Осуществление туалета раны
Туалет чистой послеоперационной раны Оснащение:стерильные перчатки, антисептические растворы, перевязочный материал: шарики, салфетки, пинцеты, почкообразный лоток Выполнение манипуляции: 1. Вымыть руки гигиеническим способом 2. Перевязочная м/с надевает стерильные перчатки 3. Инструментами снимает поверхностные слои повязки и сбрасывает их в почкообразный лоток 4. Последние слои повязки снимаются стерильными анатомическими пинцетами 5. Этим же пинцетом с помощью ватного шарика, смоченного в спирте (иодонате), обрабатывает кожу вокруг раны 6. Осматривает рану, обрабатывает линию швов 5% р-ром йода и накладывает новую повязку Завершение манипуляции: 1. Проконтролируйте состояние пациента, доставьте его в палату. 2. Использованный материал обрабатывается в соответствии с отраслевыми нормативными документами по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. 3. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с Сан.ПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений»
Туалет гнойной раны Оснащение: стерильные шарики, салфетки, стерильные перчатки, антисептики: 3% р-р перекиси водорода, 0,5% р-р перманганата калия, этиловый спирт, некролитические мази: левомеколь, левосин и др., 10% р-р хлорида натрия Выполнение манипуляции: 1. М/с надевает клеенчатый фартук и стерильные перчатки 2. Снимает старую повязку с помощью пинцетов, вдоль раны, придерживая сухим шариком кожу и не давая ей тянуться за повязкой. Присохшую повязку рекомендуется отслаивать шариком, смоченным в 3% р-ре перекиси водорода, а если повязка на кисти или стопе, ее лучше удалять после применения ванны из теплого 0,5% р- ра перманганата калия 3. После снятия поверхностных слоев повязки обильно смачивает внутренний слой 3% р-ром перекиси водорода или раствором любого антисептика, промокшие салфетки осторожно снимает пинцетом 4. Осматривает рану и прилежащие участки 5. Производит туалет кожи вокруг раны марлевыми шариками от краев раны к периферии 6. Меняет пинцет, производит туалет раны (удаление гноя промыванием растворами перекиси водорода или фурациллина 7. При наличии гнойно-некротических процессов производит дренирование раны 8. Накладывает повязку с необходимым препаратом по назначению врача и фиксирует ее. 9. Контролирует состояние пациента, доставляет его в палату. Завершение манипуляции: 1. Использованный материал обрабатывается в соответствии с отраслевыми нормативными документами по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения. 2. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с Сан.ПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений»
|