ОРГАНЫ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ

Ротовая полость является начальным отделом пищеварительного канала. Она ограничена губами, щеками, твердым и мягким небом, диафрагмой рта и через зев (отверстие) сообщается с глоткой. В ротовой полости находятся язык, зубы, в нее открываются протоки слюнных желез; она покрыта слизистой оболочкой.

Язык представляет собой мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой. В нем различают кончик, тело и корень. Верхняя поверхность языка называется спинкой. Слизистая оболочка на спинке языка образует многочисленные сосочки: нитевидные, грибовидные, желобоватые и листовидные. В сосочках находятся вкусовые луковицы с рецепторами.

Зубы укреплены в ячейках альвеолярных отростков челюстей. У взрослого человека имеется всего 32 зуба: на верхней и нижней челюстях находятся по 4 резца, по 2 клыка, по 4 малых коренных зуба (премоляра) и по 6 больших коренных зубов (моляров). Резцы и клыки предназначены для откусывания пищи, коренные зубы — для ее перетирания.

В полость рта открываются протоки многочисленных мелких слюнных желез — губных, щечных, нёбных, язычных и трех пар крупных - околоушных, подчелюстных и подъязычных.

Околоушная слюнная железа находится книзу и кпереди от наружного слухового хода. Ее проток идет к наружной поверхности жевательной мышцы и открывается на боковой стенке преддверия рта, на уровне второго верхнего большого коренного зуба. Она имеет массу 20-30 г и покрыта соединительнотканной капсулой.

Подчелюстная железа находится под диафрагмой рта. Масса ее составляет 13-16 г. Она покрыта плотной соединительнотканной капсулой. Проток подчелюстной железы открывается на слюнном сосочке сбоку от уздечки языка в полость рта.

Подъязычная железа находится под языком на верхней поверх­ности диафрагмы рта, масса ее составляет около 5 г. Она покрыта слаборазвитой соединительнотканной капсулой. Железа имеет главный проток, открывающийся вместе с протоком подчелюстной железы и несколько мелких протоков, открывающихся на подъязычной складке.

ГЛОТКА

Глотка имеет форму трубки, в которой различают носовую (но­соглотку), ротовую и гортанную части. В нее открываются ротовая полость, хоаны, гортань, пищевод и две евстахиевы трубы. Вверху она прикрепляется к основанию черепа, внизу переходит в пищевод. Глотка покрыта слизистой оболочкой, под которой находятся мышцы, сжимающие и поднимающие глотку.

 

ПИЩЕВОД

Пищевод представляет собой трубку (длиной около 25 см и ди­аметром от 2 до 4, 5 см). Начальный отдел его находится в области шеи, большая часть — в грудной полости, небольшой участок (около 3 см длиной) — в брюшной полости. Внутренняя поверхность пищевода покрыта слизистой оболочкой, которая образует складки. Под слизистой верхней части пищевода находятся поперечно-полосатые мышцы, а в остальной части — гладкие. По выходе под диафрагмой в брюшную полость пищевод переходит в желудок.

ЖЕЛУДОК

Желудок располагается в брюшной полости под диафрагмой в левом подреберье. Его емкость у взрослого человека составляет приблизительно 1, 5—4 л. В желудке различают входную (кардиальную) часть, дно (фундальную), тело и выходную (пилорическую), а также два края, называемые большой и малой кривиз­ной. В месте перехода пищевода в желудок находится кардиальный сфинктер, перехода желудка в кишечник — пилорический сфинктер.

Внутренняя поверхность желудка покрыта слизистой оболочкой, которая образует складки и содержит многочисленные желудочные железы, под слизистой располагаются три слоя гладких мышц: круговые, продольные и косые. Снаружи желудок покрыт серозной оболочкой.

ТОНКИЙ КИШЕЧНИК

Тонкий кишечник располагается в брюшной полости, начинается от пилорической части желудка и имеет вид трубки. Он представлен двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишками. Длина тонкого кишечника у взрослого человека в среднем составляет 3, 5 м. Внутренняя поверхность покрыта слизистой оболочкой с многочисленными круговыми складками и содержит кишечные Железы и ворсинки; под слизистой в два слоя располагаются продольные и круговые гладкие мышцы. Снаружи кишка покрыта серозной оболочкой. В месте перехода тонкого кишечника в толстый находится илеоцекальный сфинктер.

Двенадцатиперстная кишк а — это начальный отдел тонкого кишечника, в который впадают протоки поджелудочной железы и печени (общий желчный проток). Общий желчный проток и главный проток поджелудочной железы открываются общим отверстием. В слизистой кишки находится особенно много кишечных желез.

Тощая и подвздошная кишки соответственно идут за двенадцатиперстной кишкой и схожи с ней по строению. Однако слизистая оболочка этих кишок имеет огромное количество ворсинок. Поверхность ворсинок покрыта каемчатым эпителием, в котором находятся кишечные эпителиоциты и клетки, выделяющие слизь. На верхней части эпителиоцитов имеются многочисленные микроворсинки (150—3000 на поверхности каждого эпителиоцита), образующие щеточную каемку. В каждой ворсинке имеются кровеносные и лимфатические сосуды, мышечные и нервные волокна. Ворсинки и микроворсинки во много раз увеличивают всасывательную поверхность кишечника.

 

ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК

Толстый кишечник располагается в брюшной и тазовой полостях и имеет вид трубки (длиной 1, 5—2 м, диаметром 5—8 см). Он начинается от подвздошной кишки и состоит из слепой, ободоч­ной и прямой кишок. Внутренняя поверхность толстого кишечни­ка покрыта слизистой оболочкой, имеющей складки полулунной формы и содержащей много клеток выделяющих слизь. Клетки слизистой толстого кишечника не имеют ворсинок. Под слизистой в два слоя располагаются продольные и круговые гладкие мышцы. Продольные мышцы располагаются не по всей окружности кишки, а в виде трех узких лент. Снаружи кишка покрыта серозной оболочкой. Толстый кишечник заканчивается анальным отверстием.

Слепая кишка располагается в правой подвздошной ямке и является начальным отделом толстой кишки. От нижней части слепой кишки отходит червеобразный отросток (аппендикс) длиной в среднем 10 см и диаметром 1 см. За слепой кишкой следует ободочная кишка, в которой выделяют восходящую, поперечную, нисходящую и ситовидную кишки. Ободочная кишка переходит в прямую кишку, образующую в полости малого таза ампулообразное расширение. Оно переходит книзу в анальный канал и заканчивается заднепроходным отверстием, вокруг которого имеются два сфинктера: внутренний гладкомышечный (непроизвольный) и наружный поперечно-полосатомышечный (произвольный).

 

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Поджелудочная железа расположена вблизи задней брюшной стенки, на уровне первого-второго поясничного позвонков, позади желудка в S-образном изгибе двенадцатиперстной кишки. Железа состоит из головки, тела и хвоста и представляет собой сложную альвеолярно-трубчатую структуру, покрытую соединительнотканной капсулой. Длина поджелудочной железы составляет 15—20 см, масса — 60— 100 г. От капсулы внутрь железы отходят перегородки, которые делят ее на дольки. Дольки железы состоят из ацинусов, имеющих вид пузырьков (экзокринная часть железы). Внутри железы проходит на всем ее протяжении проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку.

 

ПЕЧЕНЬ

Печень расположена в брюшной полости под диафрагмой в правом и частично в левом подреберье. Она имеет мягкую консистенцию, красно-бурый цвет. Передневерхняя поверхность пе­чени выпуклая и прилегает к диафрагме, а нижняя вогнутая, на ней располагаются ворота печени. Через них в печень входят воротная вена, печеночная артерия и нервы, а выходят общий печеночный желчный проток и лимфатические сосуды. Задний ее край тупой, а передний — острый. Печень со всех сторон покрыта брюшиной, кроме задней поверхности, где она сращена с диафрагмой. Под брюшиной находится фиброзная оболочка. Перегородки соединительной ткани делят печень на множество долек, которые состоят из печеночных клеток (гепатоцитов). В прослойках между дольками расположены междольковые ветви воротной вены, печеночной артерии, желчные протоки, лимфатические сосуды и нервы. Кровеносные капилляры в центре дольки впадают в центральную вену. Центральные вены слива­ются друг с другом и образуют 2—3 печеночные вены, впадающие в нижнюю полую вену.

Гепатоциты одной своей стороной прилежат к кровеносному капилляру, а другой — к желчному капилляру, что позволяет про­дуктам обмена веществ поступать из клеток печени в кровеносные и в желчные капилляры. Начинаются желчные капилляры слепо вблизи центральной вены и направляются к периферии дольки, где впадают в междольковые желчные протоки, которые сливаются и у ворот печени образуют общий печеночный проток, несущий желчь.

К вогнутой поверхности правой доли печени прилегает желчный пузырь, который через пузырный проток соединяется с общим печеночным протоком, образуя общий желчный проток. Он вместе с протоком поджелудочной железы открывается в полость двенадцатиперстной кишки. В месте впадения общего желчного протока в кишку имеется гладкомышечный сфинктер, регулирующий поступление желчи в кишечник.

 

СВОЙСТВА СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ

 

Свойства скелетных мышц обусловлены мышечными волокнами, входящими в их состав. Мышечные волокна — это специализированные многоядерные структуры. Они очень длинные (от нескольких миллиметров до 10—12 см) и тонкие (диаметр их составляет несколько микронов). Каждое мышечное волокно состоит из оболочки (сарколеммы) и цитоплазмы (саркоплазмы). В саркоплазме располагаются все компоненты, характерные для животной клетки, и, кроме того, вдоль оси мышечного волокна имеются тонкие нити — миофибриллы. Они являются сократительным аппаратом мышечного волокна. Миофибриллы объединяются в группы по 4—20 штук. Каждая миофибрилла состоит из протофибрилл (более 2, 5 тысяч), среди которых различают актиновые и миозиновые протофибриллы. Актиновые протофибриллы тонкие, миозиновые — толстые.

Каждая миофибрилла разделена на правильно чередующиеся участки, обладающие разными оптическими свойствами, т. е. преломлением лучей света. В результате, одни участки в обыкновенном свете кажутся темными, другие — светлыми. Поэтому под микроскопом скелетные мышечные волокна выглядят исчерченными поперек.

Механизм мышечного сокращения связан с взаимодействием актина и миозина. В состоянии покоя мышцы актиновые нити входят своими концами в пространства между миозиновыми нитями и образуется решетка. Взаимодействие актина и миозина тормо­зится системой мышечных белков. Поступление нервного импульса к мышце сопровождается возбуждением мембраны мышечного волокна, в результате чего система мышечных белков теряет способ­ность тормозить взаимодействие актина и миозина. Это сопровождается вхождением актиновых нитей в пространства между миозиновыми, что внешне проявляется укорочением мышцы.

Поперечно-полосатым скелетным мышцам присущи следующие основные свойства:

1) возбудимость — способность мышцы отвечать на действие раздражителя (нервный импульс) возбуждением. Возбуждение — это деятельное состояние мышцы, сопровождающееся сокращением;

2) проводимость — способность проводить возбуждение;

3) сократимость — специфическое внешнее проявление процесса возбуждения в мышце: мышца укорачивается или напрягается;

4) эластичность — способность мышцы возвращаться в первоначальное состояние после растяжения (выражена сильно);

5) пластичность — способность сохранять принимаемую мышцей форму (выражена слабо).

Сокращение мышц протекает по определенным законам:

Первый закон. В ответ на одиночное раздражение любая мышца отвечает одиночным сокращением. Оно осуществляется очень быстро (в течение 3—5 мс). В одиночном сокращении различают три фазы: скрытую фазу, фазу укорочения и фазу расслабления.

Второй закон. В естественных условиях к мышце поступает, как правило, не один импульс, а серия импульсов, на которую мышца отвечает длительным сокращением. Такое сокращение называется тетаническим, или длительным. Различают гладкий тетанус, возникающий при частом ритме раздражения, и зубчатый тетанус, возникающий при редком ритме раздражения.

 

СИЛА, РАБОТА И УТОМЛЕНИЕ СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ

Сила мышц может быть максимальной, относительной и абсолютной. Максимальной силой мышцы называют то напряжение мышцы, которое она может развить в условиях изометрического сокращения (развитие напряжения без изменения длины) или поднятия максимально возможного груза. Относительная сила мышцы — это максимальная сила мышцы, разделенная на площадь ее поперечного сечения. Абсолютная сила мышц — это отношение максимальной силы мышцы к сумме поперечных сечений всех ее волокон. Сила сокращения скелетных мышц зависит от силы раздражения.

Скелетные мышцы способны выполнять определенную работу, которая может быть динамической и статической. При динамической работе происходит сдвиг костей относительно друг друга и мышца перемещает груз. Динамическая работа мышцы определяется путем умножения массы груза на высоту его подъема. При статической работе груз не перемещается, не происходит сдвига костей относительно друг друга, мышца при этом развивает на­пряжение без изменения длины. В результате этой работы происходит активная фиксация органов относительно друг друга и тело занимает определенное положение в пространстве. Максимальную работу мышца производит при средних нагрузках и среднем ритме работы.

Утомлением называется временное понижение или прекращение работоспособности мышцы в результате ее деятельности. При этом снижаются ее физиологические свойства: возбудимость, лабильность, проводимость, сократимость и др. После отдыха мышца снова сокращается нормально.

Причина утомления еще полностью не выяснена, и существует несколько гипотез, объясняющих возникновение этого явления. Первая гипотеза предполагает, что в результате накопления кислых продуктов обмена веществ (угольной, молочной и фосфорной кислот) наступает отравление мышцы. Согласно второй гипотезе в мышце происходит истощение запасов энергетических ресурсов (гликогена, креатинфосфата, АТФ). Тем не менее в первую очередь утомление наступает в местах контактов нервов и мышц (си­напсах). Для того чтобы мышца работала без утомления, необходима ее тренировка, которая способствует лучшему кровоснабжению мышцы, экономному расходованию энергетических запасов и нарастанию массы мышцы.

РЕГУЛЯЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЫШЦ

Деятельность мышц регулируется нервной системой рефлекторно. По чувствительным нейронам импульсы от различных рецепторов передаются в центральную нервную систему, где происходит их анализ и синтез; в результате формируется программа действия, которая по двигательным нейронам поступает к скелетным мышцам. Аксон двигательного нейрона разветвляется, и каждая его веточка иннервирует одно мышечное волокно. Следовательно, один мотонейрон иннервирует группу мышечных волокон. Этот комплекс называется моторной единицей. В мышце имеется большое число моторных единиц. Импульсы к ним подходят не одновременно, поэтому их сокращения по времени не совпадают (одни волокна сокращаются раньше, другие — позже). Этим объясняется плавность сокращения всей мышцы.

В регуляции деятельности мышц участвует головной мозг. Мозжечок осуществляет безусловно-рефлекторную координацию движений (согласованную работу мышц и движения частей тела). Средний и продолговатый мозг обеспечивают перераспределение тонуса мышц при изменении позы. Кора больших полушарий обеспечивает произвольные движения, которые приобретаются в процессе всей жизни человека. Двигательная зона коры расположена в лобной доле впереди от центральной борозды. Из центральной нервной системы к мышцам постоянно поступают импульсы, которые обеспечивают их тонус, т. е. незначительное постоянное напряжение.