Последствия наркомании для общества
Рис. 10. Последствия наркомании для общества.
• потери сотен и тысяч судеб, нераспознанных и нераскрытых талантов; • убийства, ограбления, кражи ради получения денег на наркотики; • социальная деградация и обнищания потребителей наркотиков и колоссальные прибыли наркодельцов - неравноценное перераспределение средств в обществе и углубление бездны между бедными и богатыми; • повышение социального напряжения, нестабильности и расширения криминогенной среды. Демографические последствия: • высокая смертность; • рождение уже перинатально наркозависимых детей, от матерей, которые употребляли наркотики. Медицинские: • ухудшение состояния здоровья населения; • распространение опасных болезней - СПИД, гепатит; • увеличение уровня психической патологии; • повышение потребности в специализированной стационарной медицинской помощи. Экономические: • потери общества, связанные с уменьшением количества трудоспособного и репродуктивного населения за счет наркоманов; • расходы на содержание инвалидов; • расходы на организацию специализированной медицинской помощи. Наркотики направлены против будущего, ибо подавляющее количество людей становится наркоманами в молодом, даже в подростковом возрасте. Молодежь находится под угрозой наркотизации еще и благодаря психофизиологическим особенностям - рисковое поведение и желание проверить существующие нормы и запрещения общества, попытка " перепрыгнуть" во взрослый мир и тому подобное. Наркоманы живут недолго -до 35 лет, ибо истощение организма приводит к поражению основных систем (сердечно-сосудистой, дыхательной). Среди них наибольшее количество травм и самоубийств. В течение последнего десятилетия наркоманов чаще поражает ВИЧ-инфекция, они быстро умирают от СПИДа. Наркомания касается всех сторон жизни человека. Страдает психика -развивается эмоциональная нестабильность, " тупость", апатия, депрессия, раздражительность; снижается интеллектуальная способность (память, внимание, логичное мышление), сужается круг интересов, ощущения долга, наступает моральная деградация, происходят изменения физического состояния - поражения печени, сердечно-сосудистой системы, прогрессирующее истощение, кахексия, маразм. Формируется наркотическая зависимость постепенно, сначала психическая, а потом физическая. Явление патологического привыкания к наркотику сопровождается синдромом абстиненции, т.е. попыткой организма компенсировать нехватку наркотического вещества. Он может привести к смерти наркомана. Механизмы привыкания, толерантности и абстиненции разнообразные, связаны с адаптацией организма к токсическому агенту, которая в конечном итоге истощает все системы и приводит к патологии. Основными факторами, которые содействуют распространенности наркомании во всем мире являются социальны, биологические и психологические. К социальным факторам относят кризисные периоды развития стран - дестабилизация общества, периоды стагнации, " упадка идеалов". Основными биологическими факторами являются возраст и пол. Наиболее опасным является возраст 13-19 лет. Среди мужчин наркомания встречается чаще, чем у женщин (3: 1). В последнее время она быстрыми темпами распространяется среди женского населения. Группы факторов, которые содействуют возникновению наркомании: • социальные; • медико-биологические; • психофизиологические. Социальные факторы - способ жизни, нарушение взаимодействия личности и окружающей среды, обнищания, неуверенность в будущем, низкий образовательный и культурный уровень, неполная или конфликтная семья, безработица и другие, которые приводят к " социальной дезадаптации". Медико-биологические факторы обусловлены особенностями обмена веществ, в частности скоростью и качеством дезинтоксикаций этих процессов, недостатками в работе печенки, почек, систем кровообращения и дыхательной. Психофизиологические факторы влияют на скорость возникновения наркотической зависимости. В первую очередь у потребителя наркотику формируется психологическая зависимость (еще к физической), которая не подвергается медикаментозному лечению. Она же является и последним симптомом на пути к выздоровлению. Эксперты ВООЗ выделили 4 психологических типа личности, подверженных наркозависимости: • инфантильные, которые легко подчиняются чужой свободе; • с впечатлительной психикой, неуверенные в себе, стыдливые, которые считают себя неполноценными, с повышенной утомляемостью; • эмоционально нестабильные, подверженные депрессии, плаксивые, с желанием немедленного удовлетворению; • раздражительные, вспыльчивые, не способные удержать гнев, подверженные риску и острым ощущениям. Отчеты комиссии ООН с наркотических средств свидетельствуют, что злоупотребление ими меньше распространено в странах Восточной Европы. По официальным данным, распространенность наркомании незначительная (около 0, 5-1 %). Уровень поражения населения Украины приблизительно 0, 1 %. Наркотизация задела все ее регионы. В общем, на учете по поводу применения наркотических средств в 1997 году пребывало около 64 тыс. лиц (54, 5 тыс. - наркоманы, а 9, 1 тыс. - эпизодическое применение), но в 1999 году на учете было больше 68 тыс. наркоманов, а заболеваемость составляла 20, 8 ра 100 тыс. населения. По оценкам МВД Украины, реальное количество наркоманов в 10-12 раз больше чем официально зарегистрированных. Наиболее пораженные Днепропетровска, Донецка, Запорожская области, регион Черноморского бассейна (Одесская, Николаевская, Херсонская области, АР Крым), большие промышленные центры (Киев, Львов, Харьков, Кривой Рог). В Украине употребляют различные наркотики: • кустарные изделия из маковой соломки; • кустарные препараты из конопля; • лекарства: мед. препараты, а также кустарно произведенные наркоизделия из них. Быстрое развитие " наркосервиса" предоставляет возможность прогнозировать непрестанное уменьшение применения кустарных изделий. В последнее время нарастает использование героина, кокаина, экстазе и других " тяжелых" наркотиков. Распространяется инъекционная наркомания и наркомания с использованием синтетических препаратов последнего поколения, особенно в местах скопления молодежи (школы, дискотеки, спортклубы). Одним из опасных видов наркомании является токсикомания, связанная с применением веществ, которые есть в свободной продаже и не отнесены к наркотическим. Часто токсикоманами становятся алкоголики, особи преклонного возраста, подростки, начиная вдыхать пары химических веществ, препараты бытовой химии и заканчивая алкоголем в сочетании с транквилизаторами. Заболеваемость и распространенность токсикоманій быстро растут. Относительно особенностей распространения токсикомании в Украине, следует отметить изменение социального статуса типичного токсикомана. Если 10 лет назад она была распространенной среди наиболее бедных прослоек населения, преимущественно мужчин, то сегодня к ним приобщились подростки с семей с высоким уровнем обеспеченности. Распространенность наркологических заболеваний среди подростков 15-17 лет (1993-97 гг.) изучалась в проекте ЕSРАD. В Украине в 1993-95 гг. она составляла 2, 6-4, 2 случая на 10 тыс. подростков; в 1997 г., соответственно - 2, 9. Максимальные показатели были зарегистрированы в Днепропетровской, Запорожской, Одесской областях (4, 3; 5, 5; 10, 4 на 10 тыс. подростков соответственно). Сегодня преступным миром сформирована, и действует система приобщения молодежи к наркотикам. На начальном этапе принимают " легкие" и доступные стимуляторы на дискотеках, которые создают иллюзию " безопасности" - под действием " фантазии" подросток чувствует себя сильным, выносливым, веселым и может без усталости танцевать ночь и больше. Развитие привыкания к действию наркотического вещества толкает на поиск других препаратов. На втором этапе принимают более тяжелые препараты, которые пролонгируют время действия химических веществ. Дозы и частота применения нарастают. Отказаться от них уже почти невозможно. Наступает третий этап - применение опиативных в-в, которые быстро вызывают биологическую зависимость. Жизнь без наркотика становится физически невозможной. Максимальные уровни зараженности наркоманией регистрируют в Днепропетровской, Донецкой, Николаевской, Одесской областях; токсикоманией - в Николаевской, городе Киеве, Автономной республике Крым (0, 4; 0, 4 или 0, 3 на 10 тысяч). В Волынской, Ровенской, Харьковской и Тернопольской областях контингенты больных токсикоманией минимальные. Заболеваемость наркологическими расстройствами в Украине, в общем, имеет уровень 2, 07 на 10 тыс., а токсикоманией - 0, 03 на 10 тыс. населения. Максимальные уровни регистрируют в Днепропетровской, Донецкой, Одесской областях (соответственно 4, 77; 2, 98; 3, 94 на 10 тыс. населения). Заболеваемость токсикоманией максимальная в Донецкой области (0, 09 на 10 тыс.). Как видно с изложенного выше, в течение последних лет в Украине сложилась угрожающая ситуация относительно распространения наркомании. Дальнейший прогноз является неблагоприятным. Особую обеспокоенность вызывает рост количества потребителей среди подростков и молодежи, расширение криминализации, неудовлетворительная эффективность медицинской помощи, ограниченное использование современных методов их психо - социальной реабилитации и адаптации. Из числа обнаруженных больных и поставленных на учет лечится не больше 25 %. Основным звеном лечебно-профилактической помощи является наркологический диспансер. Это организационно-методический центр по предоставлению социальной и медицинской помощи больным алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией. Учитывая необходимость максимального приближения наркологической помощи населению, диспансер может развертывать часть своих структурных подразделений (кабинеты, пункты, отделения) в психиатрической сети и в других медицинских заведениях различных уровней предоставления лечебно-профилактической помощи. Возможно, что для наркологической помощи целесообразным является расширение структуры диспансера за счет специалистов, которые помогают больному в детоксикации (нарколог, психиатр), преодолении наркотической психической зависимости, и в выздоровлении (психологи, психотерапевты, социальные работники). Усовершенствование лечения связано с применением не медикаментозной терапии - гипербарической оксигенации, энтеросорбции, краниоцеребральной гипотермии, магниторезонансной терапии, разработанной и внедряемой Украинским научно-исследовательским институтом социальной и судебной психиатрии. Особенно эффективным является применение этих методов при лечении больных опийной наркоманией. Деятельность новых объединений " Анонимных наркоманов" также очень целесообразная. Бесценным является опыт больных, которые вылечились от гибельного пристрастия. Наиболее эффективными методами борьбы являются не запретные, ограничительные, а длительные общегосударственные и общественные меры относительно формирования здорового способа жизни, направленные в первую очередь на детей, подростков и молодежь. Для научного решения этой проблемы учеными Института педиатрии, акушерства и гинекологии Академии медицинских наук Украины вместе с Академией педагогических наук Украины, Национальной академией внутренних дел, Киевским гуманитарным институтом разработана и утверждена межотраслевая научно-методическую программа превентивного воспитания несовершеннолетних. К ее выполнению привлечены Республиканский центр медицинской генетики, Украинский центр социальных служб для молодежи, лаборатория превентивного воспитания Института проблем воспитания, Институт содержания и методов обучения Министерства образования Украины и различные высшие медицинские учебные заведения - Тернопольская медицинская академия, Ивано-Франковский, Луганский медицинские университеты, Запорожский университет. При помощи специальных медико-социальных и генетических методик выявляются дети и подростки групп риска, ведется просветительская работа среди школьников старших классов. Успехи в борьбе с наркоманией возможны. Как свидетельствуют специалисты, остроту проблемы можно значительно уменьшить при объединении усилий всех государственных и общественных структур, особенно в создании образовательных программ для различных прослоек населения, в т. ч. с максимальным риском злоупотребления наркотическими средствами (подростков, учеников ПТУ, студентов). В Украине разработана Национальная программа профилактики наркомании и заболеваний СПИДа на 1998-2000 годы. Она включает несколько разделов: медицинский, социальный, психологический, юридический. Такой комплексный подход к проблеме является наиболее эффективным. Программа предусматривает мероприятия профилактики злоупотребления наркотиками: • внедрение в систему дошкольного и школьного валеологического воспитания методик антинаркоманийного обучения, создание системы психологических и педагогических влияний на личность ребенка с целью овладения навыками противостояния негативному влияния окружающей среды; • организация постоянного наблюдения за динамикой, не медицинского применения наркотиков, осуществление анализа этого явления и корректирования соответствующих профилактических мероприятий; • разработка современных профилактических программ для различных социальных групп населения; • подготовка специалистов для реализации профилактических программ; • сотрудничество с международными организациями для профилактики наркомании с целью интеграции лучших образцов мирового опыта в национальную практику. Она заложит фундамента для уменьшения уровня незаконного спроса на наркотики. Научно-методический центр Киевской городской наркологической больницы. " Социальная терапия" при содействие Программы ООН-СПИД в 1998 году начала поиск эффективных путей внедрения стратегии заместительной терапии в Украине на основании опыта внедрения аналогичных программ в Литве и Польше. Заместительная терапия предусматривает использование веществ (методон и тому подобное) - заменителей более тяжелых наркотиков. Заместительная терапия - это один из компонентов стратегии уменьшения вреда от наркотиков для общества и наркоманов (профилактика СПИДа, преступности, возвращения инъекционных наркоманов в социум, уменьшения их контактов с черным рынком).
|