Оснащение

· Медицинские термометры.

· Температурный лист.

· Емкости для хранения чистых термометров со слоем ваты на дне.

· Емкости для дезинфекции термометров.

· Дезинфицирующие растворы

· Часы.

· Полотенце.

· Марлевые салфетки.

· Возможные проблемы пациента:

· Негативный настрой к вмешательству.

· Воспалительные процессы в подмышечной впадине.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

· Измерение температуры тела в подмышечной впадине.

· Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

· Возьмите чистый термометр, проверьте его целостность

· Встряхните термометр до t < 35 градусов Цельсия.

· Осмотрите и вытрите область подмышечной впадины пациента сухой салфеткой.

· Поставьте термометр в подмышечную впадину и попросите пациента придать его рукой.

· Измеряйте температуру в течение 10 минут.

· Извлеките термометр, определите температуру тела.

· Зарегистрируйте результаты температуры сначала в общем температурном листе, а затем в температурном листе истории болезни.

· Обработайте термометр в соответствии с требованиями санэпидрежима.

· Вымойте руки

· Храните термометры в сухом виде в емкости для чистых термометров.

· Измерение температуры тела в ротовой полости.

· Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

· Возьмите чистый медицинский термометр, проверьте его целостность.

· Встряхните термометр до t < 35 градусов Цельсия.

· Поставьте термометр под язык пациента на 5 минут (пациент губами удерживает корпус термометра).

· Извлеките термометр, определите температуру тела.

· Зарегистрируйте полученные результаты сначала в общем температурном листе, затем в температурном листе истории болезни.

· Обработайте термометр в соответствии с требованиями санэпидрежима.

· Вымойте руки.

· Храните термометры в чистом и сухом виде в специальной емкости для измерения температуры в ротовой полости.

Оценка достигнутых результатов. Температура тела измерена (разными способами) и зарегистрирована в температурных листах.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действия медицинской сестры.

Примечание.

Не измеряйте температуру у спящих пациентов.

Температуру измеряют, как правило, два раза в день: утром натощак (с 7 до 9 часов) и вечером (с 17 до 19). По назначению врача температура может измеряться через каждые 2-3 часа.