О.А. Кавыршина О.В.Хорошилова

1. Хворий 11 років скаржиться на рухомість зубів, кровоточивість ясен. Хворіє з 3 років. Об'єктивно: ясна в ді­лянці усіх зубів гіперемовані, набряклі, кровоточать під час інструментально­го дослідження. Корені зубів оголені на 1/3, вкриті білуватим нальотом. Зуби мають рухомість II ступеня. Зубоясенні кишені глибиною 4-5 мм. Під час зовні­шнього огляду спостерігається сухість та потовщення шкірних покривів у ді­лянці долонь, передньої третини перед­пліч, підошовних поверхонь, є тріщини. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хвороба Хенде-Шулера-Крістчена

B. Генералізований пародонтит

C. Синдром Папійона-Лефевра

D. Хвороба Леттерера-Зіве

Е.

2. Де знаходяться вимірювальні пункти по Pont на молярах верхньої щелепи?

A. Контактні пункти між першим та другим моляром

B. Переднє заглиблення міжбугоркової фісури першого моляра

C. Вершина дистально-щічного бугра першого моляра

D. Вершина мезіально-щічного бугра першого моляру

E. Заднє заглиблення міжбугоркової фісури

3. Дівчинці 2 роки. В ділянці верхньої губи виявлено утворення розмірами 1x1, 5 см, яскраво-червоного кольору, що не виступає над рівнем слизової оболонки. При натисканні утворення блідніє. Регіональні лімфовузли без па­тологічних змін. Клінічні аналізи крові та сечі відповідають віковим нормам. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Кавернозна гемангіома

B. Системний гемангіоматоз

C. Капілярна лімфангіома

D. Кавернозна лімфангіома

E. Капілярна гемангіома

4. Жінка 35 років скаржиться на пері­одичне виникнення виразок у ротовій порожнині. Хворіє протягом 5 років, рецидиви 4-5 разів на рік. Виразки гоя­ться протягом 10 днів. Об'єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи еле­мент ураження округлої форми, розмі­ром 0, 5 см, вкритий білим нальотом, оточений вінцем гіперемії, різко болю­чий при дотику. Який найбільш вірогі­дний діагноз?

A. Рецидивуючий герпес

B. Травматична ерозія

C. Герпетиформний дерматит Дюрінга

D. Вторинний сифіліс

E. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

5. Хворий 52 років скаржиться на сти­рання зубів, естетичний дефект, підви­щену чутливість до температурних по­дразників. Об'єктивно: всі зуби стерті на 1/3 довжини коронки, міжальвеолярна висота знижена на 5-6 мм. Всі зуби стійкі. Якими конструкціями доцільно відновити міжальвеолярну висоту?

A. Штамповано-паяні коронки

B. Суцільнолиті коронки

C. Тричвертні коронки

D. Напівкоронки

E. Пластмасові коронки

6. Хворий 46 років скаржиться на пору­шення функції жування внаслідок від­сутності зубів на верхній щелепі зліва. Об'єктивно: патологій твердих тканин та пародонту не виявлено. На підставі яких ознак можна встановити діагноз вторинної деформації зубних рядів?

A. Скупченість зубів

B. Супра- та інфраоклюзія

C. Треми, діастема

D. Поворот зуба навколо своєї осі

E. Неправильна форма зубної дуги

7. Чоловік 28 років звернувся до хірурга-стоматолога для видалення 38. Який інструментаріій треба вибрати для видалення?

А, Клювоподібні щипці, зігнуті по пло­щині

8. Клювоподібні щипці з шипами

C. Байонети кореневі

D. Клювоподібні щипці з щічками, що не сходяться

E. Клювоподібні щипці з щічками, що сходяться

8. Хворий 35 років звернувся до стома­толога для лікування зубів. При обсте­женні порожнини рота в ділянці щік на яснах виявлено невеликі плями темно-коричневого кольору без ознак запа­лення, що не підвищені над рівнем сли­зової оболонки. Шкіра бронзового ко­льору. Патологія якої системи має мі­сце в хворого?

A. Кровотворної

B. Травної

C. Нервової

D. Ендокринної

E. Серцево-судиної

9. Жінка 35 років скаржиться на відчут­тя печії у ротовій порожнині, біль під час їжі. 1, 5 тижні назад було назначе­но курс антибіотиків. Об'єктивно: на СОПР відмічається утворення плівок, нальоту молочного кольору, які лег­ко знімаються ватним тампоном. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Алергічний стоматит

B. Лейкоплакія, м'яка форма

C. Червоний плескатий лишай

D. Гострий псевдомембрамозний канді­доз

E. Хронічний атрофічний кандидоз

10. У хворого 58 років для виготовлен­ня ектопротеза орбіти отримують ма­ску обличчя. У якому напрямку потрі­бно зняти маску?

A. Вперед і донизу

B. Вперед і вправо

C. Вперед і вліво

D. Вперед і вгору

E. Вперед

11. Хворий 48 років скаржиться на біль постійного характеру в ділянці 28. Хво­ріє З доби. Коронка 28 зруйнована. За допомогою яких щипців можна видали­ти корені 28?

A. Прямі щипці

B. Клювовидні щипці

C. S-подібні коронкові

D. Байонетні щипці

E. Щипці для восьміх верхніх зубів

12. Хворий 28 років має включений дефект зубного ряду нижньої щелепи, 35 відсутній, 36, 34 інтактні, стійкі, від­носно паралельні, анатомічної форми. Яку ортопедичну конструкцію найдо­цільніше використати в цьому випадку?

A. Бюгельний протез

B. Адгезивний мостоподібний протез

C. Імедіат-протез

D. Незнімний мостоподібний протез

E. Частковий знімний протез

13. У хворої 67 років відчуття печіння під повним знімним протезом для верх­ньої щелепи, який виготовлено з пла­стмаси 3 дні тому. Виявлені гіперемія та набряк слизової оболонки відповідно

до меж протезного ложа. Яка найбільш імовірна причина цієї патології?

A. Дисбактеріоз порожнини рота

B. Надлишок мономеру в пластмасі

C. Явища гальванізму в порожнині рота

D. Сенсибілізація до пластмаси

E. Парестезія слизової оболонки поро­жнини рота

14. Хвора 23 років скаржиться на кро­вотечу з ясен під час чищення зубів та приймання жорсткої їжі. Об'єктивно: маргінальна частина ясен, в основно­му з орального боку, набрякла, гіперемована, відзначаються над'ясенні зубні відкладення. На рентгенограмі: дестру­кція кортикальної пластинки міжальве- олярних перетинок, явища остеопорозу. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Генералізований пародонтит, І ст

B. Генералізований катаральний гінгівіт

C. Генералізований пародонтит, поча­тковий ступінь

D. Генералізований гіпертрофічний гінгівіт

E. Генералізований пародонтит, II ст

15. У дитини 9 років у пунктаті ший­них лімфовузлів виявлено клітини Пирогова-Ланхганса. Який із перера­хованих діагнозів підтверджується клі­тинним складом пунктату?

A. Лімфогранулематоз

B. Інфекційний мононуклеоз

C. Лімфолейкоз

D. Актиномікоз лімфовузлів

E. Туберкульозний лімфаденіт

16. Батьки 8-річної дитини скаржаться на наявність у ротовій порожнині болі­сного утворення, що перешкоджає при­йому їжі. Подібні скарги вперше відзна­чені 2 роки тому. На боковій поверхні язика на тлі набряклої і гіперемійованої слизової оболонки виявлено ерозію розміром до 0, 7 см овальної форми, що вкрита нальотом сірувато-жовтого ко­льору. Ерозія має гіперемійовану обля­мівку, болісна при пальпації. В анамнезі - хронічний холецистохолангіт і дискінезія жовчовивідних шляхів. Який най­більш вірогідний діагноз?

A. Травматична ерозія

B. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

C. Синдром Стівенса-Джонсона

D. Багатоформна ексудативна ерітема

E. Синдром Бехчета

Крок 2 Стоматологія 2006рік

17. Хворий звернувся зі скаргами на по­стійний гострий біль, що посилюється при дотику до зуба на нижній щелепі зліва, відчуття вирослого зуба. Раніше був самочинний гострий біль, що поси­лювався від холодного. Рентгенологі­чних змін не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Загострення хронічного пульпіту

B. Гострий серозний періодонтит

C. Гострий гнійний періодонтит

D. Гострий гнійний пульпіт

E. Загострення хронічного періодонтиту

18. Хворий скаржиться на тривалі бо­льові напади в зубах нижньої щелепи зліва. Біль іррадіює у вухо, потилицю і посилюється під час приймання хо­лодної та гарячої їжі. Об'єктивно: у 36 на апроксимально-медіальній поверх­ні глибока каріозна порожнина. Зонду­вання болісне по всьому дну і викликає напад болю. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий гнійний пульпіт -

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний конкрементозний пульпіт

E. Гострий обмежений пульпіт

19. Дитині 13 років два дні тому в чер­говому кабінеті видалили 46. Лунка не перестає боліти. На рентгенограмі ви­явлено відламок верхівки дистального кореня. Яким інструментом слід вида­лити відламок кореня?

A. Прямим елеватором

B. Кутовим елеватором від себе

C. Байонетами

D. Распатором

E. Кутовим елеватором до себе

20. Пацієнт 19 років, водій, скаржиться на нездужання, підвищення температу­ри, біль у яснах, неприємний запах з ро­та. Об'єктивно: ясенні сосочки та ясен­ний край сіруваті, пухкі, легко вида­ляються з оголенням виразкової, кро­воточивої та різко болючої поверхні. Слизова порожнини рота рожева. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гангренозний гінгівіт

B. Гострий виразковий гінгівіт

C. Хронічний виразковий гінгівіт

D. Свинцевий гінгівіт

E. Гострий катаральний гінгівіт

21. Дитина народилася з масою 3200 г, зріст 53 см, 9 балів за шкалою Апгар, від першої вагітності. Пологи перші, фізіологічні. В якому положенні має бути нижня щелепа в дитини?

A. Фізіологічна ретрогенія

B. Пряме співвідношення

C. Центральна оклюзія

D. Дистальний прикус

E. Фізіологічна прогенія

22. Після розгортання спеціалізовано­го шпиталю у період бойових дій ви­никла необхідність у поповненні витра­тних зуботехнічних матеріалів. У який комплект їх слід вкласти?

А. ЗТ-1

В. УЧ

с. зт-з

D. ЗТ-2

Е. ЗВ

23. У дівчинки 4 років скарги на гострий спонтанний біль у зубі на верхній ще­лепі праворуч, що посилюється під час приймання їжі. Біль з'явився 2 дні то­му. Об'єктивно: в 55 глибока каріозна порожнина з розм'якшеним дентином. Порожнина зуба не розкрита. Зонду­вання дна каріозної порожнини незна­чно болісне. Перкусія болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий гнійний періодонтит

B. Гострий пульпіт, ускладнений періодонтитом

C. Загострення хронічного гангрено­зного пульпіту

D. Іострий загальний (серозний) пульпіт

E. Гострий гнійний пульпіт

24. У хворого впродовж останньої ночі відмічалися напади болю в правій по­ловині обличчя. Біль пульсуючий, різ­кий, нестерпний, майже постійний, не вщухав, лише дещо зменшувалася його інтенсивність. Від теплого полоскання біль різко посилюється. Об'єктивно: в 17 в пришийковій ділянці пломба з ком­позита. На холодну воду біль заспоко­юється. Перкусія 17 болісна. Який най­більш вірогідний діагноз?

A. Загострення хронічного пульпіту

B. Гострий правосторонній гайморит

C. Гострий серозний періодонтит

D. Гострий гнійний пульпіт

E. Гострий дифузний пульпіт

25. Хлопчик 6 років направлений терапевтом-стоматологом для вида­лення 51 зуба з приводу фізіологічної рухливості. Які інструменти необхідно використати в цьому випадку?

A. Прямі щипці

B. Прямий елеватор

C. Кутовий елеватор

D. Клювоподібні щипці з щічками, що не сходяться

E. Щипці, зігнуті по площині

26. Хворий 50 років звернувся зі скар­гами на металевий смак у роті та від­чуття кислоти. Об'єктивно: дефекти зубних рядів обох щелеп заміщені пая­ними мостоподібними протезами із не- іржавіючої сталі. Бокові поверхні та кінчик язика гіперемовані, язик тро­хи набряклий. Який патологічний стан найбільш вірогідний?

А. Алергічна реакція

В.Тальваноз

C. Токсичний хімічний протезний стома­тит

D. Токсичний бактеріальний протезний стоматит

E. Травматичний протезний стоматит

27. У 10-річної дитини під час профіла­ктичного огляду на горбах 44 зуба вияв­лені блискучі плями білувато-жовтого кольору із чіткими обрисами. Під час зондування емалі шорсткість не визна­чається. В анамнезі: передчасне вида­лення 84 зуба з приводу ускладненого карієсу. Який найбільш вірогідний діа­гноз?

A. Флюороз зубів

B. Гострий початковий карієс

C. Хронічний початковий карієс

D. Місцева гіпоплазія емалі

E. Системна гіпоплазія емалі

28. До ортодонта звернувся юнак віком 17 років зі скаргами на неправильне розташування ікла на верхній щелепі. Під час обстеження: прикус постійних зубів; верхні різці перекривають нижні до 1/3; співвідношення перших постій­них молярів за 1 класом Енгля. 13 роз­ташований вестибулярно, вище оклюзійної лінії; проміжок між 14 та 12 - 6, 5 мм. Яке втручання дозволить скороти­ти період активного ортодонтичного лікування у даного пацієнта?

A. Ультрафонофорез із лідазою

B. Гідромасаж ясен

C. Електрофорез із розчином гліцеро­фосфату кальцію

D. Флюктуючі струми з новокаїном

E. Пальцевий масаж

29. Хвора 52 років скаржиться на біль, періодичну появу нориці на яснах в ді­лянці 15. Зуб лікований 1, 5 роки то­му з приводу карієсу. Об'єктивно: в 15 пломба. В проекції верхівки кореня но­риця, при натисканні виділяється гній­ний ексудат. Перкусія зуба болісна. На рентгенограмі кореневий канал не за­пломбований, біля верхівки кореня осе­редок деструкції з нечіткими контура­ми. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Радикулярна кіста

B. Загострення гранулюючого періодонтиту

C. Хронічний гранулючий періодонтит

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Загострення гранулематозного періодонтиту

30. Хворій 18 років встановлено діа­гноз: хронічний катаральний генералізований гінгівіт, легкого ступеня важ­кості, загострення. Має місце скупче­ність нижніх фронтальних зубів. ГІ- 3, 1. Який з нижчеперерахованих засобів не­обхідно призначити хворій для інакти­вації нашарувань?

A. Перекис водню

B. Хімопсин

C. Альбуцид

D. Хлоргексидин

E. Фурацилін

31. Хворий звернувся зі скаргами на біль у 26, що виникає під час приймання гарячої їжі, неприємний запах з рота. В анамнезі: періодично виникає спон­танний біль. Об'єктивно: в 26 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Перкусія чутлива, зондування та термодіагностика безбо­лісні. ЕОД - 70 мкА. Який з методів лікування буде оптимальним в даному випадку?

A. Вітальна ампутація

B. Вітальна екстирпація

C. Консервативний

D. Девітальна ампутація

E. Девітальна екстирпація

32. Хворий 49 років скаржиться на про­гресуюче утруднене відкривання рота, болісне ковтання зліва, різке погіршення загального стану, підвищення темпе­ратури до 39, 3° С. Виникненню такого стану передував гострий біль в зруйно­ваному 38. Об'єктивно: обличчя симе­тричне, иіднижньощелепні лімфовузли зліва збільшені, болісні під час пальпа­ції. Пальпація під лівим кутом нижньої щелепи та в лівій позадущелепній ді­лянці викликає різкий біль. Відкриван­ня рота та бокові рухи вліво значно обмежені. Спостерігаються гіперемія та інфільтрація лівої крило-щелепної складки. Яким є найбільш вірогідний діагноз?

A. Флегмона піднижньощелепного простору

B. Флегмона крило-щелепного простору

C. Флегмона навкологлоткового про­стору

D. Флегмона позадущелепної ділянки

E. Абсцес щелепно-язикового жолобка

33. Військовослужбовець 50 років звер­нувся з метою протезування. Об'єктив­но: обидві щелепи беззубі, прогенічне співвідношення щелеп. Який метод по­становки слід застосувати в даному ви­падку?

A. Перехресна заміна жувальних зубів з правого на лівий бік верхньої та ни­жньої щелеп

B. Скорочення зубної дуги на 2 премоляри на верхній щелепі

C. Висування фронтальних зубів у прогенічному співвідношенні

D. Скорочення зубної дуги на 2 премоляри на нижній щелепі

E. У звичайному ортогнатичному при­кусі

34. Чоловік 25 років скаржиться на свербіж та почервоніння шкіри в щі­чній області. Початок захворювання пов'язує з травмування шкіри під час гоління. Об'єктивно: загальна слаб­кість, кволість, температура 39, 0°С. У щічній області ділянка шкіри гіперемована, межі чіткі. На гіперемованій поверхні наявні пухирі із серозною рі­диною. Яким є найбільш вірогідний ді­агноз?

A. Бешихове запалення обличчя

B. Стрептодермія

C. Сибірка

D. Фурункул

E. Флегмона щічної області

35. Хворий 52 років скаржиться на значне стирання зубів на верхній та нижній щелепах. Об'єктивно: стирання зубів у бічних ділянках нижньої щелепи на рів­ні ясен і на 1/3 у фронтальних ділянках. Лікування проводиться в два етапи. Яку конструкцію протезів для роз'єднання прикусу і перебудови міотатичних ре­флексів слід застосувати у даному ви­падку?

A. Пластмасову капу у фронтальній ділянці

B. Капу з еластичної пластмаси

C. Коронкову шину у бічних ділянках

D. Зубо-ясенну шину у бічних ділянках

E. Пластмасову капу на весь зубний ряд

36. Пацієнтка 23 років скаржиться на наявність на жувальних поверхнях зу­бів плям білуватого кольору, на від­чуття оскомини, яке виникає під час приймання кислої їжі. Плями з'явили­ся близько 3 місяців тому. Об'єктивно: на жувальних поверхнях 46, 36, 27 крейдоподібні плями, добре забарвлюються 2% метиленовим синім; під час зонду­вання визначається шорсткість. Емаль зубів без дефектів. Який найбільш ві­рогідний діагноз?

A. Гострий середній карієс

B. Гострий початковий карієс

C. Гострий поверхневий карієс

D. Хронічний середній карієс

E. Хронічний поверхневий карієс

37. При пломбуванні каріозних поро­жнин II класу за Блеком в 36, було вирі­шено скористатися методикою відкри­того варіанту " сендвіч-техніки". Який із склоіономірних цементів потрібно застосувати для заміщення дентину?

A. Aqua-Cem (Dentsply)

B. VitremerTC(3M)

C. BaseLine (Dentsply)

D. Vitrebond (3M)

E. Aqua-Jonobond (VOCO)

38. Чоловік 37 років скаржиться на естетичний дефект у верхніх фронталь­них зубах. Об'єктивно: на вестибуляр­них поверхнях 11, 12, 21, 22 неглибо­кі чашоподібні дефекти емалі овальної форми. Дно щільне, світле. Зондуван­ня та холодова проба безболісні. Який метод лікування є найбільш оптималь­ним?

A. Зішліфовування

B. Лікування не потрібне

C. Пломбування

D. Протезування

E. Ремінералізуюча терапія

39. У хворого 62 років серединний пере­лом нижньої щелепи з утворенням не­справжнього суглоба. Об'єктивно: зу­бна формула 33 34 35 36 27 47 46 45 44 43, зуби інтактні, стійкі, коронки висо­кі. Рухомість відламків незначна, змі­щення немає. Застосування якого про­теза найбільш показане?

A. Пластинкового із шарніром Гаврилова

B. Пластинкового без шарніра

C. Пластинкового із шарніром Оксмана

D. Мостоподібного із шарніром

E. Пластинкового із шарніром Вайнштена

40. Хворий 52 років звернувся до щелепно-лицьового стаціонару зі скар­гами на біль в щелепі, кровотечу, пору­шення жування. В анамнезі: травма ни­жньої щелепи на рівні іклів зліва. При­пухлість на місці перелому, утруднене відкривання рота. Обидві щелепі беззу­бі. Яку конструкцію слід запропонува­ти хворому?

A. Зубоясенну шину Ванкевич

B. Наясенну шину Ґунінга

C. Наясенну шину Порта

D. Апарат Рудька

E. Наясенну шину Лімберга

41. Хворому показане видалення 46. Ко­ронка зуба збережена, відкривання ро­та вільне. Виберіть оптимальний метод провідникового знеболення та інстру­ментарій:

A. Торусальна анестезія; прямий та кутовий елеватор; клювоподібні щипці з щічками, що сходяться

B. Анестезія за Берше-Дубовим, куто­вий та прямий елеватор

C. Мандибулярна анестезія, прямий та кутовий елеватор; клювоподібні щипці з щічками, що сходяться

D. Мандибулярна та щічна анестезія; прямий елеватор, зігнуті по площині клювоподібні щипці

Е. Торусальна анестезія, клювоподібні щипці з шипиками на щічках

42. Хворий скаржиться на біль та при­пухлість у піднижньощелепній ділянці зліва, біль під час вживання їжі. Під час огляду: рот відкриває вільно у повному об'ємі, слизова оболонка під'язиково­го валика зліва гіперемована, з виділь­ної протоки піднижньощелепної слин­ної залози виділяється гній. На рент­генограмі: зліва в піднижньощелепній ділянці зліва виявляється тінь овальної форми. Який найбільш вірогідний діа­гноз?

A. Калькульозний сіалоаденіт

B. Хронічний інтерстиціальний паротит

C. Остеома нижньої щелепи

D. Пухлина піднижньощелепної залози

E. Гострий піднижньощелепний сіалоа­деніт

43. Хворому 57 років виготовляється частковий знімний протез для нижньої щелепи з пластмасовим базисом. Якою повинна бути в середньому товщина базиса?

A. 1, 5-3, 0 мм

B. 0, 5-1, 0 мм

C. 3, 0-3, 5 мм

D. 1, 0-1, 5 мм

E. 2, 0-2, 5 мм

44. Хворий 62 років звернувся зі скар­гами на біль в жувальних м'язах, утру­днене пережовування їжі, які пов'язує з носінням повних знімних протезів, ви­готовлених місяць тому. Об'єктивно: змикання губ дещо утруднене, вираз обличчя напружений, носогубні боро­зни згладжені, під час змикання штучні зуби " постукують". Яка помилка най­більш імовірно допущенапри під час ви­значення нейтрального співвідношення щелеп?

A. Зменшення міжальвеолярної висоти

B. Визначена бічна оклюзія

C. Неправильно визначена протетична площина

D. Збільшення міжальвеолярної висоти

E. Визначена передня оклюзія

45. Хворій 47 років виготовляються повні знімні протези для верхньої та нижньої щелеп. На етапі перевірки їх конструкції спостерігається випинання верхньої губи. На якому етапі була до­пущена помилка?

A. Фіксація центральної оклюзії

B. Визначення висоти нижньої третини обличчя

C. Формування вестибулярної поверхні прикусного валика

D. Визначення висоти верхнього прику­сного валика

E. Формування оклюзійної площини

46. Жінка 24 років скаржиться на силь­ний біль у роті, підвищення температу­ри до 38°С, нездужання. Подібний стан періодично виникає протягом кількох років після застуди. Об'єктивно: губи вкриті кров'янистими кірками, на різ­ко гіперемованій та набряклій слизо­вій оболонці губ та щік - ерозії з зали­шками оболонок пухирів, вкриті фібри­нозним нальотом. Гіперсалівація. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Рецидивуючий герпес

B. Пухирчатка Пашкова

C. Іерпетиформний дерматит Дюринга

D. Вульгарна пухирчатка

E. Багатоформна ексудативна ерітема

47. Хворий 52 років звернувся зі скарга­ми на металевий присмак у роті та пе­чію язика. Об'єктивно: дефекти зубних рядів обох щелеп заміщено паяними мостоподібними протезами із неіржавіючої сталі. Яке обстеження доцільно провести?

A. Гнатодинамометрію

B. Електроміографію

C. Оклюзіографію

D. Гальванометрію

E. Мастикаціографію

48. Дівчинка 13 років скаржиться на на­пади болю в 36, які провокуються га­рячою їжею. З анамнезу: рік тому 36 турбував інтенсивними нічними больо­вими нападами, раніше не лікований. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 глибока каріозна порожнина, сполуче­на з порожниною зуба. При глибокому зондуванні - різкий біль, гнилісний за­пах. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний глибокий карієс

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Хронічний конкрементозний пульпіт

E. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

49. Жінка 25 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на го­стрий біль у ділянці нижньої щелепи справа, який виникає під час прийман­ня їжі. Об'єктивно: на апроксимально-дистальній поверхні 45 визначається каріозна порожнина, виповнена сві­тлим м'яким дентином. Зондування слабоболісне по всьому дну, перкусія безболісна. Від холодної води спостері­гається біль, який швидко минає. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий середній карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний фіброзний пульпіт

50. Батьки у дитини 3-х років відміча­ють постійний біль у передніх зубах верхньої щелепи. Об'єктивно: корон­кова частина 61 має сірий колір, зруй­нована. Зондування устя кореневого каналу болісне, супроводжується кровоточею. Перкусія зуба різко болісна. На гіперемованій, набряклій, болісній при пальпації слизовій оболонці в ді­лянці 61, 62 визначається нориця. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Загострення хронічного пульпіту

B. Хронічний гранулюючий періодонтит

C. Загострення хронічного періодонтиту

D. Гострий дифузний пульпіт

E. Гострий гнійний періодонтит

51. Під час профілактичного огляду ротової порожнини у хворого 40 ро­ків виявлені зміни наступного характе­ру: маргінальна частина ясен валико­подібно збільшена, синюшня, при до­тику стоматологічним зондом помірно кровоточить, больові відчуття відсутні. При фарбуванні ясен розчином Люголю слизова оболонка забарвлюється в світло-коричневий колір. Який най­більш вірогідний діагноз?

A. Гострий катаральний гінгівіт

B. Хронічний катаральний гінгівіт

С. Загострення хронічного катарально­го гінгівіту

D. Генералізований пародонтит

E. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

52. Хворий 13 років скаржиться на спонтанний короткочасний гострий біль нападоподібного характеру в ді­лянці 36, що виник напередодні і по­силюється під час приймання їжі. Об'є­ктивно: в 36 глибока каріозна порожни­на на жувальній поверхні. Порожнина зуба закрита, зондування дна болісне в одній точці. Від холодового подразника виникає біль, що проходить повільно.

Реакція на перкусію безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий обмежений пульпіт

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Гострий глибокий карієс

D. Гіперемія пульпи

E. Загострення хронічного пульпіту

53. Хворий 50 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: зубна формула 44 43 42 41, 31 32 33 34. Зуби інтактні, коронки високі, рухомість ІІ ступеня. Яку конструкцію зубного про­теза краще застосувати?

A. Пластинковий протез із утримуючи­ми кламерами

B. Знімний мостоподібний протез

C. Бюгельний протез із шинуючими елементами

D. Пластинковий протез із опорними кламерами

E. Пластинковий протез із опорно- утримуючими кламерами

54. Батьки 2, 5-річної дитини скаржа­ться на руйнування в неї передніх зубів верхньої щелепи протягом кількох мі­сяців. Об'єктивно: на контактних і ве­стибулярних поверхнях 52, 51, 61, 62 ка­ріозні порожнини в межах плащового дентину, виповнені розм'якшеним пі­гментованим дентином, який легко зні­мається екскаватором. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий глибокий карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Хронічний поверхневий карієс

E. Гострий середній карієс

55. До клініки звернулася жінка 50 ро­ків зі скаргою на рухомість зубів. Об'є­ктивно: зубні ряди верхньої та нижньої щелеп безперервні. 42, 41, 31, 32 мають рухомість 1 ступеня, атрофія стінок ко­мірок на 1/3 довжини кореня. У ділянці жувальних зубів виявлено патологічну стертість 1 ступеня, зуби стійкі. Прикус ортогнатичний. Який вид стабілізації 42, 41, 31, 32 зубів слід застосувати?

A. По дузі

B. Фронтосагітальна

C. Фронтальна

D. Сагітальна

E. Парасагітальна

56. Хвора 40 років скаржиться на кро­воточивість ясен, рухомість зубів, су­хість у порожнині рота, спрагу, які з'явились рік тому. Об'єктивно: ясна обох щелеп набряклі, гіперемовані з ціанотичним відтінком. Корені зубів нерів­номірно оголені. Пародонтальні кише­ні 3-5 мм. Рухомість зубів І-ІІ ступеня. Які обстеження необхідно провести для встановлення фонової патології?

A. Дослідження функції слинних залоз

B. Загальний аналіз крові

C. Аналіз крові на цукор

D. Алергологічні проби

E. Гмунограма

57. Чоловік 40 років звернувся до кліні­ки з метою протезування. Об'єктивно: на верхній щелепі повна втрата зубів. Наявна значна, проте рівномірна атро­фія альвеолярного відростка та верх­ньощелепних горбів, піднебіння пло­ске. Прикріплення вуздечки, щічних тя­жів низьке. Вкажіть тип атрофії щеле­пи за класифікацією Оксмана:

A. 3-й тип

B. 2-й тип

C. 1-й тип

D. 4-й тип

E. 5-й тип

58. Хвора 45 років звернулася з метою протезування. Об'єктивно: дефект зу­бного ряду ГІГ клас Г підклас за Кене- ді, відсутні 46, 45, 44, 34, 35, 36. Прикус фіксований. Коронки 47, 43, 33, 37 ви­сокі, з добре вираженою анатомічною формою, інтактні. Хворій виготовля­ється бюгельний протез. Яка система фіксації бюгельного протеза найбільш доцільна в цьому випадку?

A. Кламер Роуча

B. Телескопічна система фіксації

C. Атачмени

D. Балочна система Румпеля

E. Неперервний кламер

59. У хворого діагностовано одонтогенний періостит верхньої щелепи. Відмі­чається припухлість м'яких тканин, губ та крила носа. Яке знеболювання тре­ба застосувати для розтину окісного аб­сцесу?

A. З правого боку - інфраорбітальну позаротовим методом, з лівого - інфра­орбітальну та різцеву

B. Загальне знеболення

C. З лівого боку - інфраорбітальну анестезію внутрішньоротовим методом, з правого - позаротовим методом

D. Плексуальну та інфільтративну під­небінну анестезію

E. Інфраорбітальну анестезію позаро­товим методом, двобічну та різцеву

60. Хворій 50 років виготовляється інтрадентальна шина на 33, 32, 31, 41, 42, 43. Під час її припасування у порожни­ні рота з кореневого каналу 41 виникла кровотеча. Яка найбільш вірогідна при­чина цього?

A. Травмування пульпи зуба

B. Травмування ясенного краю

C. Пошкодження біфуркації коренів

D. Перфорація коронки зуба

E. Перфорація стінки каналу кореня

61. Хворому 25 років встановлено ді­агноз: хронічний глибокий карієс 43. Об'єктивно: каріозна порожнина зна­ходиться на вестибулярній поверхні 43 в пришийковій ділянці, нижче рівня ясен. Визначте оптимальний постійний пломбувальний матеріал:

A. Компомер

B. Амальгама

C. Композит хімічної полімеризації

D. Силікофосфатний цемент

E. Композит світлової полімеризації

62. Хворий 47 років скаржиться на біль у ротовій порожнині, який посилюється під час приймання їжі та розмові. Об'є­ктивно: у ретромолярній ділянці з обох боків овальні ерозії, болісні при паль­пації, на незміненій слизовій оболон­ці. Симптом Нікольського позитивний. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гострий герпетичний стоматит

B. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

C. Багатоформна ексудативна еритема

D. Вульгарна пухирчатка

E. Бульозна форма червоного плеска­того лишаю

63. Батьки хлопчика 6 років звернули­ся зі скаргами на підвищення в дитини температури до 38°С та болісну припу­хлість у лівих привушній та завушній ділянках. Об'єктивно: обличчя асиме­тричне за рахунок болісного тістувато­го набряку тканин у привушній та завушній ділянках. Визначаються особливо болісні точки в ділянках трагуса, виріз­ки нижньої щелепи та соскоподібного відростка. Шкіра береться в складку. З протоки привушної слинної залози ви­діляється незначна кількість прозорої слини. Яким є найбільш вірогідний діа­гноз?

A. Гострий бактеріальний паротит

B. Несправжній паротит Герценберга

C. Гострий неодонтогенний лімфаденіт лівої привушної ділянки

D. Гострий епідемічний паротит

E. Загострений хронічний паротит

64. Хворому 65 років виготовили пов­ний знімний протез на верхню щелепу. Під час огляду протеза лікар виявив бі­луваті крейдяні смуги та білі плями на зовнішній поверхні протеза. Яка при­чина появи таких недоліків?

A. Різке охолодження кювети з проте­зом

B. Недостатній тиск при формуванні пластмаси

С Пакування пластмаси в стадії ниток, що тягнуться

D. Полімеризація пластмаси з різким нагрівом води

E. Недостатня кількість мономеру

65. У чоловіка 48 років на шкірі під­боріддя з'явилася пустула, яка швид­ко розвинулася до щільного, різко бо­лісного інфільтрату розміром 3x5 см. Шкіра над ним синьо-червоного кольо­ру. У центрі три зони некрозу навко­ло волосяних фолікулів. Лімфовузли підпідборіддя збільшені, болісні. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Бешихове запалення підборіддя

B. Фурункул підборіддя

C. Нагнійна атерома

D. Актиномікоз шкіри підборіддя

E. Карбункул підборіддя

66. На прийом до ортодонта направле­на дівчинка 5 років з перехресним при­кусом. Об'єктивно: між фронтальними зубами треми, діастеми, горби ікол без ознак фізіологічного стирання. Цен­тральна лінія між різцями не співпадає. Яка тактика лікаря?

A. Роз'єднати прикус

B. Очікувати саморегуляції

C. Зішліфувати нестерті горби ікол

D. Виготовити пластинку з гвинтом для верхньої щелепи

E. Призначити масаж щелеп

67. Хворий 30 років направлений терапевтом-стоматологом для виготов­лення вкладки. Об'єктивно: на жуваль­ній поверхні 47 зуба широка каріозна порожнина. З якого матеріалу доціль­но виготовити вкладку цьому хворому з тим, щоб запобігти стиранню зубів-антагоністів?

A. Фарфорову

B. Срібно-паладієву

C. Пластмасову

D. Хромо-кобальтову

E. Зі сплаву золота

68. Дитина 1, 5 років хворіє протягом З днів, відмовляється від їжі, млява, слаб­ка. Відзначається підвищення темпера­тури тіла до 39, 0°С, блювання, болісні " виразки" у ротовій порожнині. Об'є­ктивно: на слизовій оболонці губ, щік та піднебіння виявлено численні еро­зії колоподібної форми з гіперемованою облямівкою, розміром 0, 2-0, 5 мм, вкриті фібринозним нальотом. У дея­ких ділянках ерозії зливаються. Відзна­чається гострий катаральний гінгівіт. Регіонарні лімфовузли збільшені, болі­сні при пальпації. Який найбільш віро­гідний діагноз?

A. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

B. Гострий герпетичний стоматит

C. Іерпетична ангіна

D. Гострий кандидозний стоматит

E. Багатоформна ексудативна еритема

69. Хворій 28 років поставлено діагноз: перелом нижньої щелепи в ділянці ку­та праворуч за межами зубного ряду зі зміщенням. Яким буде план лікування?

A. Остеосинтез нижньої щелепи

B. Накладання шин Тігерштедта із зачіпними петлями

C. Застосування шини Ванкевич

D. Застосування шини Вебера

E. Застосування апарата Рудька

70. Чоловік 25 років звернувся зі скар­гами на періодичний біль в ділянці 38 зуба протягом 2 років. Об'єктивно: під­щелепні лімфовузли зліва збільшені, болісні. Слизова оболонка в ділянці 38, який частково прорізався, гіперемована. Під час зондування під'ясенної ки­шені зуба з'являється крапля гною з кров'ю. Вкажіть причину такого стану хворого:

A. Стоматит

B. Запалення в періапікальних тканинах зубів

C. Запалення підщелепних лімфатичних вузлів

D. Гостра травма слизової оболонки

E. Утруднене прорізування зуба

71. Пацієнтка 42 років звернулася до стоматолога з приводу рухомості 32, 31, 41, 42. Об'єктивно: рухомість І-ІІ ступе­ня вказаних зубів. З анамнезу: алергі­чні реакції на стоматологічні металеві сплави та базисні пластмаси. Яку мето­дику шинування рухомих зубів можна застосувати?

A. Металокерамічні коронки

B. Ribbond-система

C. Металопластмасові коронки

D. Самотвердіюча пластмаса " Протакрил-М"

E. Золоті штамповані коронки

72. Хворий 65 років скаржиться на на­явність виразки на червоній облямівці нижньої губи, що періодично покрива­ється сухою кіркою або зникає зовсім. Виразка існує протягом року. До ліка­ря не звертався. Об'єктивно: на чер­воній облямівці нижньої губи зліва гла­денька ерозія овальної форми, яскраво-червоного кольору, безболісна. Регіо­нарні лімфатичні вузли не збільшені. Який метод обстеження необхідний для уточнення діагноза?

A. Серологічний

B. Імунологічний

C. Бактеріологічний

D. Цитологічний

E. Люмінесцентний

73. До лікаря-стоматолога з метою са­нації порожнини рота звернулася жін­ка 39 років. Об'єктивно: в ділянці сліпої ямки 37 виявлена широка каріозна по­рожнина в межах навколопульпарного дентину. Дентин на дні та стінках поро­жнини щільний, пігментований. Каріо­зна порожнина не сполучається з поро­жниною зуба. Зондування та перкусія безболісні. Реакція на холодовий по­дразник безболісна. ЕОД- 6 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий глибокий карієс

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний глибокий карієс

D. Хронічний середній карієс

E. Хронічний періодонтит

74. Чоловік 26 років звернувся зі скар­гою на часте випадання пломби в зу­бі на нижній щелепі зліва. Об'єктивно: в 26 на жувально-апроксимальній по­верхні дефект твердих тканин корон­кової частини на 1/3. Зуб у кольорі не змінений, перкусія безболісна, реакція на холод позитивна, швидко минає