Непрямой механизм встречается реже· падение с высоты на ноги, на ягодицы. От сотрясения происходит разрыв внутренних органов. Диагностика повреждений передней брюшной стенки: При ушибе – боль, отёк, кровоподтёк. 1ая помощь – холод на живот, транспортировка в хирургический стационар для динамического наблюдения хирурга для исключения возможного повреждения внутренних органов. При гематоме передней брюшной стенки: · боли в животе, · шарообразная опухоль мягкой консистенции, которая появилась вслед за травмой. · Гематома может сочетаться с повреждениями внутренних органов. При разрыве мышц: · боли в животе, усиливающиеся при перемене положения тела. · При пальпации определяется дефект по ходу мышц. Может сочетаться с повреждениями внутренних органов. 1ая помощь при закрытой травме передней брюшной стенки:
Лечение ушиба – холод на живот, затем тепловые процедуры. Лечение гематомы – пункция гематомы, гемостатики, холод на живот. Лечение разрыва мышц – оперативное, сшивают мышцы, местно холод и ограничение движений. При сочетании повреждений передней брюшной стенки с повреждением внутренних органов – лапаротомия. При открытых и закрытых травмах живота возможно повреждение · полых и · паренхиматозных органов брюшной полости. При повреждении полых органов развивается клиническая картина перитонита и симптом исчезновения печёночной тупости.
|
холод на живот, транспортировка в хирургический стационар для динамического наблюдения хирурга, так как возможно повреждение внутренних органов.
