Модель ABA
Для оценки достигнутого в процессе психотерапии успеха, а также для текущего контроля за ходом поведенческой психотерапии используют специфическую процедуру, которую часто называют моделью ABA. Эта экспериментальная модель крайне проста и ограничена изучением одного испытуемого (А) до и после какого-либо терапевтического вмешательства (В). Точнее, речь идет о выборке различных действий испытуемого А до момента вмешательства, в процессе вмешательства и спустя некоторое время после него. Вместо того чтобы сравнивать поведение клиента с эталонным поведением, его сравнивают с ним самим - но таким, какой он был раньше. Таким образом, в самой схеме ABA заложен дополнительный источник подкрепления. Ведь сравнение с эталоном всегда дает возможность убедиться, что эталон не достигнут. Сравнение с самим собой в этом смысле всегда так или иначе означает либо подкрепление, либо возможность получить помощь в дальнейшем самосовершенствовании. Если выборка поведения испытуемого (клиента) после терапии приблизится к заранее определенным целям терапии, то терапию считают успешной. Если требуемых изменений обнаружено не будет, потребуется либо конкретизация целей, либо коррекция плана психотерапевтических мероприятий.
Рис. 3. Комментарий: Клиент, который стремится снизить количество выкуриваемых сигарет, сначала фиксирует количество выкуренных сигарет и моменты, когда ему очень хочется закурить. Затем он убирает сигареты на рабочем месте и дома и курит только если ему предложат закурить (самоконтроль). Далее, если он выкуривает меньше 10 сигарет, ему разрешается (по согласованию с руководством «некурящей» фирмы) уйти с работы на 30 мин раньше. Финальный замер ясно показывает достижение поставленной цели. Основные понятия Формула поведения - формула, в которой указаны важнейшие переменные, влияющие на поведение: стимулы, реакции, биологические переменные, последствия и условия их взаимодействия - планы подкрепления. Эти элементы формулы поведения были предложены Кэнфером (1969) в виде цепочки S-O-R-K-C. BASIC ID - схема поведенческой диагностики, предложенная Арнольдом Лазарусом в рамках мультимодальной терапии поведения. Сокращение образовано из первых букв английских слов behaviors, affective reactions, sensations, images, cognitions, interpersonal relationship, drugs or biological factors (поведение, аффективные реакции, ощущения, образы, когнитивные элементы, межличностные отношения, медикаменты или иные биологические факторы). Процедура отслеживания - фиксация терапевтом или консультантом последовательности модальностей (по схеме BASIC ID) описания про-
блемных или критических событий. Отслеженная последовательность определяет выбор и последовательность терапевтических вмешательств. Поведенческая диагностика - процесс выяснения функциональных отношений между особенностями различных сфер поведения человека (когнитивной, моторной, эмоциональной), предшествующими ему стимулами и ожидаемыми и реальными последствиями. Поведенческая диагностика включена в процесс поведенческой психотерапии на этапах постановки цели, выбора методов и контроля результатов терапии. Синонимы: поведенческая оценка, поведенческий анализ Рекомендуемая литература Айви А. Е., Айви М.Б., Саймэк-Даунинг Л. Психологическое консультирование и психотерапия: Методы, теории и техники: Практическое руководство. - М., 1999. (Примеры конкретного поведенческого анализа в рамках поведенческой психотерапии.) Первин Л., Джон О. Психология личности: Теории и исследования. - М., 2000. - С. 352 - 357. (Краткое изложение принципов и приемов поведенческой диагностики. Пример ее проведения.) Анастази А. Психологическое тестирование. Кн. 2. - М., 1982.- С. 149 - 151; 225 - 236. (Изложение принципов и приемов прикладного функционального анализа.) Лазарус А. А. О техническом эклектизме // Эволюция психотерапии / Под ред. Л. М. Кроль. - М., 1998. - Т. 2. - С. 330 - 345; Лазарус А. Мульти-модальная психотерапия // Зейг Д.К., Мьюнион В.М. Психотерапия - что это? - М., 2000. - С. 228 - 232. (Короткие статьи с изложением принципов и приемов мультимодальной терапии поведения.)
|
