Особенности работы медицинской сестры в условиях риска инфицирования вирусной и бактериальной инфекцией, передающейся через кровь или другие биологические жидкости пациента

При попадании биологических субстратов во время выполнения манипуляции на кожу кистей рук, на слизистую глаза, на слизистую носа, на кожу лица медицинской сестры, на одежду медицинской сестры необходимо воспользоваться аптечкой при авариях.

В состав аптечки при авариях входят:

1.	Перевязочный материал в крафт-пакете	Салфетки, ватные тампоны, турунды (стерильные)
2.	Пипетки глазные в крафт-пакете	4 шт.
3.	Емкости для разведения р-ров из навески (см. ниже)	(стерильные) 3 шт.
4.	Ундинка (стаканчик для промывания глаз)	(стерильные) 2 шт.
5.	70-градусный этиловый спирт	100 мл
6.	5%-ный йод	10 мл
7.	0, 05%-ный калия перманганат	10 мл
8.	1%-ный протаргол	10 мл
9.	6%-ная перекись водорода	100 мл
10.	Резиновые напалечники	2-3 шт.
11.	Бактерицидный лейкопластырь	2-3 шт.
12.	Ножницы	1 шт.

 

Некоторые антисептические средства, могут храниться в навесках и готовиться в момент применения. К ним относятся:

1) протаргол — 0, 1 г - 3 уп.;

2) калия перманганат — 0, 005 г — 3 уп.;

3) стерильная дистиллированная вода — 6 ампулпо 10 мл

После выполненной манипуляции медицинская сестра обязана:

1. Продезинфицировать инструментарий и перевязочный материал в одном из предложенных растворов:

• 3%-ный раствор хлорамина — экспозиция 60 мин.;

• 5%-ный раствор аламинола — экспозиция 60 мин.;

• 2%-ный раствор дюльбака (и предстерилизационная очистка совмещены в одном процессе) — экспозиция 45 мин.;

• 1, 5%-ный гипохлорида кальция — экспозиция 60 мин.;

• 4%-ная перекись водорода — экспозиция 90 мин.;

• 1%-ный раствор септабика (предстерилизационная очистка совмещены в одном процессе) — экспозиция 60—120 мин.;

• 2%-ный раствор виркона — экспозиция 10 мин.;

• 0, 06%-ный раствор нейтрального аналита — экспозиция 60 мин.

2. Подвергнуть предстерилизационной обработке и стерилизации согласно ОСТу 42-21-2-85 или «Методическим указаниям по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения», утвержденным МЗ России 30 декабря 1998 г № МУ - 287-113.

3. Поверхность рабочего стола после выполненной манипуляции обработать ветошью, смоченной 3%-ным раствором хлорамина (двукратно) или одним из предложенных растворов.

4. Снять резиновые перчатки с рук после мытья в емкости с дезинфицирующим раствором.

5. Поместить резиновые перчатки в емкость с дезинфицирующим раствором.

6. Снять халат, маску и поместить в резиновый мешок для грязного белья.

7. Вымыть руки с мылом под проточной водой, двукратно, высушить руки феном или чистым одноразовым полотенцем.

Примечание: при загрязнении рабочего стола кровью во время выполнения манипуляции необходимо немедленно обработать стол ветошью, смоченной в 6%-ном растворе перекиси водорода с 0, 5%-ным моющим средством с интервалом в 15 мин. Поверхность рабочих столов после окончания работы протирают ветошью, смоченной в 3%-ном растворе хлорамина двукратно. Ветошь после обработки поместить в емкость с 3% р-ром хлорамина на 60 мин. (или в другой раствор, согласно ОСТу 42-21-2-85 или «Методическим указаниям по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения», утвержденным МЗ России 30 декабря 1998 г № МУ- 287-113).