая диагностика язвенной болезни желудка, гастрита, опухоли Хронический гастрит - понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка - неспецифическим воспалительным процессом...
Признаки классификации безопасности Можно выделить следующие признаки классификации безопасности.
1. По признаку масштабности принято различать следующие относительно самостоятельные геополитические уровни и виды безопасности.
1.1. Международная безопасность (глобальная и...
Прием и регистрация больных Пути госпитализации больных в стационар могут быть различны. В центральное приемное отделение больные могут быть доставлены:
1) машиной скорой медицинской помощи в случае возникновения острого или обострения хронического заболевания...
|
|
ТЕРМОДИНАМИКА БИОЛОГИЧЕСКИХ СИСТЕМ. 1. Особенности термодинамического метода изучения биологических систем. Основные понятия термодинамики. Термодинамикой называется раздел физики...
Травматическая окклюзия и ее клинические признаки При пародонтите и парадонтозе резистентность тканей пародонта падает...
Подкожное введение сывороток по методу Безредки. С целью предупреждения развития анафилактического шока и других аллергических реакций при введении иммунных сывороток используют метод Безредки для определения реакции больного на введение сыворотки...
|
|
