СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО И НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ
Цель: Сменить постельное и нательное белье пациенту. Показания: После санитарной обработки пациента и у тяжелобольных по мере загрязнения. Противопоказания: Нет Оснащение: · Наволочки (2 штуки). · Простынь. · Пододеяльник. · Клеенка. · Подкладная (пеленка). · Полотенце. · Рубашка. · Мешок для грязного белья. · Перчатки. · Возможные проблемы пациента: Индивидуально, выявляются в процессе вмешательства. · Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: · Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. · Наденьте перчатки. · Скатайте чистую простыню по длине до половины и отложите в сторону. · Смените пододеяльник и отложите его в сторону. · Поднимите голову пациента и уберите из-под нее подушку, снимите наволочку. · Пододвиньте пациента к краю кровати, повернув его набок. · Скатайте грязную простынь по длине по направлению к пациенту, вместе с клеенкой и подкладной. · Расстелите чистую простыню на освободившейся части постели, вместе с истой клеенкой и подкладной. · Поверните пациента на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыне. · Уберите грязную простынь в мешок и расстелите чистую простынь и подкладную. · Подоткните края простыни подматрац. · Положите подушки под голову пациента. · Снимите перчатки, вымойте руки. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: · Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. · Скатайте чистую простынь в поперечном направлении. · Смените пододеяльник и отложите его в сторону. · Наденьте перчатки, приготовьте непромокаемый мешок для грязного белья. · Поднимите голову пациента, смените наволочки у подушек. · Скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, положив на освободившуюся часть кровати чистую простыню. · Положите подушку на чистую простыню и опустите на нее голову пациента. · Приподнимите таз, а затем ноги пациента, снимите грязную простыню, продолжая расправлять чистую, а также клеенку с подкладной. Опустите таз и ноги пациента, заправьте края простыни и подкладной под матрац. · Уберите грязную простыню в мешок. · Снимите перчатки, вымойте руки. · Последовательность действий при смене рубашки пациента с обеспечением безопасности окружающей среды: · Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. · Приподнимите верхнюю половину туловища пациента. · Скатайте грязную рубашку до Затылка и снимите ее через голову. · Освободите руки пациента. · Положите грязную рубашку в мешок. · Наденьте рукава чистой рубашки. · Перекиньте ее через голову, · Расправьте ее на пациенте. Оценка достигнутых результатов: Пациенту сменили постельное и нательное белье. Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. Примечание: При смене рубашки пациенту с травмой правой руки: · Наденьте рукав рубашки на поврежденную руку. · Наденьте второй рукав рубашки на здоровую руку. · Помогите пациенту застегнуть пуговицы. · Вымойте руки.
|