Прогнозблагоприятный при своевременном лечении. Длительно существующий фимоз является одним из факторов риска развития рака полового члена

Парафимоз - осложнение фимоза, которое возникает в результате смещения суженного кольца крайней плоти за головку полового члена. Через некоторое время сдавливание полового члена крайней плотью приводит к выраженному

Рис. 14.2. Круговое иссечение крайней плоти (циркумцизия):

а - рассечение препуциального мешка; б - иссечение крайней плоти; в, г - ушивание раны

отеку в данной области, ущемлению головки и невозможности обратного смещения крайней плоти, то есть к образованию парафимоза (рис. 14.3). Парафимоз требует оказания экстренной помощи, так как может привести к некрозу полового члена.

Вправление парафимоза (рис. 14.4) осуществляют бимануально под обезболиванием после обильного смазывания головки и крайней плоти раствором глицерина. Если вправить головку невозможно, в том числе и под наркозом, показано рассечение ущемляющего кольца.

Короткая уздечка полового члена может быть самостоятельным состоянием, а может и сопровождать фимоз. Она затрудняет обнажение головки полового

Рис. 14.3. Парафимоз

Рис. 14.4. Вправление парафимоза

Рис. 14.5. Пластика короткой уздечки полового члена

члена и вызывает болевые ощущения при эрекции и, особенно, половом акте. При этом она травмируется - возникают надрывы или разрывы с кровотечением. Разрывы уздечки рубцуются, что еще больше укорачивает ее.

Лечение оперативное и заключается в поперечном рассечении короткой уздечки с последующим ее продольным сшиванием (рис. 14.5).