Критерии Эстеса
3) Критерии Соколова—Лайона:(S в V1 + R в V5 или V6) > 35 мм (чувствительность 22%, специфичность 100%, критерий действителен для лиц старше 40 лет). 4) При блокаде правой ножки пучка Гиса надежных критериев нет. 5) При блокаде левой ножки пучка Гиса:(S в V2 + R в V5) > 45 мм (чувствительность 86%, специфичность 100%). 3. Высокий зубец R в отведении V1 а. Гипертрофия правого желудочка. Отклонение электрической оси сердца вправо; R/S 1) Тип A. Высокий R в отведении V1 (qR, R, rSR'), часто с косонисходящей депрессией сегмента ST и отрицательным зубцом T. Гипертрофия правого желудочка, как правило, резко выраженная (при стенозе легочной артерии, легочной гипертензии, синдроме Эйзенменгера).
2) Тип B. Комплекс типа RS или Rsr' в отведении V1; наблюдается при дефекте межпредсердной перегородки, митральном стенозе.
3) Тип C. Комплекс типа rS или rSr' с глубоким зубцом S в левых грудных отведениях (V5, V6). Чаще всего — при ХОЗЛ.
4. Комплексы с меняющейся амплитудой:электрическая альтернация. Альтернация комплекса QRS: чередование комплексов разной направленности и амплитуды. Наблюдается при экссудативном перикардите, ишемии миокарда, дилатационной кардиомиопатии и других органических поражениях сердца. Полная альтернация:альтернация зубца P, комплекса QRS и зубца T. Обычно наблюдается при экссудативном перикардите, часто — на фоне тампонады сердца.
|
20 мм)
1 в V6. В зависимости от формы комплекса QRS в отведении V1 выделяют три типа гипертрофии правого желудочка.
