СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №2

Хирургическая стоматология

 

 

 

Больной Г., 36 лет, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на наличие припухлости верхней губы, постоянные ноющие боли в области 11 и 12 зубов, усиливающиеся при накусывании.

Считает себя больным в течение недели, когда после переохлаждения появились боли в области 11, 12 зубов. На следующий день боли усилились, появилась припухлость верхней губы. 21 и 22 зубы ранее лечены по поводу осложненного кариеса.

Объективно: умеренная припухлость верхней губы, кожа в цвете не изменена, хорошо собирается в складку, без болезненна. Носовое дыхание D=S. Открывание рта свободное в полном объеме. 11 и 12 зубы под пломбой, перкуссия умеренно болезненна. Слизистая оболочка десны и переходной складки умеренно гиперемированы, болезненны. При пальпации в проекции корней 11 и 12 зубов отмечается болезненное выбухание альвеолярного отростка.

 

1. Установите клинический диагноз.

2. Проведите дифференциальную диагностику.

3. Назовите основные этиологические и патогенетические факторы этого заболевания.

4. Объясните наблюдаемую рентгенологическую картину.

5. Назовите комплекс лечебных мероприятий при данной патологии и последовательность их выполнения.

6. Каким материалам для заполнения послеоперационного дефекта и почему следует отдать предпочтение?

 

1.Одонтогенная киста в/ч в стадии обострения

2.хроническим гранулематозным периодонтитом в стадии обострения, кистогранулёмой.

Возникает при наличии хронического воспаления в периапикальных тканях зуба, формируется гранулема, внутрь этой гранулёмы активизируются воспалительные эпителиальные клетки, образуется кистогранулёма

4. очаг деструкции в/ч в обл. з() округлой формы с четкимим границами. Корни 11, 22 з. в кисте. Верхушка 13 прилежит к кисте.

5.цистотоэктомия.