В очаге ядерного поражения главное внимание уделяется своевременному проведению радиационной, инженерной, пожарной и медицинской разведки

Радиационная разведка организуется для:

1. быстрого обнаружения и определения степени радиоактивного заражения местности, местных объектов внешней среды и водоисточников на маршрутах выдвижения сил ГО и в самом очаге поражения,

2. непрерывного контроля за изменениями радиационной обстановки в очаге поражения.

Инженерная разведка уточняет:

1.пути движения формирований ГО к очагу;

2.возможности использования этих путей для эвакуации пораженных;

3.характер разрушений;

4.объем инженерных работ в очаге поражения.

Пожарная разведка устанавливает:

1.очаги пожаров;

2.размеры и пути распространения огня;

3.местонахождение людей и степень опасности для них пожара;

4.возможность взрыва горючих и взрывоопасных материалов;

5.определение необходимых сил и средств для тушения пожаров.

Медицинская разведка уточняет:

1.число и состояние пораженных;

2.распределение по объектам спасательных работ;

3.предстоящий объем работы;

4.необходимое количество сил и средств МСГО;

5.состояние путей эвакуации;

6.безопасные места сосредоточения пораженных перед их погрузкой на транспортные средства;

7.возможности использования для нужд МСГО уцелевших зданий и сооружений, местных ресурсов, сохранившихся лечебно-профилактических учреждений в городе;

8.наличие незараженных источников воды;

9.санитарно-эпидемиологическую обстановку.

Все эти сведения могут быть получены путем осмотра местности, а также при опросе уцелевшего медицинского персонала, пораженных и населения. Медицинскую разведку можно вести самостоятельно или в составе общей комплексной разведки.

Медицинский персонал в группы медицинской разведки выделяется формированиями, учреждениями и штабами МСГО. Каждая группа обычно состоит из врача, фельдшера, дозиметриста и шофера.

Мероприятия по медицинской защите населения проводятся в совокупности с общими мероприятиями по защите населения. Они планируются и осуществляются в зависимости от режима функционирования РСЧС с привлечением сил и средств министерств и ведомств РФ, непосредственно решающих задачи защиты жизни и здоровья людей, а также специализированных функциональных подсистем РСЧС: экстренной медицинской помощи, санитарно-эпидемиологического надзора, путем создания и развертывания формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф. Формы и методы мероприятий медицинской защиты в основном определяются конкретными условиями обстановки, характером и особенностями поражающих факторов источника ЧС.

Прогнозирование и оценка медицинской обстановки производятся с учетом поражающих факторов источников ЧС, условно подразделяющихся на следующие группы:

1. Механические;

 

Механические - взрывная волна, ураганы, смерчи, вторичные снаря­ды, придавливание разрушенными конструкциями зданий, обвалы, наводнения и др.;

2. Химические;

 

Химические – аварийно химически опасные вещества, попадающие в атмосферу, воду, продукты питания и действующие через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы;

3. Радиационные;

 

Радиационные - вследствие аварий на объектах, использующих ядерное топливо и реактивные изотопы;

4. Термические;

 

Термические - высокие и низкие температуры;

5. Биологические;

 

Биологические - бактериальные средства, токсины и др.

6. Психогенные.

Эти факторы могут действовать одновременно, например, механичес­кий и термический факторы при взрыве, или последовательно, вызывая разнообразные поражения различной степени тяжести.

При ЧС потери населения возникают внезапно и их количество, как правило, превышает возможности медицинских сил по оказанию пораженным своевременной медицинской помощи.

Правильная оценка медицинской обстановки позволит своевременно оказать действенную медицинскую помощь (спа­сти жизнь пострадавшему человеку и предупредить развитие опасных ос­ложнений). Потери населения при чрезвычайных ситуациях часто непредска­зуемы ни по месту, ни по времени возникновения и нередко превышают потери в локальных войнах. Так, за 9 лет войны в Афганистане погибло 15 тысяч человек и ранено 35 тысяч советских военнослужащих. В то же время при землетрясении в Армении в 1988 году, по данным штаба ГО СССР (1989 г.) погибло около 25 тысяч человек и около 18 тысяч человек было ранено.

Потери

При наводнениях - потери населения связаны в основном с утоплением людей и простудными заболеваниями дыхательной системы /пневмонии, бронхиты/.

населения при чрезвычайных ситуациях мирного времени, особенно при катастрофических землетрясениях и наводнениях, часто сопро­вождаются повышенной инфекционной заболеваемостью, возникшей как следствие резкого нарушения санитарно-бытовых условий жизни в районе катастрофы и в местах временного рассредоточения.

Перед спасательными службами, привлекаемыми к ликвидации медико-санитарных последствий катастрофических чрезвычайных ситуаций, стоят следующие основные задачи:

1. При

1.Своевременное оказание медицинской помощи, эвакуация и лечение пораженных.

2.Восстановление здоровья пораженным с целью быстрейшего возвращения их к труду, максимальное снижение числа безвозвратных потерь в очагах катастрофы, а также показателей инвалидности и летальности на путях и этапах медицинской эвакуации.

3.Проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение психо-эмоционального воздействия катастроф на население.

4.Обеспечение санитарного благополучия населения в районах ка­тастроф, предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения.

5.Сохранение здоровья личного состава службы в период ликвидации последствий ЧС, оказание медицинской помощи персоналу спасательных подразделений.

6. Проведение судебно-медицинской экспертизы погибших. Судебно-медицинское освидетельствование пораженных для определения степени тяжести травм и прогноза оценки потери трудоспособности.

чрезвычайных ситуациях, с возникновением массовых санитарных потерь среди населения, медицинская помощь им вынужденно расчленяется по вре­мени и по местности. При этом пораженным оказываются следующие виды медицинской помощи:

а). Первая медицинская помощь. Она я

– имеет целью предотвратить дальнейшее воздействие на пострадавшего поражающего фактора, предупредить развитие тяжелых осложнений и тем самым сохранить жизнь пораженному.

вляется эффективной тогда, когда оказывается немедленно, или как можно раньше с момента поражения, и в фазе изоляции должна быть обеспечена в основном в порядке само- и взаимопомощи. В связи с этим, важную роль приобретает специальная медико-санитарная подготовка не только определенных профессиональных групп рабочих и служащих (шофера, сотрудники МВД, спасатели), но и всего населения нашей страны. В период фазы изоляции первая медицинская помощь в зоне поражения оказывается, как правило, лицами, не имеющими медицинского образо­вания с использованием подручных средств.

б). Доврачебная медицинская помощь. Этот вид помощи является дополнением к первой медицинской помощи и оказывается фельдшером или медицинской сестрой в очаге поражения с использованием табельных средств медицинского имущества. Имеет своей целью устранение и предупреждение расстройств (кровотечения, асфиксии, судороги и т.д.), угрожающих жизни пораженных, и подготовку к дальнейшей эвакуации. Оптимальным сроком оказания доврачебной помощи являются первые 30 минут с момента поражения.

в). Первая врачебная помощь. Вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами общего профиля.

г). Квалифицированная медицинская помощь. Медицинская помощь, включающая комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами широкого профиля в условиях ЛПУ.

д). Специализированная медицинская помощь. Вид медицинской помощи, включающий комплекс исчерпывающих лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами различного профиля в специализированных лечебных учреждениях (отделениях) с использованием специального оснащения.

2. В период фазы спасения важная роль в организации и оказании неотложной медицинской помощи в очаге массовых санитарных потерь принадлежит бригадам скорой медицинской помощи, постоянная готовность которых до минимума может сократить длительность фазы изоляции. Их назначением является: проведение медицинской разведки; медицинская сортировка пораженных; организация и оказание неотложной медицинской помощи; информация органов управления о медико-санитарных последствиях катастроф.

3. Кроме того, в район катастрофы для расширения и усиления возможностей бригад скорой медицинской помощи вторым эшелоном направляются дополнительно созданные в здравоохранении бригады экстренной помощи (фельдшерские и врачебно-сестринские). Эти формирования обеспечивают оказание первой медицинской помощи пораженным в объеме доврачебной и первой врачебной медицинской помощи.

4. Основной части пораженных в очагах катастроф с динамическими по­ражающими факторами для восстановления жизненных функций и подготовки к эвакуации в лечебные учреждения должны быть проведены мероприятия в объеме первой врачебной помощи. Для этой цели органы здравоохранения в зоне землетрясения или непосредственной близости от него развертывают первый этап медицинской эвакуации.