Аллергия170. У больной системной красной волчанкой обнаружены протеинурия, гематурия, отеки, пора-женияя кожи и суставов. Аллергические реакции какого типа (по Кумбсу и Джеллу) являются причиной повреждения тканей в патогенезе этого заболевания? A. @ Опосредованные иммунными комплексами B. Опосредованные IgE C. Опосредованные IgG, цитотоксические D. Опосредованные IgG клеточные дисфункции E. Опосредованные макрофагами и Т-лимфоцитами 171. Через час после употребления амидопирина пациент жалуется на боль в горле, невозможность глотания слюны. При обследовании: некротическая ангина, в крови есть антилейкоцитарные антитела, нейтропения. Аллергические реакции какого типа, по классификации Кумбса и Джелла, лежат в основе этой патологии? A. @ Опосредованные IgG, цитотоксические B. Опосредованные IgE C. Опосредованные IgG клеточные дисфункции D. Опосредованные иммунными комплексами E. Опосредованные макрофагами и Т- лимфоцитами 172. К врачу обратилась женщина с жалобами на то, что после употребления орехов и меда у нее возникает уртикарная сыпь на лице и шее. Аллергические реакции какого типа по Кумбсу и Джеллу имеет место в этом случае? A. @ Опосредованные IgE B. Опосредованные IgG, цитотоксические C. Опосредованные IgG клеточные дисфункции D. Опосредованные иммунными комплексами E. Опосредованные макрофагами и Т- лимфоцитами 173. Через месяц после установления зубных протезов у пациента появились локальные (в месте металлических коронок) покраснения и уплотнения десен. Какие аллергические реакции определяют развитие гингивита в этом случае? A. @ Опосредованные макрофагами и Т-лимфоцитами B. Опосредованные IgE C. Опосредованные IgG, цитотоксические D. Опосредованные IgG клеточные дисфункции E. Опосредованные иммунными комплексами 174. У больного столбняком через 2 недели после введения значительной дозы лечебной (конской) сыворотки возникли уртикарная сыпь, боль в суставах и мышцах, лихорадка. Аллергическая реакция какого типа развилась у больного? A. @ Опосредованная иммунными комплексами B. Опосредованная IgE C. Опосредованная IgG, цитотоксична D. Опосредованная IgG клеточная дисфункция E. Опосредованная макрофагами и Т- лимфоцитами 175. Пациент отмечает покраснение, уплотнение кожи ладоней после контакта со стиральным порошком. Аллергические реакции какого типа являются причиной развития контактного дерматита? A. @ Опосредованные макрофагами и Т-лимфоцитами B. Опосредованные IgE C. Опосредованные IgG, цитотоксические D. Опосредованные IgG клеточные дисфункции E. Опосредованные иммунными комплексами 176. У зубного техника выражен контактный дерматит. Аллергические реакции какого типа, по Кумбсу и Джеллу, определяют развитие этого заболевания? A. @ Опосредованные макрофагами и Т-лимфоцитами B. Опосредованные IgE C. Опосредованные IgG, цитотоксические D. Опосредованные IgG клеточные дисфункции E. Опосредованные иммунными комплексами 177. У больного сифилисом на второй неделе от начала терапии большими дозами пенициллина, появились симптомы гломерулонефрита, артрита, уртикарная сыпь на коже, что было похоже на " сывороточную болезнь". Аллергические реакции какого типа, по Кумбсу и Джеллу, являются причиной осложнения противомикробной терапии у пациента? A. @ Опосредованные иммунными комплексами B. Опосредованные IgE C. Опосредованные IgG, цитотоксические D. Опосредованные IgG клеточные дисфункции E. Опосредованные макрофагами и Т-лимфоцитами 178. У больного из витамин В 12 -дефицитной анемией, резистентной к терапии витамином В 12, обнаружено большое количество IgG против рецепторов ентероцитов, обеспечивающих рецепторзависимый эндоцитоз комплекса «витамин В12 - внутренний фактор Касла». Иммунные ре-акции какого типа (по Кумбсу и Джеллу) являются главным звеном в патогенезе пернициозной анемии у пациента? A. @ Опосредованные IgG клеточные дисфункции B. Опосредованные IgE C. Опосредованные IgG, цитотоксические D. Опосредованные иммунными комплексами E. Опосредованные макрофагами и Т- лимфоцитами 179. На 8 день после введения противостолбнячной сыворотки по поводу грязной раны стопы у пациента температура тела повысилась до 38 оС, появились боль в суставах, сыпь, зуд, протеинурия. Аллергическая реакция какого типа развилась в этом случае? A. @ Опосредованная иммунными комплексами B. Опосредованная IgE C. Опосредованная IgG, цитотоксична D. Опосредованная IgG клеточная дисфункция E. Опосредованная макрофагами и Т- лимфоцитами 180. После введения антител к белкам базальной мембраны почечных клубочков у животного развился острый гломерулонефрит. Аллергические реакции какого типа, по классификации Кумбса и Джелла, лежит в основе этой патологии? A. @ Опосредованные IgG, цитотоксические B. Опосредованные IgE C. Опосредованные IgG клеточные дисфункции D. Опосредованные иммунными комплексами E. Опосредованные макрофагами и Т- лимфоцитами 181. Через несколько минут после инъекции лекарств у пациента появились ощущения недостатка воздуха, затруднения выдоха, кожа покрылась потом, артериальное давление крови снизилось до 80/40 мм. рт. ст. Аллергические реакции какого типа, по Кумбсу и Джеллу, обусловили указанные патологические симптомы? A. @ I типа, системные B. I типа, локальные C. II типа D. III типа E. IV типа 182. Пациент жалуется на приступы сердцебиения, потливость, раздражительность. Обследование показало у него диффузный токсический зоб. Иммунные реакции какого типа, по Кумбсу и Джеллу, являются причиной гиперфункции щитовидной железы при Базедовой болезни? A. @ Опосредованные IgG клеточные дисфункции B. Опосредованные IgE C. Опосредованные IgG, цитотоксические D. Опосредованные иммунными комплексами E. Опосредованные макрофагами и Т-лимфоцитами 183. У ребенка определяется положительная реакция Манту. Иммунные реакции какого типа, по Кумбсу и Джеллу, является причиной покраснения, уплотнения и некротических изменений кожи в месте введение туберкулина? A. @ IV типа B. I типа, локальные C. I типа, системные D. II типа E. III типа 184. Женщина обратилась с жалобами на зуд и жжение в глазах, слезотечение, выделение из носа. Симптомы появились во время поездки за город. Диагностирован поллиноз. Аллергические реакции какого типа, по Кумбсу и Джеллу, вызывают развитие поллиноза? A. @ I типа, локальные B. I типа, системные C. II типа D. III типа E. IV типа 185. Участок кожи в месте контакта с металлическим браслетом покраснел, уплотнился. В сплав, из которого изготовлен браслет, входят соли никеля и хрома. Аллергические реакции какого типа, по Кумбсу и Джеллу, являются причиной контактного дерматита у пациента? A. @ Опосредованные макрофагами и лимфоцитами B. Анафилактические, локальные C. Анафилактические, системные D. Опосредованные антителами G E. Иммунокомплексные 186. У больного с протеинурией, гематурией, отеками и артериальной гипертензией поставлен диагноз «Острый гломерулонефрит». Аллергические реакции какого типа, по Кумбсу и Джеллу, являются причиной гломерулонефрита в 80% случаев? A. @ Опосредованные иммунными комплексами B. Анафилактические C. Опосредованные IgE D. Опосредованные IgG E. Опосредованные лимфоцитами - киллерами 187. У пациента с недостаточностью дыхания диагностирована атопическая бронхиальная астма. Аллергические реакции какого типа, по Кумбсу и Джеллу, являются причиной обструкции нижних дихательных путей и недостаточности альвеолярной вентиляции у больного? A. @ Опосредованные IgE B. Опосредованные IgG, цитотоксические C. Опосредованные IgG, клеточные дисфункции D. Опосредованные иммунными комплексами E. Опосредованные лимфоцитами 188. Через неделю после применения противостолбнячной сыворотки у пациента повысилась температура тела, появилась сыпь, напухли суставы, в моче появился белок. Аллергические реакции какого типа (по Кумбсу и Джеллу) являются главным звеном в патогенезе сывороточной болезни у пациента? A. @ III типа B. I типа, локальные C. I типа, системные D. II типа E. IV типа 189. У пациента с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой в крови определяется высокий титр антитромбоцитарных IgG. Иммунные реакции какого типа, по Кумбсу и Джеллу, определяют развитие тромбоцитопении у этого больного? A. @ ІI типа B. I типа, локальные C. I типа, системные D. III типа E. IV типа 190. Все члены семьи пациента Д., 22 лет, страдают от аллергических реакций анафилактического типа. Каким термином описывают наследственную склонность к развитию анафилактических реакций? A. @ Атопия B. Сенсибилизация C. Десенсибилизация D. Гиперчувствительность E. Псевдоанафилаксия 191. У Кати З. употребление в пищу красной рыбы всегда сопровождается ощущением дискомфорта, болями в животе, иногда поносом. Как называется локальная анафилактическая реакция в пищеварительном тракте? A. @ Аллергический гастроэнтерит B. Анафилактический шок C. Аллергический насморк D. Крапивница E. Полиноз 192. При любом контакте с сухим кормом для рыбок Женя Т. мгновенно начинает задыхаться. Укажите клиническое проявление аллергической реакции анафилактического типа в нижних дыхательных путях: A. @ Атопическая бронхиальная астма B. Крапивница C. Аллергический насморк D. Поллиноз E. Анафилактический шок 193. У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к развитию определенных анафилактических реакций на пищевые антигены. Как называются клинические проявления локальной анафилаксии в коже? A. @ Крапивница B. Аллергический насморк C. Полиноз D. Анафилактическая бронхиальная астма E. Анафилактический шок 194. Через 10 дней после введения противодифтерийной сыворотки у ребенка появилась сыпь на коже, которая сопровождалась сильным зудом, повысилась температура тела до 38 оС, появилась боль в суставах. Какое осложнение возникло? A. @ Сывороточная болезнь B. Гиперчувствительность замедленного типа C. Анафилактическая реакция D. Контактный дерматит E. Атопия 195. У ребенка после употребления красной малины возникли уртикарные высыпания на коже, сопровождавшиеся сильным зудом, повысилась температура тела до 37, 5 о С. Какое заболевание возникло? A. @ Крапивница B. Анафилактический шок C. Сывороточная болезнь D. Контактный дерматит E. Полиноз 196. Во время внутривенной инъекции лекарств кожа больного покрылась холодным потом, конечности похолодели, появились одышка и затруднение дыхания. Назовите системную анафилактическую реакцию, которая развилась у пациента: A. @ Анафилактический шок B. Крапивница C. Аллергический насморк D. Полиноз E. Сывороточная болезнь 197. Сразу после внутримышечного введения антибиотика у пациента появились одышка, ощущение страха, акроцианоз. Назовите системную анафилактическую реакцию у пациента: A. @ Анафилактический шок B. Крапивница C. Аллергический насморк D. Полиноз E. Сывороточная болезнь 198. В местах развития анафилактических реакций выражены гиперемия, накопление экссудата, отек и зуд. Какой медиатор анафилаксии определяет развитие этих симптомов? A. @ Гистамин B. Гепарин C. Фактор хемотаксиса эозинофилов D. Интерферон E. Интерлейкин 2 199. У женщины с бронхиальной астмой после контакта с собакой возник приступ удушья. Какие медиаторы анафилаксии являются причиной длительного бронхоспазма? A. @ Лейкотриены B. Интерлейкины C. Катехоламины D. Кинины E. Факторы хемотаксиса 200. В патогенезе острой недостаточности дыхания при анафилактическом шоке есть бронхоспазм, гиперсекреция слизи, отек слизистой оболочки нижних дыхательных путей. Какие из медиаторов вызывают развитие данных нарушений? A. @ Гистамин, лейкотриены B. Гепарин, серотонин C. Кинины D. Интерлейкины 1, 2 E. Белки комплемента 201. Во время внутривенной инекции лекарства у пациента развился анафилактический шок. Какие медиаторы анафилаксии вызывают непосредственно обструкцию нижних дыхательных путей и острую недостаточность дыхания при этом? A. @ Гистамин, лейкотриены B. Хемотаксические факторы C. Цитокины D. Интерлейкины E. Катехоламины 202. Катехоламины / адреномиметики могут существенно улучшить проходимость нижних дихательных путей и потому используются для предоставления неотложной помощи пациентам с аллергическими реакциями: A. @ Анафилактический шок B. Крапивница C. Аллергический насморк D. Полиноз E. Сывороточная болезнь 203. Уже много лет женщина болеет аллергическим ринитом. Укажите главное звено в патогенезе этого заболевания: A. @ Аллерген - индуцируемая дегрануляция тканевых базофилов B. Преципитация иммунных комплексов C. Гиперпродукция иммунных комплексов D. Алерген-индуцированная активация макрофагов E. Гиперпродукция антител А 204. У Маши Д., 7 лет, аллергия на грецкий орех. Употребление в еду любого продукта, который содержит орехи, приводит к появлению у ребенка зудящей сыпи. С какими антителами связано развитие аллергических реакций анафилактического типа? A. @ IgE B. IgA C. IgM D. IgG E. IgD 205. Для постановки туберкулиновой пробы ребенку внутрикожно введен туберкулин. Через 24 часа в месте введения туберкулина отмечена выраженная гиперемия, уплотнение кожи с некрозом в центре. Какой механизм лежит в основе развития данных изменений? A. @ Клеточная цитотоксичность B. Опосредованная антителами цитотоксичность C. Опосредованная антителами клеточная дисфункция D. Аллерген-индуцированная дегрануляция тканевых базофилов E. Преципитация иммунных комплексов, активация комплемента 206. Для постановки туберкулиновой пробы ребенку внутрикожно введен туберкулин. Через 24 часа в месте введения отмечены выраженная гиперемия, уплотнение ткани. Что вызывает повреждение и воспаление в этом случае? A. @ Т-лимфоциты, макрофаги B. IgA C. IgE D. Иммунные комплексы E. В-лимфоциты, нейтрофилы 207. У женщины 45 лет, которая длительное время болеет атопической бронхиальной астмой, возник приступ удушья. Что является причиной недостатка воздуха у больной при этом? A. @ Спазм, обтурация мелких бронхов B. Повреждение дыхательного центра C. Нарушение подвижности грудной клетки D. Нарушение перфузии легких E. Потеря эластичности легочной ткани 208. Сразу после введения анестетика у пациента развился анафилактический шок. Какой механизм определяет развитие острой недостаточности кровообращения при этом? A. @ Вазодилатация B. Гиперволемия C. Боль D. Активация симпато-адреналовой системы E. Снижение сократительной функции сердца 209. Больному М. перед введением лечебной дозы противостолбнячной сыворотки было сделана проба на чувствительность к ней. Проба оказалась положительной. Каким образом наиболее правильно провести специфическую гипосенсибилизацию по Безредке? A. @ Введением малых доз сыворотки B. Введением разрешающей дозы сыворотки C. Введением антигистаминных препаратов D. Введением катехоламинив E. Введением глюкокортикоидов 210. Ребенку 10 лет, порезавшему во время игры ногу обломком стекла, с целью предупреждения осложнений противостолбнячную сыворотку вводили по Безредке. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации? A. @ Связывание специфических IgE B. Блокада дегрануляции тучных клеток C. Блокада Н 1 -рецепторов гистамина D. Возникновение иммунологической толерантности E. Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках 211. Во время парентерального введения лекарств у пациента развился анафилактический шок. Антитела какого класса играют главную роль в патогенезе анафилактического шока у человека? A. @ IgE B. IgG C. IgD D. IgM E. IgA 212. У резусотрицательного ребенка, рожденного от резусположительной матери, возникла гемолитическая болезнь новорожденных. Антитела какого класса вызывают гемолиз эритроцитов и, таким образом, играют главную роль в патогенезе заболевания? A. @ IgG B. IgD C. IgM D. IgA E. IgE 213. У животного при моделировании феномена Артюса на коже появился очаг геморагического некроза. Активация какой системы приводит к повреждению сосудистой стенки при иммунокомплексных реакциях? A. @ Комплемента B. Антиоксидантной C. Калликреин-кининовой D. Антикоагулянтной E. Фибринолиза 214. У пациента с некротической ангиной при обследовании в крови обнаружены нейтропения и антилейкоцитарные антитела. Что является одним из механизмов повреждения нейтрофилов в этом случае? A. @ Комплемент-зависимый цитолиз B. Действие Т-киллеров C. Действие цитотоксических лимфокинов D. Действие NK-клеток E. Действие В-лимфоцитов СМЫСЛОВОЙ МОДУЛЬ 2 «ТИПИЧЕСКИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ»
|