СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №1

ü Find more information about Charles Cathedral, Notre Dame De Paris, Amiens Cathedral (France), Milan Cathedral (Italy), Westminster Abbey (England) and speak about them.

 

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №1

Хирургическая стоматология

 

 

 

 

Больной С., 32 года, обратился с жалобами на периодические ноющие боли в области 22, усиливающиеся при накусывании. Объективно: коронка 22 разрушена на 1/3, зондирование полости зуба безболезненно, перкуссия также болезненна. Слизистая оболочка в области проекции верхушки корня в цвете не изменена, безболезненна при пальпации.

На рентгенограмме в области верхушки корня 22 отмечается очаг деструкции костной ткани, размером ~ 0, 8 см в диаметре, с четким ровным контуром, канал корня зуба хорошо прослеживается на всем протяжении, не запломбирован.

 

1. Установите предварительный диагноз.

2. Проведите дифференциальную диагностику.

3. На основании, каких данных и почему будет установлен окончательный диагноз?

4. Назовите основные этиологические и патогенетические факторы этого заболевания.

5. Назовите комплекс лечебных мероприятий при данной патологии и последовательность их выполнения.

 

1.Кистогранулёма (размер от 0, 5 до 0, 8 мм)

2.Хр.гранулематозный периодонтит(размер до 0, 5 мм), около корневая киста (размер от 1 см и более).

3.На основании рентгенограммы, размер образования 0, 8 мм

4. Образуется в результате хр.воспаления в периодонте полость кисты заполнена продуктами жизнедеятельности эпителиальной выстелки, их накопление повышает онкотическое давление в полости кисты на окружающую кость что ведет к её остеолизу.

5. Подготовка зуба пломбирование к/к.

Резекция верхушки корня.

Проводят разрез мягких тканей со стороны предверия полости рта в проекции верхушки корня зуба, выкраивают трапецевидный или дугообразнуй лоскут, основание которого обращено к переходной складке. Трепанируют кость, резекция верхушки фиссурным бором. Обрабатывают антисептиком, зак. Гемостатической губкой лоскут укладывают на место.