ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИВЕННЫХ ИНЪЕКЦИЙ
Цель: Ввести лекарственное вещество в вену с помощью шприца. Показания: Необходимость быстрого действия лекарственного вещества, невозможность использовать другой путь введения для данного вещества и др. Противопоказания: · Плохое состояние вен. · Психическое возбуждение пациента. Оснащение: · Стерильный лоток. · Ватные шарики 4-5 штук. · Полотенце. · Этиловый спирт 70°. · Стерильные салфетки. · Жгут. · Валик. · Шприц 10-20 мл. · Игла для в/в. · Емкости для дезинфекции. · Дезинфицирующие средства. · Набор " Анти-СПИД". · Перчатки. · Маска. Возможные проблемы пациента: · Отказ пациента от инъекции. · Страх перед инъекцией. Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: · Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. · Вымойте руки. · Усадите или уложите пациента так, чтобы рабочая рука была в разогнутом состоянии ладонью вверх. · Положите под локоть валик. · Наденьте стерильные перчатки. · Наложите жгут на 5 см выше локтевого сгиба через полотенце или одежду пациента. · Попросите пациента поработать кулаком, сделайте массирующие движения от ладони к локтевому сгибу, нагнетая кровь. · Обследуйте локтевой сгиб, найдите подходящую для пункции вену. · Обработайте локтевой сгиб широко 10х10 спиртовым шариком - сверху вниз от центра периферии. · Обработайте 2-м спиртовым шариком в той же последовательности. · Высушите место обработки сухим стерильным шариком. · Обработайте перчатки шариком со спиртом. · Убедитесь в том, что в шприце нет воздуха, а игла хорошо держится на подыгольном конусе. · Фиксируйте вену локтевого сгиба натяжением кожи, с помощью большого пальца левой руки. · Фиксируйте шприц и иглу правой рукой, как для подкожной инъекции. Игла срезом вверх. · Введите иглу, осторожно, параллельно вене на 1/3 длины. · Пунктируйте вену осторожно. · Оттяните поршень на себя левой рукой по поступлению крови в шприц. Убедитесь, что вы находитесь в вене. · Снимите левой рукой жгут, попросите пациента разжать кулак. · Введите лекарственное вещество, соблюдая необходимую скорость в кровяное русло, надавливая на поршень левой рукой, оставив в шприце один 0, 1- 0, 2 мл лекарственного вещества. · Закончив введение, приложите к месту введения шарик со спиртом и обратным быстрым, но аккуратным движением удалите иглу из вены. · Согните руку пациента в локтевом сгибе. Шарик со спиртом оставьте на месте. Попросите пациента фиксировать руку в таком положении еще 5 мин. · Убедитесь в прекращении кровотечения. · Наложить давящую асептическую повязку на место инъекции, если пациент слаб или без сознания. · Снимите перчатки. · Обработайте шприц, иглы, перчатки, использованный перевязочный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима. Оценка достигнутых результатов: Назначенное лекарственное веществе введено в вену с помощью шприца.
|