Проблемы пациента
Настоящие:
- одышка;
- лихорадка;
- нарушение сна;
- беспокойство за исход лечения;
Потенциальные:
- эмпиема плевры;
- сепсис;
- легочно-сердечная недостаточность.
Приоритетная проблема: одышка.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение одышки на 7-й день стационарного лечения.
Долгосрочная цель: пациент не предъявит жалоб на затруднения дыхания к моменту выписки.
| План
| Мотивация
|
| 1. Обеспечить проведение оксигенотерапии.
| Для купирования гипоксии.
|
| 2. Обеспечить психологическую подготовку больного к плевральной пункции.
| Для снятия страха перед процедурой.
|
| 3. Подготовить необходимые инструменты и медикаменты для проведения плевральной пункции.
| Для уточнения диагноза и лечения.
|
| 4. Обеспечить регулярное проветривание палаты.
| Для притока свежего воздуха, уменьшения гипоксии.
|
| 5. Обеспечение обильного теплого витаминизированного питья больному.
| Для восполнения потерь жидкости, повышения иммунных сил организма.
|
| 6. Обучение пациента лечебной физкультуре с элементами дыхательной гимнастики.
| Для предупреждения спаечного процесса плевральной полости, осложнений.
|
| 7. Контроль за выполнением комплекса дыхательных упражнений пациента.
| Для эффективной микроциркуляции крови в легочной ткани.
|
| 8. Объяснить пациенту суть его заболевания, методы диагностики, лечения и профилактики осложнений и рецидивов заболевания.
| Для достижения полного взаимопонимания между медицинским персоналом и больным, улучшения сна, снижения тревоги, повышения уверенности в благоприятном исходе лечения.
|
| 9. Проведение лечебного массажа с элементами вибрации.
| Для рассасывания экссудата, предупреждения спаек.
|
| 10. Проведение беседы с родственниками о рациональном питании.
| Для повышения защитных сил организма.
|
| 11. Наблюдение за внешним видом и состоянием пациента.
| Для ранней диагностики осложнений и своевременного оказания неотложной помощи.
|
Оценка эффективности: пациент отмечает значительное улучшение и облегчение дыхания, демонстрирует знания по профилактике спаечного процесса в плевральной полости. Цель достигнута.
Студент демонстрирует правильно выбранный уровень общения с больным, способность доступно объяснить пациенту задачи и сущность плевральной пункции.
Студент демонстрирует подготовку набора инструментов для плевральной пункции в соответствии с алгоритмом действий.
