Центильный метод
1. Уровень физического развития определяется по показателю роста: < 3 центиля 1 коридор: очень низкое (низкорослость) 3-10 центили 2 коридор: низкое 10-25 центили 3 коридор: ниже среднего 25-50 центили 4 коридор: среднее 50-75 центили 5 коридор: среднее 75-90 центили 6 коридор: выше среднего 90-95 центили 7 коридор: высокое > 95 центиля 8 коридор: очень высокое (высокорослость) Обратите внимание, что патологическими, т.е. свидетельствующими о задержке роста или высокорослости, являются только крайние значения (1 и 8 центильный коридоры). Именно эти дети должны включаться в группу «диагностики» и нуждаются в дополнительном обследовании. 2. Соматотип определяется по сумме центильных коридоров показателей роста, массы тела и окружности грудной клетки. 3-10 баллов: микросоматотип 11-14 баллов: мезомикросоматотип 15-17 баллов: мезомакросоматотип > 18 баллов: макросоматотип 3. Гармоничность физического развития определяется по разности центильных коридоров между показателя роста и массы тела. При разнице 0 или 1 физическое развитие гармоничное, при разнице 2 – дисгармоничное, при разнице 3 и более – резко дисгармоничное. Имейте в виде, что хотя данный показатель и оценивает соотношение между ростом и массой тела, он не используется для диагностики ожирения и дефицита массы тела. 4. Индекс массы тела (индекс Кетле): рассчитывается по формуле: ИМТ = масса тела, кг / рост2, м. Оцените ИМТ по центильным таблицам (см. приложение 2). < 5 перцентиля: недостаточный вес В настоящее время ИМТ является единственным общепринятым в мире показателем для оценки массы тела. Фактически показатель массы тела не имеет самостоятельного значения и нужен только для расчета ИМТ.
Заключение: Образец: физического развитие выше среднего, дисгармоничное за счет избытка массы тела, макросоматотип, ожирение. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Предварительный диагноз устанавливается с учетом клинико-анамнестических данных и результатов лабораторно-инструментального обследования, проведенного на догоспитальном этапе. Он включает в себя: - обоснование предварительного диагноза, - перечень заболеваний, с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику, - план обследования. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
|